Quais são os sinais de MS e Lhermitte?
A esclerose múltipla (EM) é um distúrbio autoimune que afeta o sistema nervoso central.
O sinal de Lhermitte, também chamado de fenômeno de Lhermitte ou fenômeno da cadeira de barbeiro, é frequentemente associado à EM. É uma sensação repentina e desconfortável que viaja do pescoço até a coluna. Lhermitte é frequentemente descrito como um choque elétrico ou sensação de zumbido.
Suas fibras nervosas são cobertas por um revestimento protetor chamado mielina. Na EM, seu sistema imunológico ataca as fibras nervosas, destruindo a mielina e danificando os nervos. Seus nervos danificados e saudáveis não podem transmitir mensagens e causar uma variedade de sintomas físicos, incluindo dor nos nervos. O sinal de Lhermitte é um dos vários possíveis sintomas da EM que causa dor nos nervos.
Origens do sinal de Lhermitte
O sinal de Lhermitte foi documentado pela primeira vez em 1924 pelo neurologista francês Jean Lhermitte. Lhermitte consultou o caso de uma mulher que se queixava de dor de estômago, diarréia, falta de coordenação no lado esquerdo do corpo e incapacidade de flexionar rapidamente a mão direita. Esses sintomas são consistentes com o que agora é conhecido como esclerose múltipla. A mulher também relatou uma sensação elétrica no pescoço, costas e dedos dos pés, que mais tarde foi chamada de síndrome de Lhermitte.
Causas do sinal de Lhermitte
O sinal de Lhermitte é causado por nervos que não são mais revestidos com mielina. Esses nervos danificados respondem ao movimento do pescoço, o que causa sensações do pescoço à coluna.
O sinal de Lhermitte é comum na EM, mas não é exclusivo da condição. Pessoas com lesões na medula espinhal ou inflamação também podem sentir sintomas. Um estudo recente sugeriu que o seguinte também pode causar o sinal de Lhermitte:
- mielite transversal
- Doença de Bechet
- lúpus
- hérnia de disco ou compressão da medula espinhal
- deficiência severa de vitamina B-12
- trauma físico
Converse com seu médico se você acredita que essas condições podem estar causando a dor distinta do sinal de Lhermitte.
Sintomas do sinal de Lhermitte
O principal sintoma do sinal de Lhermitte é uma sensação elétrica que percorre seu pescoço e as costas. Você também pode ter essa sensação nos braços, pernas, dedos e dedos dos pés. A sensação de choque é geralmente curta e intermitente. No entanto, pode parecer bastante poderoso enquanto dura.
A dor é geralmente a mais proeminente quando você:
- incline a cabeça no peito
- torça o pescoço de uma maneira incomum
- está cansado ou superaquecido
Tratar o sinal de Lhermitte
De acordo com a Multiple Sclerosis Foundation, cerca de 38% das pessoas com esclerose múltipla experimentarão o sinal de Lhermitte. Alguns tratamentos possíveis que podem ajudar a minimizar os sintomas de Lhermitte incluem:
- medicamentos, como esteróides e medicamentos contra convulsões
- ajuste e monitoramento da postura
- técnicas de relaxamento
Converse com seu médico sobre quais opções de tratamento são melhores para você.
Medicamentos e procedimentos
O seu médico pode prescrever medicamentos anti-convulsivos para ajudar a controlar sua dor. Esses medicamentos controlam os impulsos elétricos do seu corpo. O seu médico também pode recomendar esteróides se o sinal de Lhermitte fizer parte de uma recaída geral da EM. A medicação também pode diminuir a dor no nervo que é comumente associada à EM.
A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) também é eficaz para alguns com sinal de Lhermitte. DEZENAS produz uma carga elétrica para reduzir a inflamação e a dor. Além disso, os campos eletromagnéticos direcionados para áreas externas ao crânio provaram ser eficazes no tratamento do sinal de Lhermitte e de outros sintomas comuns da EM.
Estilo de vida
As mudanças no estilo de vida que podem tornar seus sintomas mais gerenciáveis incluem:
- um colar cervical que pode impedir que você dobre demais o pescoço e agrave a dor
- melhorar sua postura com a ajuda de um fisioterapeuta para ajudar a prevenir um episódio
- respiração profunda e exercícios de alongamento para diminuir sua dor
Sintomas de esclerose múltipla, como o sinal de Lhermitte, especialmente na forma de remissão recidivante da esclerose múltipla, geralmente pioram em tempos de estresse físico ou emocional. Durma bastante, mantenha a calma e monitore seus níveis de estresse para controlar seus sintomas.
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A meditação que incentiva você a se concentrar em suas emoções e pensamentos também pode ajudá-lo a controlar sua dor nos nervos. Estudos mostram que intervenções baseadas na atenção plena podem ajudar a controlar o efeito que a dor nos nervos exerce sobre sua saúde mental.
Converse com seu médico antes de mudar seus comportamentos, a fim de abordar o sinal de Lhermitte.
Outlook
O sinal de Lhermitte pode ser chocante, especialmente se você não estiver familiarizado com a condição. Consulte seu médico imediatamente se você começar a sentir sintomas como choques elétricos em seu corpo ao dobrar ou flexionar os músculos do pescoço.
O sinal de Lhermitte é um sintoma comum da EM. Se você foi diagnosticado com EM, procure tratamento regular para esse e outros sintomas que surjam. O sinal de Lhermitte pode ser facilmente controlado se você estiver ciente dos movimentos que o acionam. Alterar gradualmente seu comportamento para minimizar a dor e o estresse dessa condição pode melhorar muito sua qualidade de vida.
Q:
Existem maneiras de impedir a probabilidade do sinal de Lhermitte?
UMA:
Sim, existem maneiras de diminuir a probabilidade de experimentar o sinal de Lhermitte. Existem certos exercícios no pescoço e nas costas que você pode fazer para fortalecer. Além disso, alguns exercícios simples de respiração são úteis. Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta sobre quais exercícios seriam melhores para você.
Se isso não for útil, seu médico poderá receitar-lhe certos medicamentos (relaxantes musculares ou antiepiléticos) que ajudarão a impedir a ocorrência do sinal de Lhermitte. Finalmente, verificou-se que os dispositivos de estimulação elétrica (TENS) são eficazes na prevenção da doença. Como sempre, converse com seu médico sobre os melhores métodos para sua situação específica.
Dr. Steve KimAs respostas representam as opiniões de nossos médicos especialistas. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.
