Esclerose múltipla
A esclerose múltipla (EM) é um distúrbio imunomediado progressivo que faz com que o corpo de uma pessoa ataque por engano o sistema nervoso central (cérebro, medula espinhal, nervo óptico).
Quando uma pessoa tem esclerose múltipla, seu sistema nervoso central (SNC) se torna fortemente inflamado. Essa inflamação danifica os nervos, desgastando a camada protetora de mielina que isola as fibras nervosas e facilita a transmissão dos sinais nervosos centrais.
Depois que danos suficientes são causados à mielina e às fibras nervosas, a transmissão dos sinais é interrompida e pode até ser completamente interrompida. Como resultado dessa degeneração, uma variedade de sintomas debilitantes se desenvolve.
Dor articular indireta
O dano nervoso e musculoesquelético associado à EM resulta em dor progressiva que pode deixar uma pessoa com uma variedade de sintomas, como:
- fadiga
- rigidez muscular
- perda de equilíbrio
- sensação física prejudicada (aperto, formigamento ou dormência)
- dificuldade em falar
- disfunção sexual
Os dois tipos de pessoas com dor com EM são dor nos nervos e dores músculo-esqueléticas. Ambos os tipos contribuem indiretamente para dores nas articulações e dores no corpo. Embora a EM não afete diretamente as articulações, afeta outras áreas que podem levar a dores nas articulações e no corpo. Por exemplo:
- Uma perda de energia leva ao descondicionamento físico, resultando em músculos enfraquecidos e vulneráveis.
- Uma perda de equilíbrio e membros rígidos resulta em uma marcha irregular que afeta as articulações.
- Uma postura fraca resulta em pressão dolorosa na região lombar.
- Os espasmos musculares frequentes afetam a mobilidade e a flexibilidade geral que suportam as articulações.
A dor nas articulações indiretas associada à EM geralmente é mais intensa ao redor dos quadris e nas costas, assim como nas pernas. Energia, postura, flexibilidade e equilíbrio desempenham papéis importantes na dor nas articulações.
Embora não haja cura para a esclerose múltipla, existem maneiras de gerenciar e mitigar a dor através do uso de medicamentos, fisioterapia e mudanças no estilo de vida.
Manejo da dor nas articulações da EM
De acordo com a Associação de Esclerose Múltipla da América, cerca de 50% das pessoas identificam a dor como um sintoma importante após serem diagnosticadas com esclerose múltipla, e cerca de 48% das pessoas relatam sentir dor crônica.
Enquanto todos com EM sofrem dor de maneira diferente, existem alguns remédios, terapias e medicamentos gerais que podem ser usados para encontrar o que é certo para você.
Alguns métodos cotidianos que você pode usar para melhorar os sintomas de dores nas articulações e nos músculos incluem:
- exercício leve
- alongamento / yoga
- postura fortalecedora com almofadas
- compressas quentes e frias
- mudanças positivas no estilo de vida, como parar de fumar e perder peso
Além disso, muitas pessoas se dão bem com fisioterapia para ajudar a gerenciar rigidez, equilíbrio, espasticidade e espasmos. Um fisioterapeuta pode ajudar a identificar problemas com músculos fracos ou tensos que podem levar a dores nas articulações na EM.
O fisioterapeuta pode ensinar exercícios de alongamento e fortalecimento que melhorarão a dor nas articulações. Um fisioterapeuta também pode avaliar os problemas da marcha e até recomendar modificações que o ajudarão a andar melhor e a colocar menos estresse nas articulações.
Medicamento
Quando se trata de medicamentos, os nervos superestimulados com EM são comumente tratados com drogas antiepilépticas, antidepressivos tricíclicos e antiespasticidade.
Os opióides podem ser prescritos em casos mais extremos, mas analgésicos não são tão eficazes no tratamento dos sintomas da EM e geralmente são evitados.
A dor muscular pode ser tratada com relaxantes musculares, e a dor nas articulações pode ser tratada com eficácia com anti-inflamatórios não esteróides (AINEs).
Sempre discuta qualquer alteração no seu tratamento ou plano de manejo da dor com seu médico.
Leve embora
Problemas de equilíbrio, energia e músculo são todos muito comuns na EM, e os danos nos nervos e nos músculos esqueléticos podem contribuir para o desenvolvimento de articulações dolorosas e músculos doloridos.
Com a combinação certa de fisioterapia, medicação e mudanças no estilo de vida, você pode gerenciar sua EM e ter uma vida útil rica e agradável.
