Visão geral
Após o diagnóstico de câncer de mama, seu oncologista pode recomendar muitos tratamentos diferentes. A quimioterapia está entre as opções de tratamento disponíveis. Para alguns, os tratamentos quimioterápicos podem não matar as células cancerígenas, ou as células podem retornar após uma remissão.
Quando o câncer atinge esse estágio, geralmente é chamado avançado ou terminal. Decidir o que fazer se isso acontecer pode ser incrivelmente difícil.
O seu oncologista pode sugerir novos tratamentos, como experimentar diferentes combinações de medicamentos quimioterápicos que incluem opções experimentais. Ainda assim, você e seu oncologista devem considerar se mais tratamento melhorará sua saúde ou se é melhor interromper completamente o tratamento e procurar cuidados paliativos.
Tomar sua decisão
Muitas pessoas que enfrentam esse ponto de seu tratamento precisam considerar se a continuação da quimioterapia pelo maior tempo possível mudará suas chances de sobrevivência.
Embora o seu oncologista possa lhe dizer as chances ou chances de uma nova terapia funcionar, essa é sempre apenas uma estimativa. Ninguém sabe ao certo como isso afetará você.
É normal sentir-se obrigado a tentar todos os tratamentos possíveis. Mas quando o tratamento não está funcionando, o prejuízo para sua saúde física e emocional pode ser desgastante para você e seus entes queridos.
O que os especialistas recomendam
O tratamento do câncer é mais eficaz na primeira vez em que é usado.
Se você passou por três ou mais tratamentos de quimioterapia para o câncer e os tumores continuam a crescer ou a se espalhar, talvez seja hora de você considerar interromper a quimioterapia. Mesmo se você decidir interromper a quimioterapia, ainda assim poderá explorar outras opções de tratamento, incluindo as experimentais, como a imunoterapia.
Reveja as recomendações da Sociedade Americana de Oncologistas Clínicos (ASCO) e Escolhendo sabiamente ao lidar com essa decisão.
Choosing Wisely é uma iniciativa criada pela Fundação American Board of Internal Medicine (ABIM). Seu objetivo é promover uma conversa entre os profissionais de saúde e o público sobre "exames e tratamentos médicos desnecessários".
Perguntas a fazer ao seu oncologista
Para ajudá-lo a tomar uma decisão sobre quando parar a quimioterapia, faça ao seu oncologista estas perguntas:
- O tratamento contínuo fará uma diferença significativa no meu crescimento de câncer?
- Que outras opções experimentais existem para eu tentar?
- Importa se eu parar a quimioterapia agora ou daqui a alguns meses?
- Se eu interromper o tratamento, meus efeitos colaterais, como dor e náusea, desaparecerão?
- Parar a quimioterapia significa que eu paro de ver você e sua equipe por completo?
Ser aberto e honesto com sua equipe de oncologia é muito importante durante esse período. Certifique-se de que sua equipe de tratamento conheça seus desejos. Além disso, seja claro sobre o que você precisa nas próximas semanas e meses.
Vida após a quimioterapia parar
Discuta todos os sintomas físicos que você está tendo, bem como as emoções que o incomodam. Seu oncologista pode sugerir que você fale com um assistente social ou participe de um grupo de apoio com outras pessoas que estão enfrentando decisões semelhantes. Lembre-se, você não está sozinho nisso.
A Comunidade Avançada de Câncer de Mama e a Rede Metastática de Câncer de Mama (MBCN) são apenas dois dos recursos que você pode achar útil.
Aceitar que você tenha atingido o limite de seus cuidados pode causar mais raiva, tristeza e sentimentos de perda. Use esse tempo para discutir seus desejos com sua família e amigos. Pense em como você deseja passar um tempo com eles.
Algumas pessoas decidem que terminar objetivos ao longo da vida ou tirar férias vencidas é a melhor maneira de passar o tempo do que lidar com mais tratamentos quimioterápicos.
Cuidados médicos após a quimioterapia parar
Se você decidir interromper a quimioterapia, verifique se ainda está recebendo alívio de sintomas como dor, prisão de ventre e náusea. Isso é chamado de cuidados paliativos e visa melhorar sua qualidade de vida.
Medicamentos e outros tratamentos, como radiação, fazem parte dos cuidados paliativos.
Você e seus cuidadores devem conversar com seu oncologista sobre suas necessidades nos próximos meses. Você pode optar por ter uma enfermeira em sua casa para visitas semanais.
Leve embora
Parar o tratamento não é fácil. E falar sobre isso com sua equipe de saúde e seus entes queridos pode ser difícil.
No entanto, não há decisão certa ou errada. A melhor opção é aquela com a qual você se sentir confortável, seja continuando a quimioterapia, explorando tratamentos experimentais ou interrompendo completamente o tratamento.
Essa conversa pode deixá-lo à vontade e aliviar seus entes queridos de tentar adivinhar suas intenções. Peça ajuda ao seu assistente social de oncologia para fazer seus planos.
