O que é a síndrome do bebê abalado?
A síndrome do bebê abalado é uma lesão cerebral grave causada por um tremor violento e violento do bebê. Outros nomes para essa condição incluem traumatismo craniano abusivo, síndrome do impacto agitado e síndrome do tremor do chicote. A síndrome do bebê abalado é uma forma de abuso infantil que causa danos cerebrais graves. Pode resultar de apenas cinco segundos de agitação.
Os bebês têm cérebros macios e músculos fracos do pescoço. Eles também têm vasos sanguíneos delicados. Agitar um bebê ou criança pequena pode fazer com que seu cérebro bata repetidamente no interior do crânio. Esse impacto pode desencadear hematomas no cérebro, sangramento no cérebro e inchaço no cérebro. Outras lesões podem incluir ossos quebrados, além de danos aos olhos, coluna vertebral e pescoço do bebê.
A síndrome do bebê abalado é mais comum em crianças com menos de 2 anos de idade, mas pode afetar crianças até 5 anos. A maioria dos casos de síndrome do bebê abalado ocorre entre crianças de 6 a 8 semanas de idade, que é quando os bebês tendem a chorar mais.
A interação lúdica com um bebê, como dar um pulo no bebê ou jogá-lo no ar, não causará os ferimentos associados à síndrome do bebê abalado. Em vez disso, essas lesões geralmente acontecem quando alguém sacode o bebê por frustração ou raiva.
Você nunca deve agitar um bebê sob nenhuma circunstância. Agitar um bebê é uma forma séria e deliberada de abuso. Ligue para o 911 imediatamente se acreditar que seu bebê ou outro bebê é vítima da síndrome do bebê abalado. Esta é uma condição com risco de vida que requer tratamento médico imediato.
Quais são os sintomas da síndrome do bebê abalado?
Os sintomas da síndrome do bebê abalado podem incluir:
- dificuldade em ficar acordado
- tremores corporais
- Problemas respiratórios
- má alimentação
- vômito
- pele descolorida
- convulsões
- coma
- paralisia
Ligue para o 911 ou leve seu bebê para a sala de emergência mais próxima imediatamente se tiver sintomas de síndrome do bebê abalado. Este tipo de lesão é fatal e pode resultar em danos cerebrais permanentes.
O que causa a síndrome do bebê abalado?
A síndrome do bebê sacudido ocorre quando alguém sacode violentamente uma criança ou criança pequena. As pessoas podem sacudir uma criança por frustração ou raiva, geralmente porque a criança não para de chorar. Embora o tremor acabe fazendo o bebê parar de chorar, geralmente é porque o tremor danificou seu cérebro.
Os bebês têm músculos fracos do pescoço e muitas vezes têm dificuldade em apoiar a cabeça. Quando um bebê é sacudido com força, sua cabeça se move incontrolavelmente. O movimento violento joga repetidamente o cérebro do bebê contra a parte interna do crânio, causando hematomas, inchaço e sangramento.
Como é diagnosticada a síndrome do bebê abalado?
Para fazer um diagnóstico, o médico procurará as três condições que frequentemente indicam a síndrome do bebê abalado. Esses são:
- encefalopatia ou inchaço cerebral
- hemorragia subdural ou sangramento no cérebro
- hemorragia retiniana ou sangramento em uma parte do olho chamada retina
O médico solicitará uma variedade de testes para verificar sinais de danos cerebrais e ajudar a confirmar o diagnóstico. Esses testes podem incluir:
- Ressonância magnética, que usa ímãs poderosos e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas do cérebro
- Tomografia computadorizada, que cria imagens claras e transversais do cérebro
- radiografia esquelética, que revela fraturas na coluna, costela e crânio
- exame oftalmológico, que verifica lesões oculares e sangramento nos olhos
Antes de confirmar a síndrome do bebê abalado, o médico solicitará um exame de sangue para descartar outras causas potenciais. Alguns sintomas da síndrome do bebê abalado são semelhantes aos de outras condições. Estes incluem distúrbios hemorrágicos e certos distúrbios genéticos, como a osteogênese imperfeita. O exame de sangue determinará se outra condição está causando os sintomas do seu filho ou não.
Como é tratada a síndrome do bebê abalado?
Ligue para o 911 imediatamente se suspeitar que seu filho tenha agitado a síndrome do bebê. Alguns bebês param de respirar após serem sacudidos. Se isso ocorrer, a RCP poderá manter o bebê respirando enquanto você espera a chegada do pessoal médico.
A Cruz Vermelha Americana recomenda as seguintes etapas para realizar a RCP:
- Cuidadosamente, coloque o bebê de costas. Se você suspeitar de uma lesão na coluna, é melhor que duas pessoas movam o bebê suavemente para que a cabeça e o pescoço não torçam.
- Configure sua posição. Se seu bebê tiver menos de 1 ano de idade, coloque dois dedos no meio do esterno. Se o seu filho tiver mais de 1 ano de idade, coloque uma mão no meio do esterno. Coloque a outra mão na testa do bebê para manter a cabeça inclinada para trás. Para uma suspeita de lesão na coluna, puxe a mandíbula para frente em vez de inclinar a cabeça e não deixe a boca fechar.
- Realize compressões torácicas. Pressione o esterno e empurre até a metade do peito. Faça 30 compressões torácicas sem parar enquanto conta em voz alta. As compressões devem ser firmes e rápidas.
- Faça respirações de resgate. Verifique a respiração após as compressões. Se não houver sinal de respiração, cubra firmemente a boca e o nariz do bebê com a boca. Verifique se as vias aéreas estão abertas e dê duas respirações. Cada respiração deve durar cerca de um segundo para fazer o peito subir.
- Continue a RCP. Continue o ciclo de 30 compressões e duas respirações de resgate até a ajuda chegar. Certifique-se de continuar verificando a respiração.
Em alguns casos, o bebê pode vomitar após ser sacudido. Para evitar engasgos, role suavemente o bebê de lado. Certifique-se de rolar o corpo inteiro ao mesmo tempo. Se houver uma lesão na medula espinhal, esse método de rolagem reduz o risco de mais danos à coluna. É importante que você não pegue o bebê ou dê água ou comida para ele.
Não existe medicamento para tratar a síndrome do bebê abalado. Em casos graves, pode ser necessária cirurgia para tratar sangramentos no cérebro. Isso pode envolver a colocação de uma derivação, ou tubo fino, para aliviar a pressão ou drenar o excesso de sangue e líquido. A cirurgia ocular também pode ser necessária para remover qualquer sangue antes que ele afete permanentemente a visão.
Perspectivas para crianças com síndrome do bebê abalado
O dano cerebral irreversível da síndrome do bebê abalado pode ocorrer em questão de segundos. Muitos bebês experimentam complicações, incluindo:
- perda permanente da visão (parcial ou total)
- Perda de audição
- distúrbios convulsivos
- atrasos no desenvolvimento
- dificuldades intelectuais
- paralisia cerebral, um distúrbio que afeta a coordenação muscular e a fala
Como pode ser evitada a síndrome do bebê abalado?
A síndrome do bebê abalado é evitável. Você pode evitar prejudicar seu bebê, não agitando-o sob nenhuma circunstância. É fácil ficar frustrado quando você não consegue que seu bebê pare de chorar. No entanto, chorar é um comportamento normal em bebês, e tremer nunca é a resposta certa.
É importante encontrar maneiras de aliviar o estresse quando seu filho chora por longos períodos de tempo. Ligar para um membro da família ou um amigo para obter ajuda pode ajudar quando você se sentir perdendo o controle. Existem também alguns programas hospitalares que podem ensiná-lo a responder quando os bebês choram e como gerenciar o estresse dos pais. Esses programas também podem ajudá-lo a identificar e prevenir os ferimentos associados à síndrome do bebê abalado. Certifique-se de que seus familiares e cuidadores também estejam cientes dos perigos da síndrome do bebê abalado.
Se você suspeitar que uma criança é vítima de abuso infantil, não ignore o problema. Ligue para a polícia local ou para a Linha Direta Nacional de Abuso Infantil para Crianças: 1-800-4-A-CHILD.
