Visão geral
As mãos humanas são estruturas complexas e delicadas que contêm 27 ossos. Os músculos e articulações da mão permitem movimentos fortes, precisos e hábeis, mas são vulneráveis a lesões.
Existem muitas causas e tipos diferentes de dor nas mãos. A dor nas mãos pode se originar em diferentes partes da estrutura esquelética complexa, incluindo:
- ossos
- juntas
- tecidos conjuntivos
- tendões
- nervos
A dor nas mãos pode resultar de:
- inflamação
- dano nervoso
- lesões por movimento repetitivo
- entorses e fraturas
- várias condições crônicas de saúde
Muitas condições que contribuem para a dor nas mãos podem ser tratadas. Dependendo da causa da dor na mão, você pode se beneficiar de medicamentos, exercícios ou mudanças no estilo de vida.
1. Artrite
A artrite (a inflamação de uma ou mais articulações) é a principal causa de dor nas mãos. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas é particularmente comum nas mãos e no pulso. Existem mais de 100 tipos diferentes de artrite, mas os mais comuns são osteoartrite e artrite reumatóide.
Osteoartrite geralmente afeta adultos mais velhos. Ao longo dos anos, as articulações nas mãos sofrem muito desgaste. A cartilagem articular é um tecido escorregadio que cobre as extremidades dos ossos, permitindo que as articulações se movam suavemente. À medida que diminui gradualmente, sintomas dolorosos podem começar a aparecer.
A artrite reumatóide é uma doença crônica que pode afetar muitas partes do corpo. Faz com que as articulações fiquem inflamadas, o que leva à dor e rigidez. Geralmente começa nas mãos ou nos pés, afetando as mesmas articulações dos dois lados do corpo. Aprenda a aliviar naturalmente a dor da artrite.
Os sintomas da artrite incluem:
- dor maçante ou ardente nas articulações dos dedos ou punho
- dor após uso excessivo (como apertos pesados ou movimentos repetitivos)
- dor matinal e rigidez nas articulações
- inchaço nas articulações
- alterações nas articulações do polegar ao redor (extensão excessiva)
- calor no local da articulação afetada (resultante de inflamação)
- sensações de moagem, ralar ou folga ao redor das articulações dos dedos
- pequenos cistos na ponta dos dedos
Os tratamentos comuns para artrite incluem:
- medicamentos para tratar sintomas de dor e inchaço
- injeções de anestésicos ou esteróides de longa duração
- talas nas articulações durante períodos de uso excessivo
- cirurgia
- modalidades de terapia ocupacional / fisioterapia
2. Síndrome do túnel do carpo
O túnel do carpo é uma passagem estreita de ligamento e osso localizada na base da sua mão. Ele contém o nervo mediano (um nervo que corre do antebraço até a palma da mão) e os tendões responsáveis pelo movimento dos dedos.
A síndrome do túnel do carpo ocorre quando o nervo mediano é espremido por um estreitamento do túnel do carpo. Esse estreitamento pode ser causado pelo espessamento dos tendões irritados, inflamação ou qualquer coisa que possa causar inchaço nessa área.
Os sintomas da síndrome do túnel do carpo começam gradualmente e podem atingir graus variados de gravidade. Os sintomas incluem queimação frequente, formigamento ou coceira na palma da mão e nos dedos. A dor geralmente é sentida ao redor do polegar, dedo indicador e dedo médio.
Outros sintomas do túnel do carpo incluem:
- sentindo que os dedos estão inchados, mesmo quando não há inchaço
- dor durante a noite
- dor e rigidez da mão ou punho de manhã
- diminuição da força de preensão
- problemas para apreender objetos pequenos ou pré-executar determinadas tarefas
- perda de massa muscular na base do polegar (casos graves)
- dificuldade em sentir a diferença entre quente e frio
Tratamentos comuns:
- tala
- evitando atividades desconfortáveis
- usando gelo ou compressas frias
- tomar medicamentos para a dor sem receita (OTC)
- recebendo injeções de anestésico ou esteróides
- tomando esteróides orais
- exercício e alongamento
- tendo acupuntura
- tendo cirurgia
3. Tenossinovite de De Quervain
A tenossinovite de De Quervain é uma condição dolorosa que afeta os tendões ao redor do polegar. O inchaço nos dois tendões ao redor da base do polegar causa inflamação na área ao redor dos tendões. Essa inflamação pressiona os nervos próximos, causando dor e dormência ao redor da base do polegar.
Outros sintomas da tenossinovite de de Quervain incluem:
- dor ao redor do polegar do pulso
- inchaço perto da base do seu polegar
- dificuldade em agarrar algo ou fazer um movimento de aperto
- uma sensação de aderência ou estalo ao mover o polegar
Os tratamentos comuns para a tenossinovite de De Quervain incluem:
- tala
- aplicação de compressas frias ou de gelo
- tomar analgésicos de venda livre, como ibuprofeno ou aspirina
- evitando tarefas dolorosas e movimentos de aperto
- ter fisioterapia ou terapia ocupacional
- tendo cirurgia
- injetar a área com um esteróide
4. Cistos ganglionares
Os cistos ganglionares do punho e da mão não costumam ser dolorosos, mas podem ser desagradáveis. Eles costumam aparecer como uma grande massa ou nódulo saindo da parte de trás do pulso. Eles também podem aparecer em tamanhos variados na parte inferior do pulso, na articulação final do dedo ou na base do dedo.
Esses cistos são preenchidos com líquido e podem aparecer, desaparecer ou alterar rapidamente de tamanho. Se o seu cisto ganglionar se tornar grande o suficiente para pressionar os nervos próximos, você poderá sentir dor, formigamento ou dormência no pulso ou na mão.
Os cistos ganglionares podem frequentemente ficar sem tratamento. Descanso e talas podem reduzir o tamanho do cisto e podem desaparecer com o tempo. Se estiver causando dor, seu médico pode optar por drenar o líquido do cisto ou removê-lo completamente.
5. Gota
A gota, que é uma forma complexa de artrite, é uma condição extremamente dolorosa que pode afetar qualquer pessoa. Pessoas com gota experimentam ataques repentinos e graves de dor nas articulações. A gota geralmente afeta a articulação na base do dedão do pé, mas pode ocorrer em qualquer lugar nos pés, joelhos, mãos e pulsos.
Se você tiver gota nas mãos ou pulsos, sentirá intensos ataques de dor, queimação, vermelhidão e sensibilidade. A gota costuma acordar as pessoas durante a noite. Você pode sentir que sua mão está pegando fogo. O peso de um lençol pode parecer intolerável.
Existem vários medicamentos disponíveis para o tratamento de ataques dolorosos de gota, incluindo anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e colchicina. Existem também medicamentos que ajudam a prevenir futuros ataques e complicações. Saiba mais sobre como gerenciar a gota com tratamentos tradicionais e alternativos.
6. Lúpus
O lúpus é uma doença auto-imune, o que significa que seu sistema imunológico ataca por engano células saudáveis e danifica tecidos saudáveis. Dor nas articulações e rigidez são frequentemente os primeiros sinais de lúpus.
Quando o lúpus explode, há inflamação por todo o corpo. Essa inflamação faz com que um revestimento fino ao redor das articulações fique espesso, causando dor e inchaço nas mãos, pulsos e pés.
Outros sintomas do lúpus incluem:
- dor muscular
- febre inexplicável
- erupções cutâneas vermelhas, geralmente no rosto
- perda de cabelo
- dedos ou dedos dos pés pálidos ou roxos
- dor ao respirar fundo
- fadiga
- inchaço nas pernas ou ao redor dos olhos
Não há cura para o lúpus, mas existem muitos tratamentos disponíveis que podem ajudá-lo a gerenciar os sintomas. Para dores e rigidez nas articulações das mãos e pulsos, tente:
- uma compressa quente ou fria
- Medicamentos para dor OTC
- AINEs
- terapia física ou ocupacional
- descansar as articulações dolorosas e evitar atividades dolorosas
7. Neuropatia periférica
A neuropatia periférica é uma condição que causa dormência, dor e fraqueza nas mãos e nos pés. A neuropatia periférica nas mãos ocorre quando os nervos periféricos estão danificados.
Há várias coisas que podem causar danos nos nervos periféricos, incluindo diabetes, lesões traumáticas, infecções e problemas metabólicos.
A neuropatia periférica pode afetar um nervo ou muitos nervos diferentes em todo o corpo. Suas mãos e pulsos têm diferentes tipos de nervos, incluindo nervos sensoriais, como toque, temperatura e dor, e nervos motores que controlam o movimento muscular.
O tipo e a localização da sua dor neuropática dependerão dos nervos afetados.
Os sintomas comuns da neuropatia periférica incluem:
- dormência, formigamento ou formigamento nos pés ou mãos que surgem gradualmente
- dor aguda, picada, latejante, congelante ou ardente nas mãos ou nos pés
- extrema sensibilidade nas mãos ou pés
- fraqueza ou paralisia muscular
- falta de coordenação; queda
Os tratamentos comuns para neuropatia periférica incluem:
- medicamentos prescritos que tratam a dor nos nervos
- Analgésicos OTC
- analgésicos prescritos
- medicamento anti-convulsivo
- antidepressivos
8. Fenômeno de Raynaud
O fenômeno de Raynaud, também conhecido como doença de Raynaud, faz com que certas áreas (principalmente os dedos das mãos e dos pés) fiquem dormentes e frias quando você está estressado ou exposto a temperaturas frias.
Quando você fica com frio, é normal que seu corpo economize calor, diminuindo o suprimento de sangue para a pele. Consegue isso estreitando os vasos sanguíneos.
Para pessoas com Raynaud, a reação do corpo ao frio ou ao estresse é mais intensa. Os vasos sanguíneos nas mãos podem estreitar-se muito mais rápido e mais apertado que o normal.
Os sintomas do ataque de Raynaud podem incluir:
- dedos das mãos e pés frios
- dedos das mãos e pés mudando de cor (vermelho, branco, azul)
- dormência ou sensação de formigamento, latejante e espinhosa
- feridas, gangrena, úlceras e danos nos tecidos (em casos graves)
O Raynaud primário é geralmente tão leve que não é necessário tratamento. Mas o Raynaud secundário, que resulta de outra condição de saúde, pode ser mais grave e pode exigir cirurgia.
O tratamento se concentra na prevenção de novos ataques e na redução da probabilidade de danos nos tecidos.
Isso significa principalmente manter as mãos e os pés quentes em temperaturas frias com luvas, meias, botas e aquecedores químicos.
9. Tenossinovite estenosante
O dedo em gatilho, também conhecido como tenossinovite estenosante, é uma condição dolorosa que ocorre quando o dedo ou o polegar fica preso na posição dobrada.
Quando você move os dedos, seus tendões deslizam através de túneis chamados bainhas de tendão. Quando esses túneis incham, o tendão não pode mais deslizar e fica preso.
Se você tiver o dedo no gatilho, poderá sentir um solavanco sensível e um calor na parte superior da palma da mão, na base do dedo, onde está localizada a bainha do tendão. Outros sintomas incluem:
- uma sensação de estalo ou estalo ao endireitar e dobrar o dedo
- um ou mais dedos presos na posição dobrada
- rigidez e incapacidade de endireitar o dedo pela manhã
- dor intensa na base do dedo
Os tratamentos comuns para o dedo no gatilho incluem:
- AINEs
- uma injeção de esteróide diretamente na bainha do tendão
- cirurgia para liberar a bainha do tendão
10. Lesão traumática
Lesões nas mãos são extremamente comuns. A estrutura complexa da mão é delicada e vulnerável. Suas mãos estão constantemente expostas ao perigo. Lesões nas mãos são comuns em esportes, construção e quedas.
Existem 27 ossos pequenos em cada mão que podem ser quebrados de várias maneiras diferentes. Fraturas na mão podem curar mal quando não são tratadas adequadamente. Uma fratura mal cicatrizada pode alterar permanentemente a estrutura e a destreza da sua mão.
Também existem músculos da mão que podem ser torcidos ou tensos. Sempre vá ao seu médico para fazer uma radiografia para garantir que não haja fraturas. A terapia física ou ocupacional é um componente essencial no tratamento de qualquer lesão grave na mão.
Os tratamentos para fraturas e entorses variam de acordo com o tipo e a localização da lesão. Splinting é uma opção de tratamento comum. Veja como fazer uma tala temporária com os materiais que você possui.
Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária para evitar danos a longo prazo.
Dicas gerais para alívio
Existem algumas estratégias que você pode usar para aliviar a dor nas mãos:
Dicas
- Aplique calor e frio. Use uma compressa quente para rigidez e uma compressa fria para inchar.
- Tome analgésicos vendidos sem receita. Isso pode fornecer alívio ocasional ou a curto prazo. Consulte o seu médico sobre soluções a longo prazo. Compre analgésicos vendidos sem receita.
- Use uma tala para estabilizar suas articulações e evitar ferimentos. Compre talas.
Quando consultar um médico
Existem muitas causas diferentes de dor nas mãos. Geralmente, você deve consultar seu médico quando tiver alguma dor nova ou quando a dor piorar repentinamente.
Alguns problemas nas mãos se desenvolvem gradualmente. Converse com seu médico se a piora gradual da dor o incomodar há algum tempo. No caso de uma lesão traumática, vá ao pronto-socorro local ou ao centro de cuidados intensivos para fazer uma radiografia.
