Visão geral
A síndrome do bebê azul é uma condição com a qual alguns bebês nascem ou se desenvolvem cedo. É caracterizada por uma cor geral da pele com uma coloração azul ou roxa, chamada cianose.
Essa aparência azulada é mais perceptível quando a pele é fina, como lábios, lóbulos das orelhas e unhas. A síndrome do bebê azul, embora não seja comum, pode ocorrer devido a vários defeitos cardíacos congênitos (ou seja, presentes no nascimento) ou fatores ambientais ou genéticos.
O que causa a síndrome do bebê azul?
O bebê assume uma tonalidade azulada por causa do sangue mal oxigenado. Normalmente, o sangue é bombeado do coração para os pulmões, onde recebe oxigênio. O sangue circula de volta pelo coração e depois por todo o corpo.
Quando há um problema no coração, pulmões ou sangue, o sangue pode não ser oxigenado adequadamente. Isso faz com que a pele adquira uma cor azul. A falta de oxigenação pode ocorrer por várias razões.
Tetralogia de Fallot (TOF)
Embora seja um defeito cardíaco congênito raro, o TOF é a principal causa da síndrome do bebê azul. Na verdade, é uma combinação de quatro defeitos cardíacos que podem reduzir o fluxo sanguíneo para os pulmões e permitir que sangue pobre em oxigênio flua para o corpo.
O TOF inclui condições como ter um buraco na parede que separa os ventrículos esquerdo e direito do coração e um músculo que obstrui o fluxo de sangue do ventrículo direito para a artéria pulmonar ou pulmonar.
Methemoglobinemia
Esta condição decorre de envenenamento por nitrato. Isso pode acontecer em bebês alimentados com fórmulas infantis misturadas com água de poço ou comida caseira feita com alimentos ricos em nitrato, como espinafre ou beterraba.
A condição ocorre com mais freqüência em bebês com menos de 6 meses de idade. Quando jovens, os bebês têm tratos gastrointestinais mais sensíveis e subdesenvolvidos, com maior probabilidade de converter nitrato em nitrito. À medida que o nitrito circula no corpo, produz metemoglobina. Embora a metemoglobina seja rica em oxigênio, ela não libera esse oxigênio na corrente sanguínea. Isso dá aos bebês com a condição seu tom azulado.
A metahemoglobinemia também raramente pode ser congênita.
Outros defeitos cardíacos congênitos
A genética causa a maioria dos defeitos cardíacos congênitos. Por exemplo, bebês nascidos com síndrome de Down geralmente têm problemas cardíacos.
Problemas com a saúde materna, como diabetes tipo 2 subjacente e mal controlado, também podem resultar em um bebê desenvolvendo defeitos cardíacos.
Alguns defeitos cardíacos também são causados sem motivo aparente. Apenas alguns defeitos cardíacos congênitos causam cianose.
Quais são os sintomas?
Além da cor azulada da pele, outros sintomas da síndrome do bebê azul incluem:
- irritabilidade
- letargia
- questões de alimentação
- incapacidade de ganhar peso
- questões de desenvolvimento
- batimento cardíaco rápido ou respiração
- dedos e dedos dos pés e das patas
Como é diagnosticado?
Além de fazer um histórico médico completo e realizar um exame físico, o pediatra do seu bebê provavelmente fará vários testes. Esses testes ajudarão a determinar a causa da síndrome do bebê azul. Os testes podem incluir:
- exames de sangue
- radiografia de tórax para examinar os pulmões e o tamanho do coração
- eletrocardiograma (ECG) para observar a atividade elétrica do coração
- ecocardiograma para ver a anatomia do coração
- cateterismo cardíaco para visualizar as artérias do coração
- teste de saturação de oxigênio para determinar a quantidade de oxigênio no sangue
Como é tratado?
O tratamento depende da causa da síndrome do bebê azul. Se a condição for produzida por um defeito cardíaco congênito, o bebê provavelmente precisará de cirurgia em algum momento.
Os medicamentos também podem ser recomendados. Essas recomendações são baseadas na gravidade do defeito. Bebês com metahemoglobinemia podem reverter a condição tomando um medicamento chamado azul de metileno, que pode fornecer oxigênio ao sangue. Este medicamento precisa de receita médica e geralmente é entregue através de uma agulha inserida na veia.
Como posso prevenir a síndrome do bebê azul?
Alguns casos de síndrome do bebê azul são um acaso da natureza e não podem ser evitados. Outros, no entanto, podem ser evitados. Os passos a seguir incluem:
- Não use água de poço. Não prepare fórmulas para bebês com água de poço ou dê água aos bebês para beber até os 12 meses de idade. Água fervente não remove nitratos. Os níveis de nitrato na água não devem exceder 10 mg / L. O departamento de saúde local pode fornecer mais informações sobre onde fazer o teste da água do poço.
- Limite os alimentos ricos em nitrato. Os alimentos ricos em nitratos incluem brócolis, espinafre, beterraba e cenoura. Limite a quantidade que você alimenta seu bebê antes dos 7 meses de idade. Se você fizer sua própria comida para bebê e precisar usar esses vegetais, use congelados em vez de frescos.
- Evite drogas ilegais, fumo, álcool e alguns medicamentos durante a gravidez. Evitar isso ajudará a evitar defeitos cardíacos congênitos. Se você tem diabetes, verifique se está bem controlado e se está sob os cuidados de um médico.
Qual é a perspectiva de bebês com essa condição?
A síndrome do bebê azul é um distúrbio raro com uma variedade de causas. O seu médico pode aconselhar qualquer coisa, desde tratamento imediato até cirurgia. A cirurgia pode ser muito arriscada quando realizada em um recém-nascido.
Uma vez que a causa é identificada e tratada com sucesso, a maioria das crianças com síndrome do bebê azul pode viver uma vida normal com poucas consequências para a saúde.
