Visão geral
A hiperemia é uma quantidade aumentada de sangue nos vasos de um órgão ou tecido do corpo.
Pode afetar muitos órgãos diferentes, incluindo:
- fígado
- coração
- pele
- olhos
- cérebro
Tipos de hiperemia
Existem dois tipos de hiperemia:
- A hiperemia ativa ocorre quando há um aumento no suprimento sanguíneo para um órgão. Isso geralmente ocorre em resposta a uma maior demanda de sangue - por exemplo, se você estiver se exercitando.
- A hiperemia passiva ocorre quando o sangue não consegue sair adequadamente de um órgão, acumulando-se nos vasos sanguíneos. Este tipo de hiperemia também é conhecido como congestão.
Causas da hiperemia
Cada tipo de hiperemia tem uma causa diferente.
A hiperemia ativa é causada por um aumento do fluxo sanguíneo em seus órgãos. Geralmente acontece quando os órgãos precisam de mais sangue do que o habitual. Seus vasos sanguíneos se alargam para aumentar o suprimento de sangue que entra.
As causas da hiperemia ativa incluem:
- Exercício. Seu coração e músculos precisam de mais oxigênio quando você está ativo. O sangue corre para esses órgãos para fornecer oxigênio extra. Seus músculos precisam de até 20 vezes o suprimento normal de sangue durante um treino.
- Calor. Quando você está com febre alta ou faz calor lá fora, o sangue extra flui para a pele para ajudar seu corpo a liberar calor.
- Digestão. Depois de comer, seu estômago e intestinos precisam de mais sangue para ajudá-los a decompor os alimentos e absorver os nutrientes.
- Inflamação. Durante uma lesão ou infecção, o fluxo sanguíneo para o local aumenta.
- Menopausa. As mulheres que estão na menopausa costumam ter ondas de calor, o que causa uma onda de sangue na pele - especialmente no rosto, pescoço e peito. Corar é uma resposta semelhante.
- Lançamento de um bloqueio. A hiperemia pode ocorrer após a isquemia, que é um fluxo insuficiente de sangue para um órgão. Depois que a isquemia é tratada, o sangue corre para a área.
A hiperemia passiva ocorre quando o sangue não pode ser drenado adequadamente de um órgão e começa a se acumular nos vasos sanguíneos.
As causas da hiperemia passiva incluem:
- Insuficiência cardíaca ou insuficiência ventricular. Os ventrículos esquerdo e direito são as duas principais câmaras de bombeamento do coração. O ventrículo direito bombeia sangue para os pulmões e o ventrículo esquerdo bombeia sangue rico em oxigênio para o corpo. Quando o coração não consegue bater o suficiente para empurrar o sangue pelo corpo, o sangue começa a voltar. Esse backup causa inchaço ou congestão em órgãos como fígado, pulmões, baço e rins.
- Trombose venosa profunda (TVP). A TVP é causada por um coágulo em uma das veias profundas - geralmente nas pernas. O coágulo pode se libertar e se alojar em uma veia do pulmão, chamada embolia pulmonar.
- Trombose de veias hepáticas (HVT), também chamada síndrome de Budd-Chiari. A HVT é um bloqueio nas veias do fígado causado por um coágulo sanguíneo.
Sintomas
Os principais sintomas da hiperemia são:
- vermelhidão
- calor
Outros sintomas dependem da causa do problema.
Os sintomas de insuficiência cardíaca incluem:
- falta de ar
- tosse ou chiado no peito
- inchaço na barriga, pernas, tornozelos ou pés, causado pelo acúmulo de líquidos
- fadiga
- perda de apetite
- náusea
- confusão
- batimento cardíaco acelerado
Os sintomas da TVP incluem:
- inchaço e vermelhidão na perna
- dor
- calor
Os sintomas de HVT incluem:
- dor no lado superior direito do seu abdômen
- inchaço nas pernas e tornozelos
- cãibras nas pernas e pés
- coceira
Opções de tratamento
A hiperemia em si não é tratada, porque é apenas um sinal de uma condição subjacente. A hiperemia ativa causada por exercício, digestão ou calor não precisa ser tratada. O fluxo sanguíneo diminui quando você para de se exercitar, sua comida é digerida ou você sai do calor.
Causas de hiperemia passiva podem ser tratadas. Os médicos tratam a insuficiência cardíaca abordando a causa da doença, como pressão alta e diabetes.
Os tratamentos incluem:
- uma dieta saudável para o coração
- exercício
- perda de peso, se você estiver acima do peso
- medicamentos como inibidores da ECA e betabloqueadores para baixar a pressão arterial ou digoxina para fortalecer os batimentos cardíacos
A TVP é tratada com anticoagulantes, como heparina ou varfarina (Coumadin). Esses medicamentos impedem que o coágulo sanguíneo fique maior e impedem que seu corpo produza novos coágulos. Se esses medicamentos não funcionarem, você pode obter medicamentos anti-coágulos chamados trombolíticos para interromper rapidamente o coágulo. Você também pode usar meias de compressão para impedir o inchaço nas pernas da TVP.
A HVT também é tratada com anticoagulantes e medicamentos anti-coágulos. Você também pode precisar de medicamentos para tratar doenças do fígado.
Complicações e condições associadas
A própria hiperemia não causa complicações. Condições que causam hiperemia podem ter complicações como:
- problemas nas válvulas cardíacas
- dano ou falha nos rins
- problemas de ritmo cardíaco
- dano ou falha no fígado
- embolia pulmonar - um coágulo sanguíneo que se aloja em um vaso sanguíneo no pulmão
Perspectivas e prognóstico
A perspectiva depende da causa do aumento de sangue nos vasos sanguíneos.
A insuficiência cardíaca é uma condição crônica. Embora você não possa curá-lo, você pode gerenciar seus sintomas com medicamentos e alterações no seu estilo de vida. A TVP pode ser tratada, mas você precisará observar os sintomas, pois ela pode voltar no futuro.
