O que é um teste de microalbuminúria?
Se o seu médico acredita que você pode estar em risco de lesão renal ou doença renal, é provável que você tenha feito ou fará um teste de microalbuminúria. O teste de microalbuminúria é um exame de urina que mede a quantidade de albumina na urina.
A albumina é uma proteína que seu corpo usa para o crescimento celular e para ajudar a reparar os tecidos. Está normalmente presente no sangue. Um certo nível na urina pode ser um sinal de lesão renal.
Seus rins são responsáveis por remover os resíduos do sangue e regular os níveis de líquidos da água em seu corpo. Os rins saudáveis garantem que os resíduos sejam filtrados do corpo e que os nutrientes e proteínas essenciais à sua saúde, como a albumina, permaneçam no corpo.
É importante garantir que seus rins estejam funcionando adequadamente para que a albumina permaneça no sangue. Se seus rins foram danificados, eles podem não ser capazes de manter a albumina no sangue, e ela começará a vazar na urina. Quando isso ocorre, você pode ter uma condição conhecida como albuminúria. Albuminúria significa simplesmente que sua urina contém albumina.
O teste de microalbuminúria também é conhecido como teste de relação albumina / creatinina (ACR) ou teste de albumina na urina.
Qual é o objetivo do teste?
O seu médico pode recomendar um teste de microalbuminúria se você estiver em risco de lesão renal ou se suspeitar que seus rins estejam danificados. É importante que o seu médico o teste e faça o diagnóstico o mais cedo possível, se seus rins estiverem danificados. O tratamento pode atrasar ou prevenir doenças renais. As duas causas mais comuns de doença renal nos Estados Unidos são diabetes e hipertensão, ou pressão alta. O seu médico pode solicitar o teste de microalbuminúria se você tiver uma dessas condições.
O objetivo do teste de microalbuminúria é medir a quantidade de albumina na urina. O teste é normalmente usado em conjunto com um teste de creatinina para fornecer uma proporção de albumina para creatinina. A creatinina é um produto residual no sangue que seus rins devem remover. Quando ocorre dano renal, os níveis de creatinina na urina diminuem, enquanto os níveis de albumina podem aumentar.
A frequência com que você precisa de testes de microalbuminúria depende se você tem alguma condição subjacente ou se tem sintomas de danos nos rins. Os estágios iniciais dos danos nos rins geralmente não mostram sinais ou sintomas. No entanto, se os danos nos rins forem extensos, sua urina poderá parecer espumosa. Você também pode sentir inchaço ou edema no seu:
- mãos
- pés
- abdômen
- cara
Diabetes
É recomendável que pessoas com diabetes façam um teste anual de microalbuminúria. Isso ocorre porque o diabetes pode causar danos aos rins. O seu médico pode usar um teste de microalbuminúria para detectar esse dano.
Se você tiver resultados positivos e tiver diabetes, seu médico deve confirmar os resultados por meio de testes adicionais durante um período de três a seis meses. Se eles confirmarem que você tem danos nos rins, seu médico poderá tratar a lesão renal e ajudar a melhorar e manter sua função renal.
Pressão alta
Se você tem pressão alta, seu médico também pode fazer a triagem de danos nos rins usando o teste de microalbuminúria. A pressão alta pode causar danos aos vasos renais, resultando na liberação de albumina na urina. Os testes de albumina devem ocorrer em intervalos regulares. O seu médico determinará quando você precisa deste teste.
Preparação para o teste
O teste de microalbuminúria é um teste simples de urina. Você pode comer e beber normalmente antes do teste. Nenhuma preparação especial é necessária para este teste.
Como o teste é administrado?
Vários tipos de exames de urina por microalbuminúria estão disponíveis:
Teste aleatório de urina
Você pode fazer um teste de urina aleatório a qualquer momento. Os médicos costumam combiná-lo com um teste de creatinina para melhorar a precisão dos resultados. Você pode fazer esse teste em qualquer ambiente de assistência médica. Você coletará a amostra em um copo estéril e seu médico a enviará para um laboratório para análise.
Teste de urina de 24 horas
Para este teste, você precisará coletar toda a sua urina por um período de 24 horas. O seu médico fornecerá um recipiente para coleta de urina que você deve manter na geladeira. Depois de coletar sua urina por 24 horas, você precisará devolver a amostra ao seu médico para análise laboratorial.
Teste de urina cronometrado
O seu médico pode solicitar que você forneça uma amostra de urina logo pela manhã ou após um período de quatro horas sem urinar.
Depois que o laboratório relatar os resultados, seu médico poderá fornecer mais informações sobre os resultados e o que eles significam.
Quais são os riscos do teste?
O teste de microalbuminúria requer apenas micção normal. Este teste não apresenta riscos e você não deve sentir nenhum desconforto.
Compreendendo seus resultados
Segundo a National Kidney Foundation, albuminúria é a presença de muita albumina na urina. Microalbuminúria é a presença de um nível levemente alto de proteína na urina e macroalbuminúria é a presença de um nível muito alto de albumina na urina todos os dias. Os resultados do teste de microalbuminúria são medidos em miligramas (mg) de vazamento de proteínas na urina durante 24 horas. Os resultados geralmente indicam o seguinte:
- Menos de 30 mg de proteína é normal.
- Trinta a 300 mg de proteína são conhecidos como microalbuminúria e podem indicar doença renal precoce.
- Mais de 300 mg de proteína é conhecida como macroalbuminúria e indica doença renal mais avançada.
Vários fatores temporários podem causar resultados de microalbumina na urina acima do normal, como:
- sangue na urina ou hematúria
- uma febre
- exercício vigoroso recente
- desidratação
- uma infecção do trato urinário
Certos medicamentos também podem afetar os níveis de albumina na urina. Exemplos incluem:
- acetazolamida (Diamox Sequels)
- antibióticos, incluindo aminoglicosídeos, cefalosporinas, penicilina, polimixina B e sulfonamidas
- medicamentos antifúngicos, incluindo anfotericina B (Abelcet) e griseofulvina (Gris-PEG)
- lítio, que é um medicamento que as pessoas usam para tratar o transtorno bipolar
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina (Bufferin), ibuprofeno (Advil) e naproxeno (Aleve)
- penicilamina (cuprimina), que é um medicamento usado no passado para tratar a artrite reumatóide
- fenazopiridina (Pyridium), que é um medicamento que as pessoas usam para tratar a dor do trato urinário
- tolbutamida, que é um medicamento que as pessoas usam para tratar o diabetes
Depois que seus resultados forem processados, seu médico poderá testar sua urina novamente se o primeiro teste tiver resultados anormais. Se necessário, seu médico recomendará as melhores opções de tratamento para seus danos nos rins e sua causa subjacente.
Medir a quantidade de albumina na urina é importante para detectar a presença de danos nos rins. Danos nos rins podem levar a doença renal ou falha. Se ocorrer insuficiência renal, a diálise é frequentemente necessária. Ao identificar danos nos rins antes de resultar em insuficiência renal, seu médico pode retardar a progressão de mais danos e ajudar a preservar sua função renal a longo prazo.
