O que é Ilumya?
Ilumya (tildrakizumabe-asmn) é um medicamento de marca registrada usado para tratar a psoríase em placas moderada a grave. É prescrito para adultos elegíveis para terapia sistêmica (medicamentos administrados por injeção ou por via oral) ou fototerapia (terapia com luz).
Ilumya é um tipo de medicamento chamado anticorpo monoclonal. Um anticorpo monoclonal é uma proteína especializada do sistema imunológico criada em laboratório. Essas proteínas têm como alvo partes específicas do seu sistema imunológico. Eles são um tipo de terapia biológica (medicamentos desenvolvidos a partir de organismos vivos em vez de produtos químicos).
Ilumya vem em uma seringa pré-cheia de dose única. Um médico no consultório do seu médico administra-o injetando-o sob a pele (injeção subcutânea).
Após as duas primeiras doses, com intervalo de quatro semanas, Ilumya é administrado a cada 12 semanas.
Em estudos clínicos, entre 55% e 58% das pessoas que receberam Ilumya apresentaram sintomas mínimos ou eliminados da psoríase após 12 semanas. Mais de dois terços das pessoas que tiveram esses resultados os mantiveram por 64 semanas.
Aprovação da FDA
Ilumya foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em março de 2018.
Ilumya genérico
Ilumya está disponível apenas como medicamento de marca. No momento, não está disponível na forma genérica.
Ilumya contém a droga tildrakizumabe, também chamada tildrakizumabe-asmn.
Custo Ilumya
Como com todos os medicamentos, o custo de Ilumya pode variar. Para encontrar preços atuais de Ilumya em sua área, consulte GoodRx.com:
O custo que você encontra no GoodRx.com é o que você pagaria sem seguro. Seu custo real dependerá da sua cobertura de seguro.
Assistência financeira e de seguros
Se você precisar de apoio financeiro para pagar a Ilumya, a ajuda está disponível.
A Sun Pharma Global FZE, fabricante de Ilumya, oferecerá um programa chamado Ilumya Support Lighting the Way. Para obter mais informações, ligue para 855-4ILUMYA (855-445-8692) ou visite o site da Ilumya.
Ilumya usa
A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como Ilumya para tratar certas condições. Ilumya também pode ser usado fora de rótulo para outras condições.
Ilumya para psoríase em placas
Ilumya é aprovado pela FDA para tratar a psoríase em placas moderada a grave em adultos elegíveis para terapia sistêmica ou fototerapia. A terapia sistêmica é um medicamento que é tomado por via oral ou por injeção e funciona em todo o corpo. A fototerapia (fototerapia) é um tratamento que envolve a exposição da pele afetada à luz ultravioleta natural ou artificial.
As pessoas elegíveis para terapia sistêmica ou fototerapia geralmente são aquelas que:
- tem psoríase em placas moderada a grave, ou
- tentaram tratamentos tópicos, mas descobriram que essas terapias não controlavam seus sintomas de psoríase
Segundo a Fundação Nacional de Psoríase, a psoríase em placas é considerada moderada a grave se as placas cobrirem mais de 3% da superfície do corpo. Para comparação, sua mão inteira representa cerca de 1% da superfície do seu corpo.
Se você tiver placas em áreas sensíveis, como mãos, pés, rosto ou órgãos genitais, sua psoríase também é considerada moderada a grave.
Usos não aprovados
Ilumya pode ser usado off label para outras condições. O uso off label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é prescrito para tratar uma condição diferente.
Artrite psoriática
Ilumya não é aprovado para tratar a artrite psoriática, mas pode ser prescrito off-label para essa condição. A artrite psoriática envolve sintomas de psoríase na pele, além de articulações doloridas e inchadas.
Em um pequeno estudo clínico, Ilumya não melhorou significativamente os sintomas ou a dor da artrite psoriática quando usado por 16 semanas, em comparação com um placebo (sem tratamento).
No entanto, estudos adicionais estão sendo feitos para testar se Ilumya é útil no tratamento da artrite psoriática. Outro estudo clínico de longo prazo está atualmente em andamento.
Espondilite anquilosante
Ilumya não é aprovado para o tratamento de espondilite anquilosante (artrite que afeta sua coluna). No entanto, há um estudo clínico em andamento para testar se é eficaz para essa condição.
Dosagem de Ilumya
As informações a seguir descrevem a dosagem usual para Ilumya. No entanto, certifique-se de tomar a dose prescrita pelo seu médico. O seu médico determinará a melhor dose para atender às suas necessidades.
Formas e vantagens de medicamentos
Ilumya vem em uma seringa pré-cheia de dose única. Cada seringa contém 100 mg de tildrakizumab em 1 mL de solução.
Ilumya é administrado como uma injeção sob a pele (subcutânea).
Dosagem para psoríase em placas
A dose recomendada de Ilumya para a psoríase em placas é uma injeção subcutânea de 100 mg.
Você receberá a primeira e a segunda injeções com quatro semanas de intervalo. Após a segunda dose, você receberá todas as doses adicionais a cada 12 semanas. Um médico no consultório do seu médico administrará cada injeção.
E se eu perder uma dose?
Se você esquecer de ir ao consultório médico para uma dose, ligue para reagendar sua consulta assim que se lembrar. Depois disso, retome a programação normal recomendada.
Por exemplo, se você já recebeu as duas primeiras doses, agendaria a próxima dose por 12 semanas após a dose de maquiagem.
Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?
Isso dependerá de você e seu médico determinarem que Ilumya é seguro e eficaz para o tratamento de sua psoríase. Se o fizer, pode usar o medicamento a longo prazo para controlar os sintomas da psoríase.
Efeitos colaterais de Ilumya
Ilumya pode causar efeitos colaterais leves ou graves. A lista a seguir contém alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer ao tomar Ilumya. Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis.
Para mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais de Ilumya ou dicas sobre como lidar com um efeito colateral preocupante, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns de Ilumya podem incluir:
- infecções respiratórias superiores
- reações no local da injeção
- diarréia
A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos secundários graves
Efeitos colaterais graves de Ilumya não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.
Efeitos colaterais graves podem incluir uma reação alérgica a Ilumya. Os sintomas incluem:
- erupção cutânea
- coceira
- inchaço da garganta, boca ou língua, o que pode causar problemas respiratórios
- angioedema (inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés)
Reações no local da injeção
Em estudos clínicos, as reações no local da injeção ocorreram em 3% das pessoas que receberam Ilumya. Os sintomas no local da injeção podem incluir:
- vermelhidão
- comichão na pele
- dor no local da injeção
- hematomas
- inchaço
- inflamação
- sangrando
As reações no local da injeção geralmente não são graves e devem desaparecer dentro de alguns dias. Se eles são graves ou não desaparecem, converse com seu médico.
Diarréia
Diarréia ocorreu em 2% das pessoas que receberam Ilumya em estudos clínicos. Este efeito colateral pode desaparecer com o uso continuado da droga. Se sua diarréia for grave ou durar mais de vários dias, converse com seu médico.
Aumento do risco de infecção
Em estudos clínicos, 23% das pessoas que receberam Ilumya tiveram uma infecção. É importante notar, no entanto, que um número semelhante de infecções ocorreu em pessoas que receberam um placebo (sem tratamento).
As infecções mais comuns em pessoas que tomam Ilumya foram infecções respiratórias superiores, como o resfriado comum. Até 14 por cento das pessoas no estudo tiveram uma infecção respiratória. No entanto, quase todas as infecções foram leves ou não graves. Menos de 0,3 por cento das infecções foram consideradas graves.
Ilumya aumenta seu risco de infecção porque diminui a atividade de certas partes do seu sistema imunológico. Seu sistema imunológico é a defesa do seu corpo contra infecções.
Antes de iniciar o tratamento com Ilumya, o seu médico irá procurar infecções, incluindo tuberculose (TB). Se você tem histórico de tuberculose ou tem tuberculose ativa, precisará receber tratamento para essa condição antes de começar a tomar Ilumya.
Durante o tratamento com Ilumya, é importante entrar em contato com seu médico imediatamente se você tiver sintomas de TB. Estes incluem febre, dores musculares, perda de peso, tosse ou sangue no muco.
Reação imune a Ilumya
Em estudos clínicos, menos de 7% das pessoas que tomaram Ilumya tiveram uma reação na qual seu sistema imunológico desenvolveu anticorpos para Ilumya.
Anticorpos são proteínas que combatem substâncias estranhas em seu corpo como invasores. O corpo pode produzir anticorpos para qualquer substância estranha, incluindo anticorpos monoclonais como o Ilumya.
Se seu corpo desenvolver anticorpos para Ilumya, é possível que o medicamento não seja mais eficaz no tratamento da psoríase. É importante notar, no entanto, que Ilumya foi menos eficaz em apenas 3% das pessoas que o receberam.
Alternativas ao Ilumya
Estão disponíveis outros medicamentos que podem tratar a psoríase em placas moderada a grave. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa ao Ilumya, converse com seu médico para saber mais sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.
Exemplos de outros medicamentos que podem ser usados para tratar a psoríase em placas moderada a grave incluem:
- metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
- adalimumabe (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- secucinumabe (Cosentyx)
- ustekinumabe (Stelara)
- guselkumab (Tremfya)
Ilumya vs. Tremfya
Você pode se perguntar como o Ilumya se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui nós olhamos como Ilumya e Tremfya são parecidos e diferentes.
Sobre
Ilumya contém tildrakizumab, que é um tipo de medicamento chamado anticorpo monoclonal. O tildrakizumab inibe (bloqueia) a atividade de uma proteína chamada molécula de interleucina-23 (IL-23). Na psoríase em placas, essa molécula está envolvida no acúmulo de células da pele que leva às placas.
Tremfya também é um anticorpo monoclonal que bloqueia a atividade da IL-23. Ele contém a droga guselkumab.
Ilumya e Tremfya são drogas biológicas que reduzem a inflamação e ajudam a prevenir a formação de placas em pessoas com psoríase. Os biológicos são medicamentos feitos de organismos vivos e não químicos.
Usos
Ilumya e Tremfya são ambos aprovados pela FDA para tratar a psoríase em placas moderada a grave em adultos elegíveis para terapia sistêmica ou fototerapia.
A terapia sistêmica consiste em medicamentos tomados por via oral ou através de injeções que funcionam em todo o corpo. A fototerapia envolve a exposição da pele afetada à luz ultravioleta natural ou artificial.
Esses tipos de terapias geralmente são usados para psoríase em placas moderada a grave ou para pessoas que não respondem a terapias tópicas (aplicadas à pele).
Formas e administração de medicamentos
O Ilumya é fornecido em uma seringa pré-cheia de dose única que contém 100 mg de tildrakizumab. Ilumya é administrado como uma injeção sob a pele (subcutânea) no consultório médico. As duas primeiras injeções são administradas com quatro semanas de intervalo. Após essas injeções, as doses são administradas a cada 12 semanas.
Como Ilumya, o Tremfya vem em uma seringa pré-cheia de dose única, mas contém 100 mg de guselkumab. Também é administrado como uma injeção subcutânea. E, como em Ilumya, as duas primeiras injeções são administradas com quatro semanas de intervalo. No entanto, todas as doses depois disso são administradas a cada oito semanas.
Tremfya pode ser administrado no consultório do seu médico ou auto-injetado em casa após o treinamento adequado do seu médico.
Efeitos colaterais e riscos
Ilumya e Tremfya têm alguns efeitos colaterais semelhantes e outros diferentes. Os exemplos estão listados abaixo.
| Ilumya e Tremfya | Ilumya | Tremfya | |
| Efeitos colaterais mais comuns |
• infecções respiratórias superiores • reações no local da injeção • diarréia |
(poucos efeitos colaterais comuns únicos) |
• dor de cabeça, incluindo enxaqueca • coceira na pele • dor nas articulações • infecções fúngicas • infecções por fungos, incluindo pé de atleta ou micose • surto de herpes simplex |
| Efeitos secundários graves |
• reações alérgicas graves • potencial para infecções graves |
(poucos efeitos colaterais graves e únicos) | Gastroenterite (gripe estomacal) |
Eficácia
Ilumya e Tremfya não foram comparados em estudos clínicos, mas ambos são eficazes no tratamento da psoríase em placas moderada a grave.
Uma comparação indireta dos medicamentos contra a psoríase em placas descobriu que o Tremfya pode ser mais eficaz na melhora dos sintomas do que o Ilumya. Neste estudo, as pessoas que tomaram Tremfya tiveram uma probabilidade 12,4 vezes maior de ter uma melhora de 75% nos sintomas, em comparação com as pessoas que tomaram um placebo (sem tratamento).
No mesmo estudo, as pessoas que tomaram Ilumya tiveram 11 vezes mais chances de ter resultados semelhantes em comparação com um placebo.
Custos
Ilumya e Tremfya são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum desses medicamentos. Medicamentos de marca geralmente custam mais do que genéricos.
Ilumya e Tremfya geralmente custam aproximadamente o mesmo. O custo real que você paga por qualquer medicamento dependerá do seu plano de seguro.
Ilumya vs. outras drogas
Além do Tremfya, existem vários outros medicamentos usados para tratar a psoríase em placas. Abaixo estão comparações entre Ilumya e alguns desses medicamentos.
Ilumya vs. Cosentyx
Ilumya contém tildrakizumab, que é um tipo de medicamento chamado anticorpo monoclonal. O tildrakizumab inibe (bloqueia) a atividade de uma proteína chamada molécula de interleucina-23 (IL-23). Na psoríase em placas, essa molécula está envolvida no acúmulo de células da pele que leva às placas.
Cosentyx também é um anticorpo monoclonal. Ele contém o medicamento secukinumabe e bloqueia a interleucina-17A (IL-17A). Como a IL-23, a IL-17A está envolvida no acúmulo de células da pele que leva a placas.
Embora Ilumya e Cosentyx sejam ambos medicamentos biológicos, eles funcionam de maneiras ligeiramente diferentes.
Os biológicos são medicamentos feitos de organismos vivos e não químicos.
Usos
Ilumya e Cosentyx são ambos aprovados pela FDA para tratar a psoríase em placas moderada a grave em adultos candidatos a terapia sistêmica ou fototerapia. A terapia sistêmica é um medicamento que é tomado por via oral ou por injeção e funciona em todo o corpo. A fototerapia envolve a exposição da pele afetada à luz ultravioleta.
O Cosentyx também é aprovado pela FDA para tratar artrite psoriática (psoríase com artrite articular) e espondilite anquilosante (artrite na coluna vertebral).
Formas e administração de medicamentos
Ilumya e Cosentyx são administrados como injeções sob a pele (subcutânea).
Ilumya é administrado em um consultório médico por um profissional de saúde. As duas primeiras injeções são administradas com quatro semanas de intervalo. Após essas duas injeções, as doses são administradas a cada 12 semanas. Cada dose é de 100 mg.
A primeira dose de Cosentyx é normalmente administrada em um consultório médico. Depois disso, o medicamento pode ser auto-injetado em casa após treinamento adequado com um profissional de saúde.
Para Cosentyx, são administradas duas injeções de 150 mg (para um total de 300 mg por dose) semanalmente, durante cinco semanas. Depois disso, é administrada uma injeção por mês. Cada uma dessas doses é tipicamente 300 mg, embora algumas pessoas precisem apenas de 150 mg por dose.
Efeitos colaterais e riscos
Ilumya e Cosentyx têm alguns efeitos colaterais semelhantes e outros que são diferentes. Exemplos de efeitos colaterais de ambos os medicamentos estão listados abaixo.
| Ilumya e Cosentyx | Ilumya | Cosentyx | |
| Efeitos colaterais mais comuns |
• infecções respiratórias superiores • diarréia |
• reações no local da injeção |
• herpes oral (se exposto ao vírus do herpes) • comichão na pele |
| Efeitos secundários graves |
• reações alérgicas graves • potencial para infecções graves |
(poucos efeitos colaterais graves e únicos) | • doença inflamatória intestinal |
Eficácia
Ilumya e Cosentyx não foram comparados em estudos clínicos, mas ambos são eficazes no tratamento da psoríase em placas moderada a grave.
Uma comparação indireta dos medicamentos para psoríase em placas constatou que o Cosentyx pode ser mais eficaz do que Ilumya na melhora dos sintomas. Neste estudo, as pessoas que tomaram 300 mg de Cosentyx tiveram 17,5 vezes mais chances de ter uma melhora de 75% nos sintomas em comparação com as pessoas que tomaram um placebo (sem tratamento).
No mesmo estudo, as pessoas que tomaram Ilumya tiveram 11 vezes mais chances de ter resultados semelhantes, em comparação com um placebo.
Custos
Ilumya e Cosentyx são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas disponíveis para nenhum dos medicamentos. Medicamentos de marca geralmente custam mais do que genéricos.
Ilumya e Cosentyx geralmente custam aproximadamente o mesmo. O custo real que você paga por qualquer medicamento dependerá do seu plano de seguro.
Ilumya vs. Humira
Ilumya contém tildrakizumab, que é um tipo de medicamento chamado anticorpo monoclonal. O tildrakizumab inibe (bloqueia) a atividade de uma proteína chamada molécula de interleucina-23 (IL-23). Na psoríase em placas, essa molécula está envolvida no acúmulo de células da pele que leva às placas.
Humira contém o medicamento adalimumab. Também é um anticorpo monoclonal e bloqueia a atividade de uma proteína chamada fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa). O TNF-alfa é um mensageiro químico que causa rápido crescimento de células da pele na psoríase em placas.
Embora Ilumya e Humira sejam ambos medicamentos biológicos que bloqueiam os processos imunológicos, eles funcionam de maneiras diferentes. Os biológicos são medicamentos feitos de organismos vivos e não químicos.
Usos
Ilumya e Humira são ambos aprovados pela FDA para tratar a psoríase em placas moderada a grave em adultos candidatos a terapia sistêmica ou fototerapia. A terapia sistêmica é um medicamento que é tomado por via oral ou por injeção e funciona em todo o corpo. A fototerapia envolve o tratamento da pele afetada com exposição à luz ultravioleta.
Humira tem vários outros usos aprovados pela FDA, alguns dos quais incluem:
- artrite reumatoide
- artrite psoriática
- Doença de Crohn
- espondilite anquilosante
- colite ulcerativa
Formas e administração de medicamentos
Ilumya e Humira são administrados como injeções sob a pele (subcutânea).
Ilumya é administrado em um consultório médico por um profissional de saúde. As duas primeiras injeções são administradas com quatro semanas de intervalo. Após essas duas injeções, as doses são administradas a cada 12 semanas. Cada dose é de 100 mg.
Humira também é administrado em um consultório médico ou como uma auto-injeção em casa após o treinamento adequado de um profissional de saúde. A primeira dose é de 80 mg, seguida de uma dose de 40 mg uma semana depois. Depois disso, uma dose de 40 mg é administrada a cada duas semanas.
Efeitos colaterais e riscos
Ilumya e Humira funcionam de maneiras diferentes, mas têm alguns dos mesmos efeitos colaterais. Exemplos de efeitos colaterais comuns e graves para cada medicamento estão listados abaixo.
| Ilumya e Humira | Ilumya | Humira | |
| Efeitos colaterais mais comuns |
• infecções respiratórias superiores • reações no local de injeção |
Diarréia |
• dor nas articulações • dor nas costas • náusea • dor de estômago • dor de cabeça • erupção cutânea • infecção do trato urinário • sintomas semelhantes aos da gripe |
| Efeitos secundários graves |
• reações alérgicas graves • infecções graves * |
(poucos efeitos colaterais graves e únicos) |
• aumento do risco de cancros * • lesão acidental • elevada pressão arterial • colesterol elevado |
* Humira recebeu avisos da FDA em caixa. Um aviso em caixa é o tipo mais forte de aviso exigido pelo FDA. Os avisos afirmam que Humira aumenta o risco de infecções graves e certos tipos de câncer.
Eficácia
Ilumya e Humira não foram comparados em estudos clínicos, mas ambos são eficazes no tratamento da psoríase em placas moderada a grave.
Uma comparação indireta descobriu que Ilumya funcionou tão bem quanto Humira como um tratamento de psoríase em placas. Neste estudo, as pessoas que tomaram qualquer medicamento tiveram cerca de 15 vezes mais chances de melhorar os sintomas do que as pessoas que tomaram um placebo (sem tratamento).
No entanto, com base na análise de outros medicamentos, o estudo sugeriu que os medicamentos direcionados à IL-23, como Ilumya, parecem ser mais eficazes no tratamento da psoríase em placas do que os bloqueadores de TNF, como Humira. Mais estudos são necessários.
Custos
Ilumya e Humira são ambos medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum desses medicamentos. Medicamentos de marca geralmente custam mais do que genéricos.
No entanto, existem várias formas biossimilares de adalimumab (o medicamento em Humira) que são aprovadas para tratar a psoríase. Estes incluem Hyrimoz, Cyltezo e Amjevita. Drogas biossimilares são semelhantes às drogas biológicas em que se baseiam, mas não são réplicas exatas. Os medicamentos biossimilares podem custar cerca de 30% menos que o medicamento original.
Ilumya e Humira geralmente custam o mesmo. O custo real que você paga por qualquer medicamento dependerá do seu plano de seguro.
Ilumya vs. Enbrel
Ilumya contém tildrakizumab, que é um tipo de medicamento chamado anticorpo monoclonal. O tildrakizumab inibe (bloqueia) a atividade de uma proteína chamada molécula de interleucina-23 (IL-23). Na psoríase em placas, essa molécula está envolvida no acúmulo de células da pele que leva às placas.
Enbrel também é um anticorpo monoclonal. Ele contém a droga etanercept, que bloqueia a atividade de uma proteína chamada fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa). O TNF-alfa é um mensageiro químico que causa rápido crescimento de células da pele na psoríase em placas.
Ilumya e Enbrel são drogas biológicas que reduzem a formação de placas, mas o fazem de maneiras diferentes. Os biológicos são medicamentos feitos de organismos vivos e não químicos.
Usos
Ilumya e Enbrel são ambos aprovados pela FDA para tratar a psoríase em placas moderada a grave em adultos candidatos a terapia sistêmica ou fototerapia. A terapia sistêmica é um medicamento que é tomado por via oral ou por injeção e funciona em todo o corpo. A fototerapia envolve o tratamento da pele afetada com exposição à luz ultravioleta.
O Enbrel também é aprovado para tratar a psoríase em placas moderada a grave em crianças com 4 anos ou mais, assim como:
- artrite reumatoide
- artrite idiopática juvenil poliarticular
- artrite psoriática
- espondilite anquilosante
Formas e administração de medicamentos
Ilumya e Enbrel são administrados como injeções sob a pele (subcutânea).
Ilumya vem em uma seringa pré-cheia de dose única. É administrado no consultório médico pelo seu médico. As duas primeiras injeções são administradas com quatro semanas de intervalo. Após essas duas injeções, as doses são administradas a cada 12 semanas. Cada injeção é de 100 mg.
O Enbrel também é administrado em um consultório médico ou como uma auto-injeção em casa após o treinamento adequado de um profissional de saúde. Nos primeiros três meses, o Enbrel é administrado duas vezes por semana. Depois disso, a dose de manutenção é administrada uma vez por semana. Cada dose é de 50 mg.
O Enbrel está disponível em várias formas, incluindo uma seringa pré-cheia de dose única e um autoinjetor.
Efeitos colaterais e riscos
Ilumya e Enbrel trabalham de maneiras diferentes, mas têm alguns efeitos colaterais semelhantes. Exemplos de efeitos colaterais comuns e graves para cada medicamento estão listados abaixo.
| Ilumya e Enbrel | Ilumya | Enbrel | |
| Efeitos colaterais mais comuns |
• infecções respiratórias superiores • reações no local da injeção • diarréia |
(poucos efeitos colaterais graves e únicos) | • comichão na pele |
| Efeitos secundários graves |
• reações alérgicas graves • potencial para infecções graves * |
(poucos efeitos colaterais graves e únicos) |
• aumento do risco de câncer * • distúrbios nervosos, incluindo convulsões • distúrbios sanguíneos, incluindo anemia • reativação da hepatite B • piora da insuficiência cardíaca congestiva |
* Enbrel recebeu avisos da FDA em caixa. Um aviso em caixa é o tipo mais forte de aviso exigido pelo FDA. Os avisos afirmam que o Enbrel aumenta o risco de infecções graves e certos tipos de câncer.
Eficácia
Ilumya e Enbrel são eficazes no tratamento da psoríase em placas, mas Ilumya pode ser mais eficaz na redução dos sintomas da placa.
Em um estudo clínico, 61% das pessoas que receberam Ilumya tiveram melhora dos sintomas de pelo menos 75%. Por outro lado, 48% das pessoas que receberam Enbrel tiveram melhorias semelhantes.
Custos
Ilumya e Enbrel são ambos medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum desses medicamentos. Medicamentos de marca geralmente custam mais do que genéricos.
Enbrel é um pouco mais caro que Ilumya. O custo real que você paga por qualquer medicamento dependerá do seu plano de seguro.
Ilumya vs. metotrexato
Ilumya contém tildrakizumab, que é um tipo de medicamento chamado anticorpo monoclonal. O tildrakizumab inibe (bloqueia) a atividade de uma proteína chamada molécula de interleucina-23 (IL-23). Esta molécula está envolvida no acúmulo de células da pele que leva a placas.
O metotrexato (Otrexup, Trexall, Rasuvo) é um tipo de medicamento chamado antimetabolito ou antagonista do ácido fólico (bloqueador). O metotrexato funciona bloqueando a atividade de uma enzima envolvida no crescimento das células da pele e na formação de placas.
Ilumya é uma droga biológica, enquanto o metotrexato é uma terapia sistêmica convencional. A terapia sistêmica refere-se a medicamentos que são tomados por via oral ou por injeção e funcionam em todo o corpo. Os biológicos são medicamentos feitos de organismos vivos e não químicos.
Ambos os medicamentos ajudam a melhorar os sintomas da psoríase, reduzindo a formação de placas.
Usos
Ilumya e metotrexato são ambos aprovados pela FDA para tratar a psoríase em placas grave. Ilumya também é aprovado para tratar a psoríase moderada em placas. O metotrexato deve ser usado apenas quando os sintomas da psoríase de uma pessoa são graves ou incapacitantes e não respondem a outros medicamentos.
O metotrexato também é aprovado para tratar certos tipos de câncer e artrite reumatóide.
Formas e administração de medicamentos
Ilumya é administrado por um profissional de saúde como uma injeção sob a pele (subcutânea) no consultório médico. As duas primeiras injeções são administradas com quatro semanas de intervalo. Após essas injeções, as doses são administradas a cada 12 semanas. Cada injeção é de 100 mg.
O metotrexato vem como um comprimido oral, solução líquida ou injeção. Para o tratamento da psoríase em placas, geralmente é tomado por via oral. Pode ser tomado em dose única uma vez por semana ou em três doses com 12 horas de intervalo uma vez por semana.
Efeitos colaterais e riscos
Ilumya e metotrexato causam diferentes efeitos colaterais comuns e graves. Os efeitos colaterais mais comuns e graves observados em pessoas com psoríase estão listados abaixo. Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis de qualquer um dos medicamentos.
| Ilumya e metotrexato | Ilumya | Metotrexato | |
| Efeitos colaterais mais comuns | Diarréia |
• infecções respiratórias superiores • reações no local de injeção |
• náusea • vômito • coceira na pele • erupção cutânea • tontura • perda de cabelo • sensibilidade da pele à luz solar • sensação de queimação nas lesões cutâneas |
| Efeitos secundários graves |
• reações alérgicas graves * • infecções graves * |
(poucos efeitos colaterais graves e únicos) |
• lesão hepática * • úlceras estomacais * • doenças do sangue, incluindo anemia e supressão da medula óssea * • pneumonite intersticial (inflamação nos pulmões) * • aumento do risco de cânceres * • síndrome de lise tumoral em pessoas com tumores em crescimento * • efeitos graves em um feto quando tomado durante a gravidez * |
* O metotrexato possui vários avisos da FDA em caixas que descrevem o risco de cada um dos efeitos colaterais graves indicados acima. Um aviso em caixa é o aviso mais forte exigido pelo FDA. Ele alerta médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
Eficácia
Ilumya e metotrexato não foram diretamente comparados em estudos clínicos, mas ambos são eficazes no tratamento da psoríase em placas.
Uma comparação indireta descobriu que Ilumya funcionou tão bem quanto o metotrexato para melhorar os sintomas da psoríase em placas. No entanto, o metotrexato teve maior probabilidade de causar efeitos colaterais graves em comparação com o Ilumya.
Custos
Ilumya está disponível apenas como medicamento de marca. Atualmente, não há formas genéricas de Ilumya. O metotrexato está disponível como medicamento genérico, bem como os medicamentos de marca Trexall, Otrexup e Rasuvo. Medicamentos de marca geralmente custam mais do que genéricos.
Ilumya custa mais do que as formas genéricas e de marca do metotrexato. O custo real que você paga por qualquer forma de medicamento depende do seu plano de seguro.
Ilumya uso com outras drogas
Ilumya é eficaz para melhorar a psoríase em placas por conta própria, mas também pode ser usado com outros medicamentos para benefício adicional. O uso de mais de um método para tratar a psoríase pode ajudar a limpar as placas mais rapidamente e a eliminar uma porcentagem maior de placas.
A terapia combinada também pode diminuir a dose necessária de outros medicamentos para psoríase, o que diminui o risco de efeitos colaterais. Além disso, a terapia combinada pode reduzir o risco de desenvolver resistência a Ilumya (quando o medicamento não funciona mais para você).
Exemplos de outras terapias que podem ser usadas com segurança com Ilumya incluem:
- corticosteróides tópicos, como betametasona
- cremes e pomadas tópicos de vitamina D (como Dovonex e Vectical)
- metotrexato (Trexall, Otrexup e Rasuvo)
- fototerapia (fototerapia)
Ilumya e álcool
Não há interações conhecidas entre álcool e Ilumya no momento. No entanto, a diarréia é um efeito colateral de Ilumya para algumas pessoas. Beber álcool também pode causar diarréia. Portanto, beber álcool durante o tratamento com Ilumya pode aumentar o risco desse efeito colateral.
O álcool também pode tornar seu tratamento com Ilumya menos eficaz. Isso ocorre devido aos efeitos do álcool na própria psoríase e seus efeitos potenciais sobre como você segue seu plano de tratamento. O uso de álcool pode:
- aumentar a inflamação que pode levar ao acúmulo de células da pele
- diminua a capacidade do seu sistema imunológico de combater infecções e problemas de pele
- fazer com que você esqueça de tomar seu medicamento ou pare de seguir seu plano de tratamento
Se você tomar Ilumya e tiver problemas para evitar álcool, converse com seu médico sobre maneiras de prevenir infecções e aumentar suas chances de sucesso no tratamento com Ilumya.
Interações Ilumya
Ilumya tem poucas interações medicamentosas. Isso ocorre porque Ilumya e outros anticorpos monoclonais são metabolizados ou decompostos pelo organismo de uma maneira diferente da maioria das drogas. (Anticorpos monoclonais são medicamentos desenvolvidos em laboratório a partir de células imunes.)
Muitos medicamentos, ervas e suplementos são metabolizados por enzimas no fígado. O Ilumya, por outro lado, é metabolizado de maneira semelhante às células e proteínas imunológicas que ocorrem naturalmente no corpo. Em resumo, é decomposto dentro das células do corpo. Como Ilumya não é decomposto no fígado com outras drogas, geralmente não interage com elas.
Ilumya e vacinas vivas
Uma interação importante para Ilumya são as vacinas vivas. As vacinas vivas devem ser evitadas durante o tratamento com Ilumya.
As vacinas vivas contêm pequenas quantidades de vírus enfraquecidos. Como Ilumya bloqueia a resposta normal de combate à doença do sistema imunológico, seu corpo pode não ser capaz de combater o vírus em uma vacina viva enquanto você toma o medicamento.
Exemplos de vacinas vivas a serem evitadas durante o tratamento com Ilumya incluem vacinas para:
- sarampo, caxumba e rubéola (MMR)
- varíola
- febre amarela
- catapora
- rotavírus
Antes de iniciar o tratamento com Ilumya, converse com seu médico sobre se você pode precisar de alguma dessas vacinas. Você e seu médico podem decidir adiar o tratamento com Ilumya até depois de serem vacinados com as vacinas vivas necessárias.
Como tomar Ilumya
Ilumya é administrado como uma injeção sob a pele (subcutânea) por um profissional de saúde em um consultório médico. Ele é injetado em sua barriga, coxas ou braços. As injeções na barriga devem estar a pelo menos 5 cm do seu umbigo.
Ilumya não deve ser injetado em áreas com cicatrizes, estrias ou vasos sanguíneos. Também não deve ser administrado em placas, contusões ou áreas vermelhas ou macias.
Antes de iniciar o tratamento com Ilumya
Como Ilumya enfraquece seu sistema imunológico, seu médico verificará sua tuberculose (TB) antes de iniciar o tratamento. Se você tem tuberculose ativa, receberá tratamento antes de iniciar o Ilumya. E se você já teve tuberculose no passado, talvez precise ser tratado antes de iniciar o Ilumya.
Mas mesmo se você não tiver sintomas de TB, poderá ter uma forma inativa de TB, chamada TB latente. Se você tem TB latente e toma Ilumya, sua TB pode se tornar ativa. Se o teste mostrar que você tem tuberculose latente, provavelmente precisará receber tratamento antes ou durante o tratamento com Ilumya.
Cronometragem
A primeira e a segunda injeção de Ilumya são administradas com quatro semanas de intervalo. Após essas duas primeiras doses, você retornará ao consultório médico a cada 12 semanas para outra dose. Se você perder um compromisso ou dose, faça outro compromisso o mais rápido possível.
Como funciona o Ilumya
A psoríase em placas é um distúrbio auto-imune, que é uma condição que causa hiperatividade no sistema imunológico do corpo. A psoríase em placas faz com que os glóbulos brancos, que ajudam o corpo a combater a doença, ataque erroneamente as células da pele da pessoa. Isso faz com que as células da pele se dividam e cresçam rapidamente.
As células da pele são produzidas tão rapidamente que as células mais antigas não têm tempo para cair e abrir espaço para novas células. Essa superprodução e acúmulo de células da pele causa manchas na pele inflamadas, escamosas e dolorosas, chamadas placas.
Ilumya é um anticorpo monoclonal, que é um tipo de medicamento desenvolvido a partir de células imunes em laboratório. Os anticorpos monoclonais têm como alvo partes específicas do sistema imunológico.
Ilumya bloqueia a ação de uma proteína do sistema imunológico chamada interleucina-23 (IL-23). Com a psoríase em placas, a IL-23 ativa produtos químicos que fazem com que o sistema imunológico ataque as células da pele. Ao bloquear a IL-23, Ilumya ajuda a reduzir o acúmulo de células e placas da pele.
Como Ilumya bloqueia a atividade da IL-23, é referido como um inibidor da interleucina.
Quanto tempo leva para o trabalho?
Ilumya começará a funcionar assim que você começar a tomá-lo. No entanto, leva tempo para se desenvolver em seu sistema e entrar em vigor, por isso pode levar várias semanas até que você veja resultados.
Em estudos clínicos, após uma semana de tratamento, menos de 20% das pessoas que tomaram Ilumya viram uma melhora nas placas. No entanto, após 12 semanas, mais da metade das pessoas que receberam Ilumya tiveram uma melhora significativa em seus sintomas de psoríase. O número de pessoas com sintomas melhorados continuou a aumentar durante 28 semanas de tratamento.
Ilumya e gravidez
Não se sabe se Ilumya é seguro de usar durante a gravidez. Estudos em animais mostraram algum risco para o feto quando Ilumya é administrado a uma mulher grávida. No entanto, estudos em animais nem sempre prevêem o que acontecerá com os seres humanos.
Se estiver grávida ou planeia engravidar, fale com o seu médico sobre os benefícios e riscos do tratamento com Ilumya durante a gravidez.
Ilumya e amamentação
Não se sabe se Ilumya passa para o leite materno humano. Em estudos com animais, Ilumya passou para o leite materno, expondo os jovens que amamentavam à droga. No entanto, estudos em animais nem sempre prevêem o que acontecerá em humanos.
Se você estiver considerando o tratamento com Ilumya durante a amamentação, converse com seu médico sobre os benefícios e riscos.
Perguntas comuns sobre Ilumya
Aqui estão as respostas para algumas perguntas freqüentes sobre Ilumya.
Ilumya cura a psoríase em placas?
Não, Ilumya não cura a psoríase em placas. Atualmente não há cura para esta doença. No entanto, o tratamento com Ilumya pode ajudar a melhorar os sintomas da psoríase.
Eu sempre usei cremes para a psoríase em placas. Por que preciso começar a receber injeções?
O seu médico pode ter decidido que um tratamento sistêmico poderia fazer mais para aliviar seus sintomas do que seus cremes. Os medicamentos sistêmicos são administrados por injeção ou por via oral e funcionam em todo o corpo.
Tratamentos sistêmicos como Ilumya são geralmente mais eficazes na melhora dos sintomas da psoríase do que tratamentos tópicos (medicamentos aplicados à pele). Isso ocorre porque eles funcionam de dentro para fora. Eles têm como alvo o próprio sistema imunológico, o que causa as placas da psoríase. Isso pode ajudar a limpar e prevenir as placas de psoríase.
Tratamentos tópicos, por outro lado, geralmente tratam as placas depois que elas são formadas.
Às vezes, os tratamentos sistêmicos são usados em combinação com, ou em vez de, tratamentos tópicos. Eles podem ser usados se:
- medicamentos tópicos não melhoram suficientemente os sintomas da psoríase em placas, ou
- as placas cobrem grande parte da pele (normalmente 3% ou mais), tornando impraticáveis os tratamentos tópicos. Isso é considerado psoríase moderada a grave.
Quanto tempo precisarei para tomar Ilumya?
Pode tomar Ilumya a longo prazo se você e o seu médico decidirem que Ilumya é seguro e eficaz para você.
O que é um medicamento biológico?
Um medicamento biológico é um medicamento criado a partir de proteínas humanas ou animais. Os medicamentos biológicos usados para tratar doenças auto-imunes, como a psoríase em placas, funcionam interagindo com o sistema imunológico do corpo. Eles fazem isso de maneiras direcionadas para reduzir a inflamação e outros sintomas de um sistema imunológico hiperativo.
Como eles interagem com células e proteínas muito específicas do sistema imunológico, acredita-se que os produtos biológicos tenham menos efeitos colaterais em comparação aos medicamentos que afetam uma ampla gama de sistemas corporais, como fazem muitos medicamentos.
Quando usados para tratar a psoríase, os medicamentos biológicos geralmente são usados para pessoas com psoríase em placas moderada a grave que não respondem a outros tratamentos (como terapia tópica).
Ilumya é usado no tratamento da artrite psoriática?
Ilumya não é aprovado pela FDA para tratar a artrite psoriática, mas pode ser usado off-label para esse fim.
Em um pequeno estudo clínico, Ilumya não melhorou significativamente os sintomas ou a dor da artrite psoriática, mas estudos adicionais estão sendo feitos para testar se é útil para essa condição. Outro estudo clínico de longo prazo está atualmente em andamento.
Por que preciso de um teste de TB antes de iniciar o tratamento com Ilumya?
O seu médico irá testá-lo para tuberculose ativa ou latente (TB) antes de iniciar o tratamento com Ilumya. Pessoas com tuberculose latente podem não saber que têm a infecção, porque geralmente não há sintomas. Um exame de sangue é a única maneira de saber se alguém com tuberculose latente está infectado.
Testar a TB antes do tratamento com Ilumya é importante porque Ilumya enfraquece o sistema imunológico. Quando o sistema imunológico está enfraquecido, não pode combater infecções e a TB latente pode se tornar ativa. Os sintomas da tuberculose ativa incluem febre, fadiga, perda de peso, tosse com sangue e dor no peito.
Se você for positivo para TB, provavelmente precisará receber tratamento para TB antes de iniciar o Ilumya.
O que posso fazer para prevenir infecções enquanto tomo Ilumya?
O tratamento com Ilumya enfraquece o sistema imunológico e aumenta o risco de infecções. Exemplos de tais infecções incluem tuberculose, herpes zoster, infecções fúngicas e respiratórias.
No entanto, existem várias coisas que você pode fazer para ajudar a prevenir infecções:
- Mantenha-se atualizado sobre as vacinas, inclusive para influenza (gripe).
- Evite fumar.
- Lave as mãos com sabão frequentemente.
- Siga uma dieta saudável.
- Durma o suficiente.
- Evite estar perto de pessoas doentes, se possível.
Avisos de Ilumya
Antes de tomar Ilumya, converse com seu médico sobre seu histórico de saúde. Ilumya pode não ser o ideal para você se você tiver certas condições médicas. Esses incluem:
- História de uma reação grave de hipersensibilidade a Ilumya ou a qualquer um de seus ingredientes. Se você teve uma reação grave a Ilumya no passado, não deve receber tratamento com este medicamento. As reações graves incluem inchaço da face ou língua e dificuldade em respirar.
- Infecções ativas ou histórico de infecções repetidas. Ilumya não deve ser iniciado por pessoas com uma infecção atual ou com histórico de infecções repetidas. Se desenvolver uma infecção enquanto estiver a tomar Ilumya, informe o seu médico imediatamente. Eles o monitoram de perto e podem decidir interromper o tratamento com Ilumya até que a infecção seja curada.
- Tuberculose. Se você tem TB latente ou ativa, pode precisar de tratamento para TB antes de iniciar o Ilumya. Você não deve iniciar o Ilumya se tiver TB ativa. (Se você tem tuberculose latente, seu médico pode pedir que você comece a tomar Ilumya durante o tratamento da tuberculose.)
Informações profissionais para Ilumya
As informações a seguir são fornecidas para clínicos e outros profissionais de saúde.
Mecanismo de ação
Ilumya contém o anticorpo monoclonal humanizado tildrakizumab. Liga-se à subunidade p19 da citocina interleucina-23 (IL-23) e impede a ligação ao receptor de IL-23. O bloqueio da atividade da IL-23 impede a ativação da via pró-inflamatória da célula T-auxiliar 17 (Th17).
Farmacocinética e metabolismo
A biodisponibilidade absoluta é de até 80% após a injeção subcutânea. O pico de concentração é atingido em seis dias. A concentração no estado estacionário é atingida na semana 16.
Ilumya é degradado em pequenos peptídeos e aminoácidos via catabolismo. A meia-vida de eliminação é de aproximadamente 23 dias.
Contra-indicações
Ilumya está contra-indicado em pacientes com histórico de reação de hipersensibilidade grave ao medicamento ou a qualquer um de seus excipientes.
Vacinas
Evite vacinas vivas em pacientes que recebem Ilumya.
Pré-tratamento
Todos os pacientes devem ser avaliados quanto à tuberculose latente ou ativa antes do tratamento com Ilumya. Não administre Ilumya a pacientes com tuberculose ativa. Pacientes com tuberculose latente devem iniciar o tratamento da tuberculose antes de iniciar o tratamento com Ilumya.
Armazenamento
Ilumya deve ser armazenado no refrigerador entre 36 ° F e 46 ° F (2 ° C a 8 ° C). Armazene no recipiente original para proteger da luz. O Ilumya pode ser mantido em temperatura ambiente - até 77⁰F (25⁰C) - por até 30 dias. Depois de armazenado à temperatura ambiente, não o coloque novamente na geladeira. Não congele ou agite. Deixe Ilumya em temperatura ambiente por 30 minutos antes da administração.
Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.
