Sobreviver a uma lesão cerebral traumática ou derrame pode mudar alguém de várias maneiras. O mesmo pode acontecer com uma condição cerebral progressiva como a doença de Alzheimer, esclerose múltipla ou esclerose lateral amiotrófica (ELA). Quando você cuida de alguém que tenha uma dessas condições, pode notar alterações nas habilidades mentais à medida que a doença progride. Você também pode ver mudanças notáveis em sua personalidade.
Pessoas que sofrem de uma lesão cerebral ou doença neurológica também podem desenvolver súbitas explosões emocionais incontroláveis e exageradas. Essa condição é chamada de efeito pseudobulbar (PBA). Se a pessoa de quem você cuida de repente começa a rir ou chorar sem motivo ou é incapaz de interromper essas explosões emocionais, ela tem PBA.
Aqui estão sete sinais de PBA a serem procurados e o que fazer se você acha que seu ente querido tem essa condição.
1. A resposta é exagerada para a situação
Pessoas com PBA respondem a situações engraçadas ou tristes rindo ou chorando, assim como qualquer outra pessoa. Mas a resposta deles é mais intensa ou dura mais do que a situação exige. Uma cena engraçada de um filme pode provocar gargalhadas que continuam muito depois que todo mundo parou de rir. Dizer adeus a um amigo após o almoço pode levar a lágrimas histéricas que continuam fluindo vários minutos depois que a pessoa sai.
2. As emoções não estão ligadas ao humor
Além de respostas exageradas, alguém com PBA pode chorar quando não está triste ou rir quando não há nada engraçado acontecendo. A reação deles pode não ter relação com a emoção que eles estão sentindo no momento.
3. A resposta é inadequada para o evento
Com o PBA, pode não haver conexão entre a experiência em questão e a reação emocional a ela. Alguém com essa condição pode chorar em um carnaval ou rir alto em um funeral - duas reações anormais nessas situações.
4. Os episódios são imprevisíveis
O PBA pode aparecer repentina e inesperadamente em quase qualquer tipo de situação. Uma pessoa pode ficar completamente calma por um segundo e, de repente, começar a rir ou cair na gargalhada sem motivo óbvio.
5. É difícil parar o riso ou as lágrimas
Muitos de nós já experimentamos um riso em que não conseguíamos parar de rir, por mais que tentássemos. Pessoas com PBA se sentem assim sempre que riem ou choram. Não importa o que eles façam, eles não podem parar o derramamento emocional.
6. O riso se transforma em lágrimas e vice-versa
As emoções podem mudar de um extremo ao outro no PBA. O riso pode rapidamente se transformar em lágrimas e vice-versa. As oscilações selvagens são devidas a um problema com a parte do cérebro que normalmente regula as respostas emocionais às situações.
7. O humor volta ao normal entre episódios de riso ou lágrimas
Depois que o riso ou o choro diminuem, as emoções da pessoa voltam ao normal. A duração dos sintomas pode ajudá-lo a distinguir o PBA da depressão. O choro causado pelo PBA dura alguns minutos por vez. Com a depressão, os sintomas podem durar muitas semanas ou meses.
O que fazer se você acha que seu ente querido tem PBA
O PBA não é perigoso, mas pode prejudicar a vida do seu ente querido. Saber que uma explosão emocional é provável pode torná-la embaraçosa ou desconfortável para as pessoas com essa condição estarem em situações sociais.
Por esse motivo, e como o PBA pode se sobrepor ou imitar a depressão, é importante que seu ente querido seja visto por um médico. O neurologista que trata sua condição pode diagnosticar e tratar o PBA. Ou você pode levá-los a um psiquiatra ou neuropsicólogo para uma avaliação.
Alguns medicamentos tratam o PBA. Eles incluem um medicamento chamado bromidrato de dextrometorfano e sulfato de quinidina (Nuedexta), além de antidepressivos.
O Nuedexta é o único medicamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar o PBA. No entanto, antidepressivos podem ser prescritos off label. O uso de drogas off label é quando uma droga é usada para tratar uma condição diferente daquela que recebeu aprovação da FDA para tratar.
Nuedexta e antidepressivos não curam a condição, mas podem reduzir a intensidade e a frequência das explosões emocionais.
