Visão geral
A causa exata da enxaqueca não é totalmente compreendida. No entanto, médicos e profissionais de saúde sabem que muitos fatores podem induzir uma enxaqueca.
Possíveis gatilhos para enxaqueca incluem:
- estresse
- falta de sono ou jet lag
- fome ou desidratação
- alimentos
- aditivos
- álcool
- cafeína
- uso excessivo de medicamentos
- cheiros
- luzes e sons
- clima
- hormonas femininas
- atividade física
É crucial nunca abusar ou abusar de qualquer tratamento prescrito para enxaqueca. O uso indevido de medicamentos pode levar ao aumento de ataques de enxaqueca e sintomas crônicos de enxaqueca.
Estresse
Um aumento dramático ou diminuição do estresse físico ou psicológico pode desencadear enxaqueca.
Pesquisadores dinamarqueses descobriram que a maioria das pessoas com enxaqueca relata que seus ataques estão relacionados ao estresse.
Outros pesquisadores relataram que entre 50 e 80% das pessoas com enxaqueca dizem que o estresse desencadeia suas dores de cabeça. Algumas pessoas sofreram de enxaqueca após um evento estressante, enquanto outras experimentaram um novo ataque no meio de um evento estressante.
Falta de sono ou jet lag
Os distúrbios do sono são um dos fatores mais comuns relacionados à enxaqueca. O sono insuficiente é frequentemente citado como um gatilho para ataques agudos de enxaqueca. O sono excessivo também é um gatilho frequentemente relatado.
O jet lag e as mudanças no seu horário de trabalho também podem estar ligadas ao aparecimento da enxaqueca. A insônia é o distúrbio do sono mais comum associado à enxaqueca crônica. Pessoas que têm enxaqueca crônica e insônia correm um risco maior de ansiedade ou depressão.
Essas condições têm uma coisa em comum: distúrbios do sono. No entanto, muitas pessoas relatam que o sono muitas vezes alivia suas enxaquecas.
Fome ou desidratação
Pessoas com enxaqueca fariam bem em evitar pular refeições. Pesquisas consistentemente mostram que pular refeições está freqüentemente associado ao aparecimento de enxaqueca. Permanece incerto como isso acontece. Provavelmente está relacionado à queda dos níveis de glicose no sangue.
A desidratação também foi sugerida como um possível gatilho para a enxaqueca. A falta de água suficiente tem sido associada ao aparecimento de dor de cabeça.
Uma pequena pesquisa de pessoas com enxaqueca revelou que "a ingestão insuficiente de líquidos" estava ligada ao aparecimento de dores de cabeça em cerca de 40% dos respondentes.
Alimentos
Certos alimentos, ou a falta de alimentos (em jejum), são freqüentemente relatados como possíveis gatilhos para o ataque de enxaqueca. Doze por cento a 60 por cento das pessoas dizem que certos alimentos desencadeiam dores de cabeça da enxaqueca.
Um estudo brasileiro de 2008 descobriu que a maioria das pessoas com enxaqueca relatou ter pelo menos um gatilho. A dieta foi um dos gatilhos mais frequentemente relatados. O jejum foi o gatilho mais comum relacionado à dieta relatado.
Álcool, chocolate e cafeína foram as substâncias mais comuns associadas ao ataque de enxaqueca.
Outros alimentos frequentemente associados à enxaqueca incluem:
- queijo
- salame
- alimentos fermentados, curados e em conserva, que contêm grandes quantidades de aminoácido tiramina
Aditivos alimentares
A enxaqueca pode ser desencadeada pelo adoçante artificial aspartame e pelo glutamato monossódico (MSG).
Experimentos com aspartame produziram resultados conflitantes. A questão de seus possíveis efeitos entre as pessoas com enxaqueca permanece por resolver. Algumas evidências sugerem que pessoas com depressão clínica podem apresentar sintomas agravados após consumir aspartame.
O MSG é usado para conferir um sabor saboroso a vários alimentos. Muitas pessoas no público em geral acreditam que o MSG pode causar dores de cabeça.
A maioria das pesquisas controladas falhou em identificar um vínculo entre o consumo de MSG e a dor de cabeça, ou qualquer outra condição, em indivíduos normais. No entanto, um pequeno estudo de 2009 concluiu que o MSG poderia desencadear dores de cabeça e dores no rosto e na cabeça. Pode ser sensato evitar MSG.
Álcool
O álcool é um dos gatilhos mais comumente relatados para enxaqueca. O álcool desencadeou enxaqueca em cerca de um terço das pessoas em um estudo brasileiro de 2008.
O vinho tinto parece ser um pouco mais provável de desencadear enxaqueca do que outras fontes de álcool, especialmente entre as mulheres. No estudo, o vinho tinto desencadeou enxaqueca em 19,5% dos homens e mulheres. O vinho branco desencadeou enxaqueca em apenas 10,5% das pessoas.
Uma análise mais detalhada dos números do estudo mostra que o vinho tinto afeta desproporcionalmente as mulheres. O vinho tinto desencadeou enxaqueca em apenas oito por cento dos homens, mas entre as mulheres o número saltou para 22 por cento.
Bebidas altamente cafeinadas
Alguns especialistas relataram que o consumo excessivo de cafeína pode desencadear enxaqueca. É por isso que é aconselhável monitorar sua ingestão de cafeína a partir de café, chá, refrigerantes e bebidas energéticas. Bebidas energéticas podem ter níveis surpreendentemente altos de cafeína.
Alguns pesquisadores observaram que a retirada da cafeína também pode desencadear uma dor de cabeça. Outros especialistas alertam contra o consumo excessivo de cafeína.
Lembre-se de que muitas preparações para dor de cabeça sem receita médica (OTC) contêm quantidades significativas de cafeína.
Um estudo controlado concluiu que um medicamento que combina acetaminofeno (Tylenol), aspirina (Bayer) e cafeína é melhor para aliviar os sintomas da dor de cabeça da enxaqueca do que o ibuprofeno (Advil, Aleve) sozinho.
Uso excessivo de medicamentos
O uso excessivo de medicamentos é um dos fatores mais comuns na enxaqueca.
Pessoas que usam demais analgésicos comuns, ou analgésicos, em particular, podem ter mais chances de progredir de enxaquecas ocasionais para enxaqueca crônica. Pessoas com enxaqueca geralmente usam demais medicamentos como opióides e butalbital.
O uso excessivo desses e de outros medicamentos para alívio da dor, como os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), pode realmente causar dores de cabeça mais frequentes. Pode levar a uma dor maior também.
Os medicamentos da classe dos opióides têm maior probabilidade de estar associados ao desenvolvimento de enxaqueca crônica.
Não está claro por que tomar muitos analgésicos pode realmente piorar os sintomas da enxaqueca. Mas, é evidente que as chamadas dores de cabeça de rebote analgésico precisam ser tratadas no tratamento da enxaqueca.
Pode ser necessário interromper medicamentos ofensivos antes que seja possível obter controle sobre os sintomas da enxaqueca.
Cheiros estranhos ou fortes
Pessoas com enxaqueca freqüentemente relatam que cheiros fortes ou incomuns desencadeiam suas dores de cabeça. Eles costumam citar o perfume, em particular, como um gatilho.
Além disso, cerca de metade das pessoas com enxaqueca relatam intolerância a cheiros durante os ataques. Esse fenômeno é conhecido como osmofobia e é exclusivo para pessoas com enxaqueca.
Durante os episódios de enxaqueca, a fumaça de cigarro, os odores dos alimentos e os perfumes, como os perfumes, eram os cheiros mais ofensivos.
Um estudo concluiu que pessoas com enxaqueca e osmofobia eram mais propensas a exibir sintomas de ansiedade e depressão.
Luzes brilhantes e sons altos
Algumas pessoas relatam que luzes brilhantes, trêmulas ou pulsantes ou sons altos podem servir como gatilho para a enxaqueca.
Um pequeno estudo da European Neurology descobriu que mesmo uma breve exposição à luz solar pode desencadear enxaqueca. Os participantes do estudo relataram obter algum alívio por:
- usando um chapéu
- usando óculos escuros
- evitando lugares ensolarados
- dormir mais
No entanto, em uma carta ao editor sobre esse estudo, um neurologista observou que a luz solar pode não ser o principal fator desencadeante de enxaquecas. Ele afirmou que a luz do sol só provocava suas próprias enxaquecas se ele bebesse vinho na noite anterior.
Ele também mencionou que a luz do sol desencadeou enxaquecas se ele já estava privado de sono, estressado, desidratado ou com baixo nível de açúcar no sangue devido a pular uma refeição. Sua conclusão foi que a luz brilhante pode ser uma espécie de gatilho secundário.
As pessoas cujos ataques de enxaqueca parecem ser desencadeadas por luz brilhante devem considerar se esses outros fatores também podem ser desencadeadores para eles.
Mudanças no clima
Várias mudanças climáticas foram tentativamente ligadas ao aparecimento de enxaquecas. Em um estudo de adolescentes brasileiros com enxaqueca, os padrões climáticos com maior probabilidade de desencadear dor de cabeça incluíam sol claro e claro, quente, frio e mudanças de clima.
Outro pequeno estudo, apresentando principalmente mulheres de Ohio e Missouri, concluiu que tempestades com raios estavam significativamente associadas ao aparecimento de dor de cabeça.
Especificamente, os pesquisadores concluíram que o raio era o fator precipitante, embora não tivessem certeza de como o raio poderia desencadear a enxaqueca.
Hormônios femininos
As mulheres têm três vezes mais chances de sentir dor de cabeça da enxaqueca do que os homens, de acordo com a Migraine Research Foundation. As evidências sugerem que as flutuações dos hormônios sexuais femininos podem desempenhar um papel no início e na gravidade da dor de cabeça.
Mais da metade das mulheres entrevistadas em um estudo de 2012 disse que era provável que sofressem severas enxaquecas durante a menstruação. Um pequeno subconjunto dessas mulheres experimentou enxaqueca apenas durante a menstruação.
O uso de contraceptivos orais pode piorar os sintomas, enquanto a gravidez pode oferecer alívio para certas mulheres com enxaqueca. No entanto, a gravidez estava ligada ao agravamento dos sintomas em algumas mulheres. A pós-menopausa pode proporcionar algum alívio limitado da gravidade da dor de cabeça.
Atividade física
Exercícios intensos podem desencadear enxaquecas. Um estudo de 2013 constatou que 38% das pessoas com enxaqueca sofrem ataques de enxaqueca desencadeados por exercícios em algum momento.
Muitas pessoas com enxaqueca induzida pelo exercício relataram que suas dores de cabeça começam com dores no pescoço. Mais da metade abandonou um esporte ou forma de exercício favorito, em um esforço para evitar desencadear ataques de enxaqueca.
Algumas pessoas relataram que foram capazes de substituir exercícios de baixa intensidade por atividades de alta intensidade que podem desencadear um ataque.
Leve embora
Se você é uma das milhões de pessoas que lidam com enxaquecas frequentes ou ocasionais, é importante entender seus gatilhos pessoais e fazer o possível para evitá-los. Também é importante lembrar que o uso excessivo de medicamentos para enxaqueca pode agravar seus sintomas.
Considere manter um diário de gatilhos pessoais para enxaqueca. Pode ser benéfico para ajudar a evitar futuros ataques de enxaqueca.
Também pode ser útil conversar com outras pessoas sobre suas próprias experiências e disparadores de enxaqueca. Nosso aplicativo gratuito, Migraine Healthline, conecta você com pessoas reais que sofrem de enxaqueca. Faça perguntas, procure aconselhamento e acesse recursos especializados sobre o gerenciamento de enxaquecas. Baixe o aplicativo para iPhone ou Android.
