Outros sintomas que podem acompanhá-lo incluem:
- pernas inchadas
- um baço aumentado
- seios maiores em homens
Se você tiver doença hepática avançada, também poderá observar os seguintes sintomas:
- inchaço abdominal
- icterícia
- mudanca de humor
- confusão
- sangramento excessivo
- angioma de aranha
O que causa isso?
Caput medusae é quase sempre causada por hipertensão portal. Isso se refere à alta pressão na veia porta. A veia porta leva sangue para o fígado a partir do intestino, da vesícula biliar, do pâncreas e do baço. O fígado processa os nutrientes no sangue e depois envia o sangue para o coração.
O caput medusae geralmente está relacionado à doença hepática, que eventualmente causa cicatrizes no fígado ou cirrose. Essa cicatrização dificulta o fluxo de sangue pelas veias do fígado, levando a um backup de sangue na veia porta. O aumento do sangue na veia porta leva à hipertensão portal.
Sem ter para onde ir, parte do sangue tenta fluir pelas veias próximas ao redor do umbigo, chamadas veias periumbilicais. Isso produz o padrão de aumento dos vasos sanguíneos conhecido como caput medusae.
Outras causas possíveis de doença hepática que levariam à hipertensão portal incluem:
- hemocromatose
- deficiência de alfa 1-antitripsina
- hepatite B
- hepatite C crônica
- doença hepática relacionada ao álcool
- doença hepática gordurosa
Em casos raros, um bloqueio na veia cava inferior, uma veia grande que transporta sangue das pernas e do tronco para o coração, também pode causar hipertensão portal.
Como é diagnosticado?
O caput medusae geralmente é fácil de ver, portanto seu médico provavelmente se concentrará em determinar se é devido a uma doença hepática ou um bloqueio na veia cava inferior.
Uma tomografia computadorizada ou ultra-som pode mostrar a direção do fluxo sanguíneo no seu abdômen. Isso ajudará seu médico a diminuir a causa. Se o sangue nas veias aumentadas estiver se movendo em direção às pernas, é provável que seja devido a cirrose. Se estiver fluindo em direção ao seu coração, é mais provável que haja um bloqueio.
Como é tratado?
Embora o próprio caput medusae não exija tratamento, as condições subjacentes que o causam o fazem.
Caput medusae é geralmente um sinal de cirrose mais avançada, que requer tratamento imediato. Dependendo da gravidade, isso pode incluir:
- implantar um shunt, um pequeno dispositivo que abre a veia porta para reduzir a hipertensão portal
- medicações
- transplante de fígado
Se o caput medusa é devido a um bloqueio na veia cava inferior, você provavelmente precisará de uma cirurgia de emergência para corrigir o bloqueio e evitar outras complicações.
Qual é a perspectiva?
Graças a métodos aprimorados para detectar doenças hepáticas, o caput medusae é raro. Mas se você acha que está mostrando sinais de caput medusae, entre em contato com seu médico o mais rápido possível. É quase sempre um sinal de algo que precisa de tratamento imediato.
