Enxaqueca Abdominal: Causas, Gatilhos E Tratamentos

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Enxaqueca Abdominal: Causas, Gatilhos E Tratamentos
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Vídeo: Enxaqueca abdominal - Por Dr Fabio Atui 11/11/2016 2024, Abril
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O que é uma enxaqueca abdominal?

Uma enxaqueca abdominal é um tipo de enxaqueca que afeta principalmente crianças. Ao contrário das enxaquecas, a dor está na barriga - não na cabeça.

As enxaquecas abdominais geralmente afetam crianças entre 7 e 10 anos, mas às vezes os adultos também podem adquiri-las. Esse tipo de enxaqueca é incomum, afetando entre 1% e 4% das crianças.

Uma enxaqueca abdominal pode ser facilmente confundida com outras causas mais comuns de dores de estômago em crianças, como a síndrome do intestino irritável (SII) e a doença de Crohn.

Sintomas deste tipo de enxaqueca

O principal sintoma de uma enxaqueca abdominal é a dor no umbigo que parece maçante ou dolorida. A intensidade da dor pode variar de moderada a grave.

Junto com a dor, as crianças terão os seguintes sintomas:

  • náusea
  • vômito
  • perda de apetite
  • pele pálida

Cada ataque de enxaqueca dura entre uma hora e três dias. Entre os ataques, as crianças são saudáveis e não apresentam sintomas.

Os sintomas de uma enxaqueca abdominal são semelhantes aos de muitas outras condições gastrointestinais da infância (GI) - ou seja, aquelas que envolvem o sistema digestivo. A diferença é que os sintomas da enxaqueca abdominal vão e vêm com dias ou meses sem sintomas. Além disso, cada episódio de dor abdominal é muito semelhante.

Causas e gatilhos de enxaquecas abdominais

Os médicos não sabem exatamente o que causa enxaqueca abdominal. Ele poderia compartilhar alguns dos mesmos fatores de risco que as dores de cabeça da enxaqueca.

Uma das teorias é que as enxaquecas abdominais se originam de um problema na conexão entre o cérebro e o trato gastrointestinal. Um estudo muito pequeno também encontrou uma ligação entre essa condição e o movimento mais lento de alimentos digeridos pelo intestino.

Enxaqueca abdominal é mais comum em crianças que têm parentes próximos com enxaqueca. Um estudo descobriu que mais de 90% das crianças com essa condição tinham pais ou irmãos com enxaqueca.

Mais meninas do que meninos sofrem de enxaqueca abdominal.

Certos fatores parecem desencadear enxaquecas abdominais, incluindo estresse e excitação. Mudanças emocionais podem levar à liberação de substâncias químicas que desencadeiam os sintomas da enxaqueca.

Outros possíveis gatilhos incluem:

  • nitratos e outros produtos químicos em carnes processadas, chocolate e outros alimentos
  • engolir quantidades excessivas de ar
  • exaustão
  • enjôo

Opções de tratamento

Alguns dos mesmos medicamentos usados para tratar dores de cabeça da enxaqueca também ajudam na enxaqueca abdominal, incluindo:

  • anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
  • medicamentos anti-náusea
  • medicamentos para triptose de enxaqueca, como sumatriptano (Imitrex) e zolmitriptano (Maxalt), que são os únicos medicamentos de triptano aprovados pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) para crianças acima de 6 anos de idade.

Outros medicamentos usados para prevenir enxaquecas podem prevenir enxaquecas abdominais se o seu filho as tomar todos os dias. Esses incluem:

  • propranolol (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)
  • topiramato (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR), aprovado pela FDA para crianças acima de 12 anos

Verifique se o seu filho está dormindo o suficiente, fazendo refeições regulares ao longo do dia e bebendo muitos líquidos (sem cafeína).

Se seu filho estiver vomitando, dê-lhe líquidos extras para evitar a desidratação.

Certos alimentos - como chocolate e alimentos processados - podem provocar enxaquecas abdominais. Mantenha um diário das dietas e dos ataques de enxaqueca do seu filho para ajudá-lo a identificar os alimentos desencadeantes e evitá-los no futuro.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ajudar a aliviar o estresse, que é pensado para ser outra causa de enxaqueca abdominal.

Como eles são diagnosticados?

Os médicos não fazem um teste específico para enxaquecas abdominais. O seu médico começará perguntando sobre o histórico médico do seu filho e o histórico médico da sua família. Crianças com enxaqueca abdominal geralmente têm membros da família que sofrem de enxaqueca.

Em seguida, o médico perguntará sobre os sintomas do seu filho. As enxaquecas abdominais são diagnosticadas em crianças que atendem a estes critérios:

  • pelo menos cinco ataques de dor abdominal que duram 1 a 72 horas
  • dor maçante ao redor do umbigo que pode ser de intensidade moderada a grave
  • pelo menos dois destes sintomas: perda de apetite, náusea, vômito, pele pálida
  • nenhuma evidência de outra condição gastrointestinal ou doença renal

O médico também fará um exame físico.

Embora geralmente descartados pela história e pelo exame físico de seu filho, testes como ultrassom ou endoscopia podem ser realizados para procurar condições que apresentem sintomas semelhantes, como:

  • refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • Doença de Crohn
  • SII
  • bloqueio intestinal
  • úlcera péptica
  • doença renal
  • colecistite

Complicações das enxaquecas abdominais

As enxaquecas abdominais podem ser graves o suficiente para manter as crianças fora da escola por alguns dias. Como é fácil confundir essa condição com outras doenças gastrointestinais, as crianças diagnosticadas incorretamente podem acabar sendo submetidas a procedimentos desnecessários.

Outlook

As crianças geralmente crescem com enxaquecas abdominais dentro de um ano ou dois. No entanto, até 70% dessas crianças desenvolvem dores de cabeça com enxaqueca quando crescerem. Alguns também sentirão dor abdominal na idade adulta.

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