Visão geral
Se você ou um ente querido recebeu um diagnóstico de câncer de mama, pode ter ouvido o termo "HER2". Você pode estar se perguntando o que significa ter câncer de mama HER2 positivo ou HER2 negativo.
Seu status HER2, juntamente com o status hormonal do seu câncer, ajuda a determinar a patologia do seu câncer de mama específico. Seu status HER2 também pode ajudar a determinar a agressividade do câncer. O seu médico usará essas informações para avaliar suas opções de tratamento.
Nos últimos anos, houve desenvolvimentos significativos no tratamento do câncer de mama HER2 positivo. Isso resultou em uma melhor perspectiva para as pessoas com esse tipo de doença.
O que é o HER2?
HER2 significa receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2. As proteínas HER2 são encontradas na superfície das células mamárias. Eles estão envolvidos no crescimento celular normal, mas podem ficar "superexpressos". Isso significa que os níveis da proteína são mais altos que o normal.
O HER2 foi descoberto nos anos 80. Os pesquisadores determinaram que a presença de muita proteína HER2 poderia causar o câncer crescer e se espalhar mais rapidamente. Essa descoberta levou a pesquisas sobre como retardar ou alterar o crescimento desses tipos de células cancerígenas.
O que significa HER2-positivo?
Os cânceres de mama HER2-positivos têm níveis anormalmente altos de proteínas HER2. Isso pode fazer com que as células se multipliquem mais rapidamente. A reprodução excessiva pode resultar em um câncer de mama de crescimento rápido com maior probabilidade de se espalhar.
Aproximadamente 25% dos casos de câncer de mama são positivos para HER2.
Nos últimos 20 anos, houve um progresso significativo nas opções de tratamento para câncer de mama HER2-positivo.
O que significa HER2-negativo?
Se as células de câncer de mama não apresentam níveis anormais de proteínas HER2, o câncer de mama é considerado negativo para HER2. Se o seu câncer for negativo para HER2, ainda poderá ser positivo para estrogênio ou progesterona. Se é ou não afeta suas opções de tratamento.
Teste para HER2
Os testes que podem determinar o status HER2 incluem:
- teste de imuno-histoquímica (IHC)
- teste de hibridação in situ (ISH)
Existem vários testes IHC e ISH diferentes aprovados pela Food and Drug Administration. É importante testar a superexpressão do HER2, porque os resultados determinarão se você se beneficiará de certos medicamentos.
Tratamento do câncer de mama HER2-positivo
Por mais de 30 anos, os pesquisadores estudam o câncer de mama HER2-positivo e as formas de tratá-lo. Os medicamentos direcionados agora mudaram a perspectiva do câncer de mama de estágio 1 para 3 de ruim para bom.
O medicamento alvo trastuzumab (Herceptin), quando usado em conjunto com a quimioterapia, melhorou a perspectiva daqueles com câncer de mama HER2 positivo.
Um estudo de meados da década de 1990 mostrou pela primeira vez que essa combinação de tratamento diminuiu o crescimento do câncer de mama positivo para HER2 melhor do que a quimioterapia sozinha. Para alguns, o uso de Herceptin com quimioterapia resultou em remissões duradouras.
Estudos mais recentes continuaram mostrando que o tratamento com Herceptin, além da quimioterapia, melhorou as perspectivas gerais para as pessoas com câncer de mama HER2 positivo. Muitas vezes, é o tratamento primário para o câncer de mama HER2 positivo.
Em alguns casos, pertuzumabe (Perjeta) pode ser adicionado em conjunto com Herceptin. Isso pode ser recomendado para câncer de mama HER2 positivo com maior risco de recorrência, como no estágio 2 e acima, ou para cânceres que se espalharam para os linfonodos.
O Neratinib (Nerlynx) é outro medicamento que pode ser recomendado após o tratamento com Herceptin em casos com maior risco de recorrência.
Para câncer de mama HER2 positivo que também são positivos para estrogênio e progesterona, o tratamento com terapia hormonal também pode ser recomendado. Outras terapias direcionadas ao HER2 estão disponíveis para aqueles com câncer de mama mais avançado ou metastático.
Outlook
Se você recebeu um diagnóstico de câncer de mama invasivo, seu médico testará o status HER2 do seu câncer. Os resultados do teste determinarão as melhores opções para o tratamento do seu câncer.
Novos desenvolvimentos no tratamento do câncer de mama HER2-positivo melhoraram as perspectivas para as pessoas com essa condição. Estão em andamento pesquisas para novos tratamentos, e as perspectivas para as pessoas com câncer de mama estão melhorando continuamente.
Se você receber um diagnóstico de câncer de mama HER positivo, aprenda tudo o que puder e converse abertamente sobre suas perguntas com seu médico.
