O que é um pinealomas?
Um pinealoma, às vezes chamado de tumor pineal, é um tumor raro da glândula pineal em seu cérebro. A glândula pineal é um órgão minúsculo localizado perto do centro do cérebro que secreta certos hormônios, incluindo a melatonina. Pinealomas representam apenas 0,5 a 1,6 por cento dos tumores cerebrais.
Os tumores pineais podem ser benignos (não cancerosos) e malignos (cancerosos). Eles recebem uma nota entre 1 e 4 com base na rapidez com que crescem, sendo um o mais lento e 4 o mais agressivo.
Existem vários tipos de pinealomas, incluindo:
- pinocitomas
- tumores do parênquima pineal
- pineoblastomas
- tumores pineais mistos
Quais são os sintomas?
Os sintomas dos tumores pineais dependem do tamanho, localização e tipo de tumor. Tumores menores geralmente não causam sintomas. No entanto, à medida que crescem, eles podem pressionar contra estruturas próximas e levar ao aumento da pressão no crânio.
Os sintomas de um pinealoma maior incluem:
- dores de cabeça
- náusea
- vômito
- problemas de visão
- sentindo-se cansado
- irritabilidade
- problemas com movimentos oculares
- questões de equilíbrio
- dificuldade para caminhar
- tremores
Puberdade precoce
Os pinealomas podem perturbar os sistemas endócrinos das crianças, que controlam os hormônios, desencadeando algo chamado puberdade precoce. Essa condição faz com que as meninas comecem a puberdade antes dos oito anos de idade e os meninos antes dos nove.
Os sintomas da puberdade precoce em meninas e meninos incluem:
- crescimento rápido
- mudanças no tamanho e forma do corpo
- pêlos pubianos ou nas axilas
- acne
- alterações no odor corporal
Além disso, as meninas podem ter crescimento mamário e seu primeiro ciclo menstrual. Os meninos podem notar aumento do pênis e testículos, pêlos faciais e alterações na voz.
O que os causa?
Os pesquisadores não sabem ao certo o que causa pinealomas. No entanto, mutações no gene RB1 podem aumentar o risco de alguém desenvolver um pinoblastoma. Essa mutação é herdada de um dos pais, o que sugere que os pinealomas podem ser pelo menos parcialmente genéticos.
Outros fatores de risco em potencial incluem a exposição a radiação e certos produtos químicos.
Como eles são diagnosticados?
Para diagnosticar um pinealoma, seu médico começará revisando seus sintomas e fazendo perguntas sobre quando eles começaram. Eles também revisam seu histórico médico e perguntam se você conhece algum membro da família com pinealomas.
Com base nos seus sintomas, seu médico pode fazer um exame neurológico para verificar seus reflexos e habilidades motoras. Você pode ser solicitado a concluir algumas tarefas simples como parte do exame. Isso lhes dará uma idéia melhor se algo está colocando pressão extra em parte do seu cérebro.
Se o seu médico achar que você pode ter algum tipo de tumor pineal, provavelmente fará alguns testes adicionais para descobrir de que tipo é, incluindo:
- Exame de campo visual. Este exame verifica sua visão central e periférica. O seu médico também examinará seus olhos para detectar inchaço do nervo óptico, o que pode ser um sinal de aumento de pressão em seu crânio.
- Digitalização de imagens. A ressonância magnética da cabeça e a tomografia computadorizada podem fornecer ao seu médico uma visão detalhada da sua glândula pineal. Eles também ajudarão seu médico a determinar a localização, a forma e o tamanho de um tumor.
- Biópsia. Uma biópsia implica retirar uma amostra de tecido do tumor para determinar o tipo e o grau do tumor. Isso também ajudará a determinar se é benigno ou maligno.
- Punção lombar. Para este teste, uma agulha é inserida na medula espinhal para coletar uma amostra de líquido espinhal cerebral (LCR) a ser examinada em busca de células tumorais.
- Exames de sangue. Os exames de sangue podem ser usados para verificar os níveis de certos hormônios e proteínas, como a melatonina. Se algum desses níveis for incomum, pode haver um problema com a glândula pineal, incluindo um tumor.
Como eles são tratados?
O tratamento para tumores pineais varia dependendo de serem benignos ou malignos, bem como de tamanho e localização.
Tumores benignos
Os tumores pineais benignos geralmente podem ser removidos cirurgicamente. Se o seu tumor pineal causou um acúmulo de líquido que está causando pressão intracraniana, pode ser necessário um desvio, que é um tubo fino, implantado para drenar o excesso de líquido espinhal cerebral (LCR).
Tumores malignos
A cirurgia também pode remover ou diminuir o tamanho dos pinealomas malignos. Você também pode precisar de tratamento com radiação, especialmente se o seu médico puder remover apenas parte do tumor. Se as células cancerígenas se espalharem ou o tumor estiver crescendo rapidamente, você também pode precisar de quimioterapia além do tratamento com radiação.
Após o tratamento, você precisará acompanhar regularmente seu médico para realizar exames de imagem para garantir que o tumor não volte.
Qual é a perspectiva?
Se você tem um pinealoma, seu prognóstico depende do tipo de tumor e do tamanho dele. A maioria das pessoas se recupera completamente dos pinealomas benignos e até de muitos tipos de malignos. No entanto, se o tumor crescer rapidamente ou se espalhar para outras partes do corpo, você poderá enfrentar desafios adicionais. O seu médico pode fornecer informações mais específicas sobre o que esperar, com base no tipo, tamanho e comportamento do seu tumor.
