Visão geral
Quando você usa insulinoterapia para controlar seu diabetes, precisa medir seus níveis de açúcar no sangue várias vezes ao dia. Dependendo dos resultados, você pode tomar insulina para diminuir os níveis de açúcar no sangue ou fazer um lanche para aumentá-los.
O efeito ou fenômeno de Somogyi acontece quando você toma insulina antes de dormir e acorda com altos níveis de açúcar no sangue.
De acordo com a teoria do efeito Somogyi, quando a insulina diminui muito o açúcar no sangue, ela pode desencadear uma liberação de hormônios que enviam seus níveis de açúcar no sangue para uma recuperação alta.
Acredita-se que seja mais comum em pessoas com diabetes tipo 1 do que diabetes tipo 2.
Embora aconteça glicose alta pela manhã, existem poucas evidências para sustentar que a teoria do efeito Somogyi é a explicação.
No entanto, se você notar esses sintomas, inconsistências ou grandes alterações nos níveis de açúcar no sangue, converse com seu médico.
Sintomas
Você pode estar experimentando o efeito Somogyi se acordar com altos níveis de açúcar no sangue pela manhã e não souber o porquê. Suores noturnos podem ser um sintoma desse fenômeno.
Causas
Se você tem diabetes, pode usar injeções de insulina para controlar seus níveis de açúcar no sangue. Quando você injeta muita insulina ou injeta insulina e vai para a cama sem comer o suficiente, diminui demais os níveis de açúcar no sangue. Isso é chamado de hipoglicemia.
Seu corpo responde à hipoglicemia liberando hormônios como glucagon e epinefrina. Esses hormônios aumentam seus níveis de açúcar no sangue. Portanto, o efeito Somogyi às vezes é chamado de "efeito rebote".
O efeito Somogyi é amplamente divulgado. No entanto, de acordo com o Diabetes Forecast, existem poucas evidências científicas para apoiá-lo.
Efeito Somogyi x fenômeno do amanhecer
A experiência do fenômeno do amanhecer é semelhante ao efeito Somogyi, mas as causas são diferentes.
Todo mundo experimenta o fenômeno do amanhecer até certo ponto. É a reação natural do seu corpo aos hormônios (cortisol, hormônio do crescimento e catecolamina) que são liberados à medida que a manhã se aproxima. Esses hormônios desencadeiam a liberação de glicose do fígado.
Na maioria das pessoas, a liberação de glicose é moderada pela liberação de insulina. Mas quando você tem diabetes, não produz insulina suficiente para diminuir a liberação de glicose, o que faz com que seus níveis de açúcar no sangue subam.
Teste e diagnóstico
É relativamente fácil testar o efeito Somogyi. Por várias noites consecutivas:
- Verifique seu açúcar no sangue antes de dormir.
- Defina um alarme para verificar novamente por volta das 03:00
- Teste novamente ao acordar.
Se a glicose no sangue estiver baixa quando você a verificar às 3:00 da manhã, provavelmente o efeito Somogyi.
Você também pode perguntar ao seu médico sobre o uso de um sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGM). O seu médico irá inserir um pequeno sensor de glicose sob a pele. Ele envia informações para um dispositivo de monitoramento que rastreia seus níveis de glicose e permite saber quando os níveis estão muito altos ou muito baixos.
Tratamento e prevenção
Se você tem diabetes e experimenta o efeito Somogyi, converse com seu médico. Discuta quaisquer flutuações recorrentes, como níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã. Pergunte como você pode ajustar sua rotina de gerenciamento de diabetes para manter o açúcar no sangue sob controle.
Você pode achar que comer um lanche com a dose noturna de insulina ajuda a impedir que os níveis de açúcar no sangue caiam e se recuperem. O seu médico também pode recomendar alterações no seu regime de insulina.
Por exemplo, eles podem aconselhá-lo a tomar menos insulina à noite ou experimentar um tipo diferente de insulina. Converse com eles sobre como definir um nível de açúcar no sangue um pouco mais alto, mas ainda seguro, para a hora de dormir.
Se você acha que pode começar a experimentar o efeito Somogyi logo após aumentar sua dose noturna de insulina, talvez seja melhor acordar no meio da noite por algumas noites para testar seus níveis de açúcar no sangue. Aumentar gradualmente a dose de insulina também pode ajudar.
Converse com seu médico para decidir o melhor plano para você. O seu médico também pode incentivá-lo a investir em um sistema CGM. Este monitor rastreia seus níveis de glicose e usa alarmes para informar quando seus níveis ficam muito altos ou muito baixos.
Outlook
É importante conversar com seu médico antes de ajustar seu regime de insulina, principalmente se você estiver sofrendo flutuações acentuadas de açúcar no sangue.
Gerenciar seu diabetes requer prática e cuidado. Aprender como seu corpo reage a coisas como comida, insulina e exercícios pode facilitar.
