Visão geral
Phlegmon é um termo médico que descreve uma inflamação dos tecidos moles que se espalha sob a pele ou dentro do corpo. Geralmente é causada por uma infecção e produz pus. O nome phlegmon vem da palavra grega phlegmone, que significa inflamação ou inchaço.
Phlegmon pode afetar órgãos internos, como amígdalas ou apêndice, ou pode estar sob a pele, em qualquer lugar, dos dedos aos pés. Phlegmon pode se espalhar rapidamente. Em alguns casos, o phlegmon pode ser fatal.
Phlegmon vs. abscesso
A diferença entre phlegmon e abscesso é a seguinte:
- Um fleuma é ilimitado e pode continuar se espalhando ao longo do tecido conjuntivo e da fibra muscular.
- Um abscesso é murado e confinado à área de infecção.
Abscesso e fleuma podem ser difíceis de distinguir em alguns casos. Às vezes, o phlegmon ocorre quando o material infectado dentro de um abscesso rompe sua auto-contenção e se espalha.
Geralmente, um abscesso pode ser drenado de seu fluido infectado. Um flegmão não pode ser facilmente drenado.
O que causa o phlegmon?
Phlegmon é freqüentemente causado por bactérias, na maioria das vezes estreptococos do grupo A ou Staphylococcus aureus.
- As bactérias podem entrar através de arranhões, picadas de insetos ou ferimentos para formar um fleuma, logo abaixo da pele do dedo ou dos pés.
- As bactérias na boca podem causar fleuma ou abscesso oral, principalmente após a cirurgia dentária.
- As bactérias também podem se prender à parede de um órgão interno, como a parede do estômago ou o apêndice, e formar phlegmon
Pessoas com sistema imunológico comprometido podem ser especialmente vulneráveis à formação de fleuma.
Quais são os sintomas?
Os sintomas do phlegmon variam, dependendo da localização e gravidade da infecção. Se não for tratada, uma infecção pode se espalhar para tecidos mais profundos e desativar o membro ou a área envolvida.
Fleuma de pele
O phlegmon da pele pode ser:
- vermelho
- dolorido
- inchado
- doloroso
Você também pode ter sinais sistêmicos de uma infecção bacteriana, como:
- glândulas linfáticas inchadas
- fadiga
- febre
- dor de cabeça
Fleuma e órgãos internos
Phlegmon pode afetar qualquer órgão interno. Os sintomas variam de acordo com o órgão envolvido e as bactérias específicas.
Os sintomas gerais são:
- dor
- perturbação da função do órgão
Alguns sintomas específicos do local podem incluir:
Trato intestinal
- dor abdominal
- febre
- náusea
- vômito
Apêndice
- dor
- febre
- vômito
- diarréia
- bloqueio intestinal
Olho
- dor
- moscas volantes
- visão interrompida
- sintomas como os da gripe
Chão da boca (um fleuma aqui também é chamado angina de Ludwig)
- dor de dente
- fadiga
- dor de ouvido
- confusão
- inchaço da língua e pescoço
- dificuldade para respirar
Pâncreas
- febre
- aumento de glóbulos brancos (leucocitose)
- aumento dos níveis sanguíneos de amilase (uma enzima pancreática)
- dor de estômago intensa
- nausea e vomito
Amígdalas
- febre
- dor de garganta
- dificuldade em falar
- rouquidão
Como o phlegmon é diagnosticado?
O seu médico perguntará sobre seus sintomas, quando começaram e há quanto tempo você os apresenta. Eles fazem um histórico médico e perguntam sobre qualquer doença que você possa ter ou medicamentos que esteja tomando. Eles também farão um exame físico.
O flegmão da pele é visível. Fleuma interna é mais difícil de diagnosticar. O seu médico sentirá nódulos ou sensibilidade na área da dor. Eles também solicitarão testes, que podem incluir:
- exame de sangue
- análise de urina
- ultrassom
- Raio X
- Ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
Para distinguir entre celulite, abscesso e fleuma, seu médico pode usar gadolínio intravenoso com RM para mostrar o contorno de uma “parede” de abscesso versus fleuma.
O ultra-som com contraste pode ser usado para identificar phlegmon na área abdominal.
Como isso é tratado?
O tratamento para phlegmon depende da localização e gravidade da infecção. Em geral, o tratamento envolve antibióticos e cirurgia.
O flegmão da pele, se menor, pode ser tratado com antibióticos orais. Mas a cirurgia pode ser necessária para limpar o tecido morto da área e impedir que a infecção se espalhe.
O phlegmon oral pode se espalhar rapidamente e pode ser fatal. Recomenda-se o uso agressivo precoce de antibióticos juntamente com a intubação (colocação de um tubo respiratório na traquéia). A cirurgia o mais rápido possível para drenar a área e impedir a propagação da infecção também é recomendada.
Antes do desenvolvimento dos antibióticos, 50% das pessoas com fleuma na região da boca morreram.
Qual é a perspectiva?
A perspectiva do phlegmon depende da gravidade da infecção e da área infectada. Atenção médica imediata é sempre necessária.
Antibióticos são geralmente necessários para matar a infecção. A cirurgia é frequentemente necessária, mas em alguns casos o manejo conservador pode ser suficiente para resolver o flegmão. Discuta com seu médico se um tratamento não cirúrgico pode funcionar para você ou seu filho.
Com o tratamento, as perspectivas gerais para phlegmon são boas.
