O que é artrite idiopática juvenil?
A artrite idiopática juvenil (AIJ) é um tipo de artrite inflamatória que afeta crianças com menos de 16 anos. Anteriormente, era conhecida como artrite reumatóide juvenil (ARJ).
A maioria das formas de AIJ é auto-imune. Isso significa que o sistema imunológico do seu corpo confunde suas próprias células com outras e as ataca. Os ataques causam dor nas articulações, inchaço e rigidez. Um organismo infeccioso como a bactéria estreptocócica pode desencadear um ataque.
Você pode ter um único ataque de AIJ ou os sintomas podem durar anos. A condição é considerada crônica se os sintomas persistirem por mais de três meses. Leia mais sobre artrite idiopática juvenil (anteriormente reumatóide).
Tipos de AIJ
Existem seis tipos de JIA.
Oligoartrite
A oligoartrite (anteriormente chamada JRA pauciarticular) afeta quatro ou menos articulações nos primeiros seis meses. As articulações mais freqüentemente afetadas são os joelhos, tornozelos e cotovelos. As articulações do quadril não são afetadas, mas pode ocorrer inflamação no olho (uveíte). Se houver anticorpos antinucleares (FAN), as crianças que os possuem precisam ser monitoradas de perto por um oftalmologista.
Poliartrite
A poliartrite (também chamada AIJ poliarticular) envolve mais do corpo que a oligoartrite. Afeta cinco ou mais articulações nos primeiros seis meses da doença. Pequenas articulações nos dedos e mão são as mais afetadas; também pode afetar articulações de sustentação de peso, como joelhos e mandíbula.
Existem duas formas: FR positivo (fator reumatóide positivo) e FR negativo (fator reumatóide negativo). O tipo positivo para RF assemelha-se mais à artrite reumatóide adulta. Saiba mais sobre o fator reumatóide.
JIA sistêmica
A AIJ sistêmica afeta todo o corpo, incluindo órgãos internos como coração, fígado e baço. Os sintomas podem incluir febre alta, erupções cutâneas, anemia e aumento dos linfonodos.
Outros subtipos
Outros subtipos incluem AIJ psoriática e relacionada à entesite:
- A AIJ psoriática ocorre quando a psoríase está presente juntamente com outros sintomas, como picadas nas unhas, separação das unhas (onicólise) e inchaço de um único dedo ou dedo do pé inteiro (dactilite).
- A AIJ relacionada à entesite envolve inflamação dos tendões, ligamentos, articulações da coluna vertebral (axial) e sacroilíaca (SI). Também pode afetar os quadris, joelhos e pés. Uveíte pode ocorrer, assim como o marcador genético HLA-B27.
O último subtipo é artrite indiferenciada, que não se encaixa em nenhum outro subtipo. Os sintomas podem abranger dois ou mais dos subtipos.
Os sintomas da artrite podem surgir
Os sintomas da artrite vêm e vão em ondas chamadas crises. Durante uma crise, os sintomas pioram. Os sintomas entram em remissão - tornam-se menos graves ou desaparecem - entre as crises.
JIA é diferente em todos. Você pode ter alguns surtos e nunca mais apresentar sintomas. Você também pode experimentar crises frequentes ou crises que nunca desaparecem.
Dor nas articulações e outros problemas
O sintoma mais comum da AIJ é dor nas articulações. As articulações podem inchar e ficar macias. Eles podem ficar vermelhos e quentes ao toque. Suas articulações podem ficar rígidas e perder a mobilidade. Isso resulta em uma perda de destreza fina, especialmente em suas mãos. Muitas pessoas com AIJ mancam devido a dores nas articulações dos quadris, joelhos ou tornozelos. Leia mais sobre o que causa rigidez nas articulações e como encontrar alívio.
Você pode se tornar menos ativo fisicamente devido à dor e perda de mobilidade. Se sua artrite durar o tempo suficiente, suas articulações podem ser danificadas.
Fadiga e perda de apetite
A dor nas articulações da artrite pode atrapalhar o seu sono, fazendo com que você se sinta cansado. Inflamação também pode causar fadiga. Você pode perder o apetite e ter problemas para ganhar peso à medida que cresce. Também é possível que você perca peso.
Não deixe que a dor e a fadiga piorem. Mantenha-se ativo para redefinir o ciclo de sono do seu corpo. Exercício para liberar endorfinas, analgésicos naturais do corpo. Certos exercícios também podem fortalecer os músculos ao redor das articulações, diminuir a dor e ajudar a manter a flexibilidade. Aprenda sobre alongamentos de quatro pernas para flexibilidade.
Crescimento desigual
Artrite persistente pode danificar suas articulações. Enquanto você ainda está crescendo, você tem o que é chamado de placas de crescimento nas extremidades de seus ossos. Isso permite que seus ossos fiquem mais longos e mais fortes. A artrite pode distorcer essas placas e a cartilagem circundante. Isso pode inibir seu crescimento ou fazer com que as articulações cresçam em taxas diferentes. Por exemplo, um braço ou perna pode ficar mais longo ou mais curto que o outro. O tratamento precoce da artrite pode ajudar a proteger contra problemas de crescimento.
Problemas oculares
A inflamação associada à artrite pode envolver os olhos, causando vermelhidão e dor. Você pode ser particularmente sensível à luz brilhante se tiver dor e inflamação nos olhos. A inflamação não tratada pode danificar permanentemente os olhos e causar problemas de visão.
Essa inflamação geralmente ocorre dentro do globo ocular, e não na superfície do olho. Diagnosticar isso requer um exame com lâmpada de fenda, um teste que detecta a inflamação.
Febre e erupção cutânea
Se você tem AIJ sistêmica, pode sentir febre alta e erupção cutânea rosa clara na pele. A erupção cutânea geralmente aparece nas seguintes partes do corpo:
- peito
- abdômen
- costas
- mãos
- pés
A erupção cutânea e a febre aparecem juntas e podem ir e vir de repente. Uma febre da AIJ pode atingir um pico acima de 39,4 ° C (103 ° F). Pode durar semanas, ao contrário da febre causada por um resfriado.
Linfonodos inchados e órgãos internos
A AIJ sistêmica também pode causar inchaço dos linfonodos e inflamação. Os linfonodos são pequenas glândulas que atuam como filtros do seu corpo. Eles são encontrados em todo o corpo, incluindo os cantos da mandíbula, axila e dentro da coxa.
Às vezes, o inchaço pode se espalhar para os órgãos internos, afetando o coração, o fígado, o baço e o tecido que os cerca (serosite). Em casos raros, os pulmões podem ficar inflamados. Uma complicação rara, mas séria, chamada síndrome de ativação de macrófagos (SAM) pode ocorrer quando o sistema imunológico entra em overdrive extremo.
Viver com a JIA
Ser diagnosticado com artrite pode trazer muita incerteza, especialmente quando você é jovem. Também pode ser uma condição difícil e dolorosa para se conviver. No entanto, com tratamento adequado e tratamento dos sintomas, muitos jovens com artrite idiopática juvenil passam a ter uma vida normal. Sua artrite pode até entrar em remissão. Monitore seus sintomas e trabalhe de perto com seu médico para garantir o melhor resultado.
