O que é vazamento de sêmen?
Para entender o vazamento de sêmen, primeiro precisamos entender o sêmen. Quando um homem ejacula, o líquido esbranquiçado liberado do pênis é chamado de sêmen. É composto principalmente de fluido seminal, produzido pela próstata e pelas vesículas seminais. As vesículas seminais são as pequenas glândulas localizadas atrás da próstata. Uma pequena porcentagem de sêmen é composta de esperma.
Pensa-se geralmente que o sémen deixa o pénis apenas durante o sexo ou a masturbação. Mas, às vezes, o sêmen pode sair do final de um pênis sem que a pessoa seja despertada sexualmente.
O vazamento de sêmen é uma ocorrência comum durante a atividade sexual. Também existem condições que podem causar vazamento de sêmen. Alguns podem ter uma causa direta que pode ser tratada, enquanto outros não requerem necessariamente nenhuma intervenção médica.
O vazamento de sêmen ou qualquer outra preocupação relacionada ao seu sistema reprodutivo deve ser discutida com o seu médico principal ou um urologista.
O que causa o vazamento de sêmen?
Além da excitação sexual consciente, outras causas comuns de vazamento de sêmen incluem:
- emissões noturnas
- efeitos colaterais da medicação
- problemas de próstata
- lesão nervosa
Essas condições também podem ter outros sintomas. Aqui está o que você precisa saber sobre os outros sintomas e como tratar essas causas subjacentes:
Excitação sexual
Vazar sêmen quando despertado ou simplesmente ter pensamentos sexuais é normal para muitos jovens. Pode ser um pouco confuso e desconfortável, mas não indica nenhum problema sexual ou outras condições por conta própria.
Algum sêmen também pode vazar imediatamente antes da ejaculação ou logo depois.
Outro tipo de fluido também pode vazar durante a excitação sexual. É chamado de fluido pré-ejaculatório, também conhecido como "pré-esperma". Esse fluido geralmente vaza antes da ejaculação. O pré-sêmen é quimicamente diferente do sêmen e pode atuar como lubrificante durante a relação sexual. No entanto, ele ainda pode conter espermatozóides, portanto, use camisinha antes de recomendar qualquer tipo de atividade ou contato sexual.
Como alguns espermatozóides ativos ainda podem ser liberados quando inesperados, praticar o método de retirada - onde você "retira" seu pênis da vagina de seu parceiro antes da ejaculação - não é um método de controle de natalidade altamente eficaz. O uso do método de retirada sem preservativo também pode expô-lo a infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).
Tratamento
O vazamento de sêmen ou o vazamento de líquido pré-ejaculatório devido à excitação sexual geralmente não requer tratamento. De fato, isso é comum e normal.
Por outro lado, se você estiver enfrentando ejaculação precoce, essa é uma preocupação diferente. A ejaculação precoce envolve ejacular mais cedo do que você e seu parceiro gostariam, ou ser incapaz de atrasar sua ejaculação durante a relação sexual. Isso pode ocorrer devido a uma condição subjacente, embora na maioria das vezes seja uma razão psicológica.
Os tratamentos para a ejaculação precoce ou precoce podem incluir:
- Mudanças comportamentais. O seu médico pode sugerir que você comece a se masturbar uma ou duas horas antes de ter relações sexuais.
- Fisioterapia e exercícios. Ao fazer terapia pélvica e praticar Kegels, você pode ajudar a controlar sua capacidade de iniciar e parar. Isso pode ajudar a retardar a ejaculação.
- Certos medicamentos. Você pode usar um creme tópico dessensibilizante, que reduz a estimulação e ajuda a retardar o orgasmo. O seu médico também pode prescrever um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), que pode ser eficaz, especialmente quando usado em combinação com terapia comportamental e fisioterapia.
Se a disfunção erétil (DE) também for um problema, medicamentos adicionais também podem ajudar. Esses incluem:
- tadalafil (Cialis)
- sildenafil (Viagra)
Se você acredita que está tendo ejaculação precoce ou qualquer outro tipo de disfunção erétil, consulte seu médico. Eles podem apresentar o plano de tratamento certo para atender às suas necessidades.
Emissões noturnas
As emissões noturnas, também conhecidas como "sonhos molhados", são mais comuns durante a adolescência e, às vezes, aos 20 anos de um homem. A maioria dos homens tem emissões noturnas em algum momento de suas vidas.
Uma emissão noturna é uma ejaculação involuntária de sêmen que ocorre quando você dorme. Isso pode acontecer se seus genitais forem estimulados a partir de lençóis ou durante um sonho sexual. Um sonho molhado pode resultar em algum vazamento de sêmen, em vez de uma ejaculação completa.
De qualquer forma, as emissões noturnas são bastante comuns quando um garoto atinge a puberdade.
Tratamento
A maioria dos homens e meninos não precisa de tratamento para as emissões noturnas. Eles geralmente se tornam menos frequentes quando você passa dos 20 anos. No entanto, elas podem ser mais frequentes durante períodos em que você tem menos relações sexuais ou se masturba com menos frequência.
O aumento da atividade sexual pode levar a uma redução nas emissões noturnas. Se você tiver dúvidas sobre emissões noturnas, converse com seu médico.
Efeitos colaterais da medicação
Medicamentos, como antidepressivos, estabilizadores de humor e alguns tratamentos hormonais também podem causar vazamento de sêmen.
Os ISRSs, um grupo de antidepressivos, podem estar associados ao vazamento de sêmen e outros efeitos colaterais sexuais. Esses outros efeitos incluem:
- baixa libido (desejo sexual reduzido)
- ejaculação atrasada
- disfunção erétil
Esses efeitos colaterais dependerão do tipo de ISRS, sua dosagem e sua combinação com outros medicamentos. Se você estiver usando um desses medicamentos, pesa os prós e os contras de tomar esses medicamentos e seus efeitos colaterais.
Tratamento
Quando se trata de tratar a depressão, as recomendações atuais afirmam que psicoterapia e medicação são escolhas eficazes. Entre 30% a 40% das pessoas podem melhorar com apenas um desses tratamentos - apenas psicoterapia ou apenas medicamentos. No entanto, acredita-se que uma combinação de ambos seja mais eficaz.
Se esses efeitos colaterais sexuais superam os benefícios do seu medicamento antidepressivo atual, você deve conversar com seu médico. Em alguns casos, ajustar a dosagem de um medicamento ou mudar para uma classe diferente de medicamento pode ser suficiente para resolver quaisquer efeitos colaterais. Você também pode perguntar sobre terapias comportamentais que podem ajudar.
Você nunca deve parar de tomar um ISRS ou outro antidepressivo sem antes conversar com seu médico. Se você tiver dúvidas sobre os efeitos a curto e longo prazo de um medicamento em particular, exponha suas preocupações ao seu médico e descubra suas opções. Você também pode discutir quaisquer tratamentos alternativos que possam ser possíveis para você.
Problemas da próstata
Sua próstata é a glândula que produz sêmen para ajudar a transportar seu esperma através da uretra e do pênis. Sua próstata é vulnerável a vários problemas de saúde. Entre esses problemas estão a prostatite e o câncer de próstata.
A prostatite é uma inflamação e aumento da próstata. Pode ser causado por:
- uma infecção bacteriana
- qualquer substância que desencadeia uma resposta imune e inflamação
- uma lesão nervosa
É menos claro por que o câncer de próstata se desenvolve. No entanto, certas alterações genéticas parecem desempenhar um papel importante. Como a prostatite, o câncer de próstata pode causar:
- dificuldade em urinar
- dor na região pélvica
- mudanças na ejaculação
- sangue no sêmen
Esses problemas da próstata também podem levar a outros sintomas, incluindo vazamento de sêmen.
Tratamento
Se você tiver algum dos sintomas abaixo, consulte um médico:
- uma sensação de queimação ao urinar
- sangue na sua urina ou sêmen
- mudanças na ejaculação
- ejaculação dolorosa
Pode ser necessário um curso de antibióticos para tratar a prostatite causada por uma infecção bacteriana.
O câncer de próstata é uma condição muito mais complicada de tratar. Como o câncer de próstata geralmente é de crescimento lento, nenhum tratamento pode ser recomendado a princípio. Uma abordagem conhecida como "vigilância ativa" inclui exames e testes regulares para verificar se o câncer está progredindo.
A cirurgia para remover a próstata e outras opções de tratamento também podem ser recomendadas pelo seu médico. Os tratamentos podem variar em eficácia e efeitos colaterais, dependendo do estágio do câncer.
Lesão no sistema nervoso
Quando ocorre uma lesão no sistema nervoso, você também pode experimentar alterações na ejaculação, levando ao vazamento de sêmen. Idade avançada, infecções e lesões e cirurgia na medula espinhal ou na virilha podem afetar os nervos envolvidos na ejaculação.
Interações complexas entre o cérebro, medula espinhal e nervos devem ocorrer para que a ejaculação ocorra. Condições médicas que afetam os nervos, como diabetes, derrame ou esclerose múltipla, podem alterar a função sexual e a ejaculação.
Tratamento
Tratar a causa subjacente é a melhor chance de melhoria. Lesões nos nervos por inflamação ou infecção podem melhorar com o tempo. Embora os danos nos nervos relacionados à cirurgia, tratamento do câncer ou doenças do sistema nervoso possam ser muito mais difíceis de tratar.
Sua equipe de saúde pode trabalhar com você para criar um plano de tratamento geral adequado para você.
Vazamento seminal após a micção
Uma condição comum que afeta alguns homens é o vazamento após a micção. Isso geralmente é inofensivo. No entanto, se você estiver preocupado com o fato de o fluido vazado não ser sêmen, mas sim descarga relacionada a uma lesão ou infecção, como uma DST, consulte um médico imediatamente.
Existem outras explicações para o vazamento de sêmen após a micção. Algum sêmen pode permanecer na sua uretra após a última vez que você ejaculou. Urinar é simplesmente movê-lo.
Você também pode ter ejaculação retrógrada. Esta é uma condição na qual o sêmen entra na bexiga em vez de sair do pênis. Isso normalmente faz com que a urina fique turva.
Tratamento
Se o vazamento de sêmen após a micção ocorrer com pouca frequência, talvez você não precise de nenhum tratamento. Mas se este for um problema contínuo, informe o seu médico.
Se a condição for devida à ejaculação retrógrada, talvez você não precise de nenhum tratamento, a menos que esteja tentando ter um filho. Quaisquer opções de tratamento também dependerão da causa da sua ejaculação retrógrada. Se a cirurgia na sua próstata ou região pélvica resultar em alterações na ejaculação, isso pode ser mais difícil de tratar.
Certos medicamentos foram mostrados para ser útil embora. Midodrine, um medicamento usado para tratar a pressão arterial baixa e o medicamento para alergias clorfeniramina (Chlor-Trimeton) são comumente usados para tratar a ejaculação retrógrada, mesmo que tenham sido projetados para outros fins.
Mitos sobre o vazamento de sêmen
Como na maioria dos aspectos da função sexual, o vazamento de sêmen é objeto de muitos mitos e mal-entendidos.
Algumas culturas acreditam que o vazamento de sêmen leva à perda de uma energia importante. Isso pode causar ansiedade, angústia e frustração significativas. Felizmente, um estudo mostrou que terapia comportamental, atenção plena e melhor compreensão da sexualidade e função normais podem ajudar a melhorar essa perspectiva.
Quando consultar um médico
Vazamento ocasional de sêmen geralmente não é motivo para preocupação. Mas se o vazamento for frequente ou a quantidade de vazamento for relativa ou estiver causando sofrimento, consulte seu médico.
Isto é especialmente verdade se você tiver outros sintomas, como:
- sangue no sêmen ou na urina
- sêmen fedorento
- mudanças na ejaculação
- dor ao urinar ou ejacular
- descarga que não se parece com sêmen saudável ou normal
Todos estes podem ser sinais de uma condição médica subjacente.
Leve embora
O vazamento de sêmen pode ser normal, embora às vezes possa ser confuso e desconfortável. Se você é jovem, pode crescer com isso. Se você tiver mais de 40 anos, pergunte ao seu médico sobre quaisquer exames recomendados para a saúde da próstata.
Se você notou uma alteração na quantidade ou na frequência do vazamento de sêmen ou outras alterações na sua ejaculação, tome nota e converse com seu médico.
