O que é otite média com efusão?
A trompa de Eustáquio drena o líquido dos ouvidos para o fundo da garganta. Se entupir, pode ocorrer otite média com efusão (OME).
Se você tem OME, a parte do meio do ouvido se enche de líquido, o que pode aumentar o risco de infecção no ouvido.
OME é muito comum. Segundo a Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde, cerca de 90% das crianças terão OME pelo menos uma vez aos 10 anos de idade.
O que causa o OME?
As crianças são mais propensas a experimentar OME devido ao formato de suas trompas de Eustáquio. Seus tubos são mais curtos e têm aberturas menores. Isso aumenta o risco de entupimento e infecção. As trompas de Eustáquio das crianças também são orientadas mais horizontalmente do que nos adultos. Isso dificulta a drenagem de líquidos do ouvido médio. E as crianças têm resfriados mais frequentes e outras doenças virais que podem configurá-los para obter mais líquido no ouvido médio e mais infecções no ouvido.
OME não é uma infecção no ouvido, mas pode estar relacionada. Por exemplo, uma infecção no ouvido pode afetar a fluidez do fluido no ouvido médio. Mesmo após a infecção ter desaparecido, o líquido pode permanecer.
Além disso, um tubo bloqueado e excesso de líquido podem fornecer o ambiente ideal para o crescimento de bactérias. Isso pode levar a uma infecção no ouvido.
Alergias, irritantes do ar e infecções respiratórias podem causar OME. Alterações na pressão do ar podem fechar a trompa de Eustáquio e afetar o fluxo de fluidos. Essas causas podem ser devidas a voar em um avião ou a beber enquanto está deitado.
Um equívoco comum é que a água no ouvido pode causar OME. Isso é falso.
Quais são os sintomas da OME?
OME não é o resultado de uma infecção. Os sintomas geralmente são leves ou mínimos e podem variar de acordo com a idade da criança. Mas nem todas as crianças com OME apresentam sintomas ou agem ou se sentem doentes.
Um sintoma comum da OME são os problemas auditivos. Nas crianças mais novas, as mudanças de comportamento podem ser um sintoma de problemas auditivos. Por exemplo, uma criança pode aumentar a televisão mais alto do que o normal. Eles também podem puxar ou puxar as orelhas.
Crianças e adultos mais velhos que têm OME geralmente descrevem o som como abafado. E eles podem ter a sensação de que o ouvido está cheio de líquido.
Como o OME é diagnosticado?
Um médico examinará o ouvido usando um otoscópio, que é uma lupa com uma extremidade iluminada usada para olhar dentro do ouvido.
O médico procurará:
- bolhas de ar na superfície do tímpano
- um tímpano que parece opaco em vez de liso e brilhante
- líquido visível atrás do tímpano
- um tímpano que não se move quando uma pequena quantidade de ar é soprada nele
Métodos de teste mais sofisticados estão disponíveis. Um exemplo é a timpanometria. Para este teste, um médico insere uma sonda no ouvido. A sonda determina a quantidade de líquido existente atrás do tímpano e a espessura.
Um otoscópio acústico também pode detectar fluido no ouvido médio.
Como é tratado o OME?
A OME geralmente esclarece por conta própria. No entanto, a OME crônica pode aumentar o risco de infecções no ouvido. Pode ser necessário consultar o seu médico se parecer que ainda há líquido atrás da orelha após seis semanas. Você pode precisar de tratamento mais direto para drenar seus ouvidos.
Uma forma de tratamento direto são os tubos auriculares, que ajudam a drenar o líquido por trás das orelhas.
A remoção das adenóides também pode ajudar a tratar ou prevenir o OME em algumas crianças. Quando as adenóides aumentam, podem bloquear a drenagem do ouvido.
Como posso evitar o OME?
OME é mais provável de ocorrer nos meses de outono e inverno, de acordo com o Hospital Infantil da Pensilvânia (CHOP). Felizmente, existem coisas que você pode fazer para reduzir o risco de desenvolver OME.
As técnicas preventivas incluem:
- lavando frequentemente mãos e brinquedos
- evitando a fumaça e a poluição do cigarro, que podem afetar a drenagem do ouvido
- evitando alérgenos
- usando filtros de ar para manter o ar o mais limpo possível
- utilizando uma creche menor, idealmente com seis filhos ou menos
- amamentação, que ajuda seu filho a resistir a infecções de ouvido
- não beber enquanto está deitado
- tomando antibióticos somente quando necessário
As vacinas contra pneumonia e gripe também podem torná-lo menos vulnerável ao OME. Eles podem prevenir infecções de ouvido que aumentam o risco de OME.
Quais são as complicações associadas ao OME?
OME não está associado a danos auditivos permanentes, mesmo quando o fluido se acumula por algum tempo. No entanto, se a OME estiver associada a infecções frequentes do ouvido, outras complicações podem ocorrer.
Estes podem incluir:
- infecções agudas do ouvido
- colesteatoma (cistos no ouvido médio)
- cicatrizes no tímpano
- danos ao ouvido, causando perda auditiva
- atraso de fala ou idioma afetado
Quais são as perspectivas de longo prazo para a OME?
OME é muito comum e geralmente não causa danos a longo prazo. No entanto, se o seu filho desenvolver infecções de ouvido recorrentes e frequentes, consulte o seu médico sobre maneiras de prevenir outras infecções ou OME. É importante prestar atenção aos problemas auditivos em crianças pequenas, pois eles podem causar atrasos na linguagem a longo prazo.
