O que é a síndrome dos gêmeos desaparecendo?
A síndrome dos gêmeos desaparecidos refere-se a uma condição que pode ocorrer durante a gravidez precoce ou tardia. O desaparecimento da síndrome dos gêmeos é um tipo de aborto espontâneo.
Quando mais de um embrião parece estar se desenvolvendo no útero, você pode ser informado de que está grávida de gêmeos - ou, em alguns casos, trigêmeos ou mais.
Mais tarde na gravidez, porém, um dos embriões ou fetos não pode mais ser detectado. O bebê que não se desenvolve completamente é chamado de gêmeo desaparecido.
Os médicos não sabiam muito sobre a frequência com que os gêmeos desapareciam até o desenvolvimento das tecnologias de ultrassom. Agora que as mães podem visualizar seus bebês em desenvolvimento desde o início da gravidez, essa condição é diagnosticada com mais frequência. Depois que o gêmeo em desenvolvimento desaparece, seu tecido fetal é absorvido pelo bebê sobrevivente e sua mãe.
Um gêmeo desaparecido pode causar sentimentos de confusão, ansiedade e pesar para as pessoas que foram informadas de que estão carregando várias gestações.
Vs. gêmeo parasita
Um gêmeo desaparecido está relacionado, mas é diferente do que é chamado de gêmeo parasitário. Com um gêmeo parasita, dois embriões começam a se desenvolver juntos. Eles não se separam completamente nas fases iniciais do desenvolvimento, como é o caso dos gêmeos siameses. Então, um dos embriões para de se desenvolver, como no desaparecimento da síndrome dos gêmeos.
Quando essas duas situações acontecem, um bebê pode nascer com tecido do gêmeo que não se desenvolveu - o "gêmeo parasita" - ainda ligado a ele.
O que a pesquisa diz?
Estatísticas rígidas sobre gêmeos desaparecidos têm escopo limitado. Parte disso ocorre porque a tecnologia de ultrassom, que nos deu uma visão de quão comum pode ser o gêmeo desaparecido, é relativamente novo.
Um gêmeo desaparecido também pode ocorrer antes da primeira consulta de ultra-som de uma pessoa, o que normalmente acontece às 12 semanas, a menos que a gravidez seja considerada de alto risco. Isso significa que, em muitos casos de desaparecimento de gêmeos, pais e médicos nunca sabem.
Pelo menos um estudo sugere que o desaparecimento de gêmeos acontece mais após a concepção natural de gêmeos do que em casos de fertilização in vitro. O mesmo estudo estima que 18,2% dos múltiplos concebidos sem tratamentos de fertilidade envolvem um gêmeo desaparecido. Alguns colocariam esse número ainda mais alto - o Seattle Children estima que, em gestações de múltiplos, um gêmeo desaparecido pode ocorrer até 30% do tempo.
Perder um feto em desenvolvimento durante a última parte da gravidez não é definido como um gêmeo desaparecido. Esse tipo de perda é considerado um aborto tardio. As causas e estatísticas para abortos tardios variam amplamente.
Quais são os sintomas do desaparecimento da síndrome de gêmeos?
Existem alguns sintomas da gravidez que podem indicar o desaparecimento da síndrome dos gêmeos. Lembre-se de que esses sintomas não indicam que você certamente está tendo um irmão gêmeo desaparecido. Os sintomas da gravidez parecem diferentes para todos, e os sintomas que parecem flutuar ou "desaparecer" normalmente não são motivo de preocupação.
Cólicas e sangramento
Mancha de luz chamada sangramento de implantação ocorre em muitas gestações saudáveis. Mas se o seu médico confirmou que você está carregando múltiplos e experimenta sintomas de cólicas e um pouco de sangramento, é possível que um dos embriões tenha parado de se desenvolver.
Níveis anormais de hCG
A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é um hormônio testado para detectar se você está grávida ou não. Se você estiver grávida, especialmente com múltiplos, seu médico pode querer monitorar seus níveis de hCG para garantir que eles estejam subindo da maneira que deveriam. Um nível de hCG que começa alto e depois planaltos pode indicar que um feto parou de se desenvolver.
O que causa o desaparecimento da síndrome de gêmeos?
O desaparecimento de gêmeos não é causado por nenhuma escolha de estilo de vida feita pela pessoa que está grávida. Pelo que sabemos sobre essa condição, o desaparecimento de gêmeos ocorre pela mesma razão pela qual ocorrem os primeiros abortos - algo chamado anormalidade cromossômica.
Quando um embrião se implanta no útero e começa a se desenvolver, as células do bebê em crescimento fazem cópias infinitas de seu DNA a cada segundo. Durante esse processo, os cromossomos podem ser trocados ou deixados de fora das células completamente. Como resultado, um feto em desenvolvimento pode acabar com DNA que não pode se desenvolver da maneira que precisa. Quando isso acontece, ocorre um aborto espontâneo.
Quando você está grávida de gêmeos ou múltiplos, os múltiplos conjuntos de DNA se desenvolvem independentemente um do outro. Isso significa que um feto pode continuar crescendo depois que seu gêmeo parar de se desenvolver.
Como é diagnosticada a síndrome dos gêmeos desaparecidos?
A síndrome dos gêmeos desaparecidos geralmente é encontrada durante uma consulta por ultrassom. Geralmente, um ultrassom é realizado pela primeira vez entre 8 e 12 semanas de gravidez, período em que você pode ver dois ou mais batimentos cardíacos na tela do ultrassom. Quando ocorre o desaparecimento de gêmeos, há menos um embrião ou saco fetal na tela no seu próximo compromisso. Se o seu médico ou técnico de ultrassom não encontrar batimentos cardíacos adicionais, você poderá ser diagnosticado com um irmão gêmeo desaparecido.
Em alguns casos, o desaparecimento de gêmeos não é determinado até que você entregue seu bebê. Algum tecido fetal do gêmeo que parou de crescer pode ser visível na placenta após o parto.
Como é tratado o desaparecimento da síndrome dos gêmeos?
Se você abortar um gêmeo durante o primeiro trimestre, geralmente há pouco em termos de tratamento médico. O gêmeo que para de crescer será reabsorvido na placenta e no bebê que você está carregando.
Pequenos indicadores do gêmeo podem permanecer na placenta quando você dá à luz. Na maioria dos casos, sua gravidez continuará como teria se você estivesse carregando um bebê para começar. Pode haver um risco aumentado de baixo peso ao nascer ou parto prematuro para o feto restante, mas esses dados não são claros.
Se você perder um gêmeo mais tarde durante a gravidez, sua gravidez pode ser considerada de maior risco e exigir mais testes e monitoramento. Alguns estudos sugerem que a perda de um gêmeo mais tarde na gravidez aumenta o risco de paralisia cerebral para o feto que você ainda está carregando.
Lidar com a síndrome dos gêmeos desaparecidos
Independentemente de quão precoce seja a gravidez, o desaparecimento da síndrome dos gêmeos pode ser emocional. A excitação, a ansiedade e o desconhecido da gravidez precoce são confusos por si só. Descobrir que você está carregando mais de um filho pode ter intimidado ou emocionado. Descobrir que um dos bebês parou de crescer pode causar sentimentos de tristeza.
Lembre-se de que o que você sente é válido. Lidar com aborto espontâneo pode parecer diferente para pessoas diferentes. O desaparecimento de gêmeos é especialmente confuso porque você perdeu um bebê, mas ainda está grávida.
Certifique-se de poder processar sua experiência de gravidez com seu parceiro ou alguém em quem confie com suas emoções. Outras idéias para lidar com o desaparecimento da síndrome de gêmeos:
- Participe de grupos de suporte on-line para falar sobre o sofrimento que você está sentindo. Grupos de suporte podem ser encontrados nas mídias sociais por meio de hashtags ou uma função de pesquisa em grupo.
- Converse com seus sentimentos com alguém que passou pela mesma experiência. O aborto é muito mais comum do que a maioria de nós reconhece. Se você é sincero com sua experiência, é provável que encontre alguém que tenha sofrido uma perda semelhante.
- Preste atenção extra a si mesmo. Lembre-se de que você não está apenas cuidando de você - você ainda está criando um bebê dentro de você. Se possível, seja mais gentil consigo mesmo física e emocionalmente nos dias após descobrir que perdeu um gêmeo.
- Faça uma lista das coisas que o fazem se sentir seguro, confortado e pacífico e reserve um tempo para as coisas nas próximas duas semanas.
Leve embora
O desaparecimento da síndrome dos gêmeos é mais comum do que muitas pessoas imaginam. Embora possa ser emocionalmente doloroso, os sintomas físicos nem sempre representam uma ameaça à sua continuação da gravidez. Dê a si mesmo tempo, espaço e lugares seguros para curar e entristecer sua perda.
Se estiver com manchas, cãibras ou dores pélvicas durante a gravidez, sempre entre em contato com seu médico. Somente um profissional médico pode diagnosticar seus sintomas e informar se você precisa se preocupar.
