O linfoma é um câncer no sangue que se desenvolve nos linfócitos, um tipo de glóbulo branco. Os linfócitos desempenham um papel importante no seu sistema imunológico. Quando se tornam cancerígenas, multiplicam-se incontrolavelmente e crescem em tumores.
Existem vários tipos de linfoma. As opções e perspectivas de tratamento variam de um tipo para outro. Reserve um momento para aprender como o linfoma de células do manto (MCL) se compara a outros tipos desta doença.
MCL é um linfoma não-Hodgkin de células B
Existem dois tipos principais de linfoma: o linfoma de Hodgkin e o linfoma não-Hodgkin. Existem mais de 60 subtipos de linfoma não-Hodgkin. MCL é um deles.
Existem dois tipos principais de linfócitos: linfócitos T (células T) e linfócitos B (células B). MCL afeta células B.
MCL tende a afetar homens mais velhos
Segundo a American Cancer Society, o linfoma de Hodgkin afeta mais frequentemente os adultos jovens, especialmente as pessoas com 20 anos. Em comparação, o MCL e outros tipos de linfoma não-Hodgkin são mais comuns em adultos mais velhos. A Lymphoma Research Foundation relata que a maioria das pessoas com MCL são homens acima de 60 anos.
No geral, o linfoma é um dos tipos mais comuns de câncer que afeta crianças e adolescentes. Mas, diferentemente de alguns tipos de linfoma, o MCL é muito raro em jovens.
O MCL é relativamente raro no geral
O MCL é muito menos comum que alguns tipos de linfoma. É responsável por aproximadamente 5% de todos os casos de linfoma, de acordo com a American Cancer Society. Isso significa que o MCL representa cerca de 1 em 20 linfomas.
Comparativamente, o tipo mais comum de linfoma não-Hodgkin é o linfoma difuso de grandes células B, responsável por aproximadamente 1 em cada 3 linfomas.
Por ser relativamente raro, muitos médicos podem não estar familiarizados com as mais recentes abordagens de pesquisa e tratamento para MCL. Quando possível, é melhor consultar um oncologista especializado em linfoma ou MCL.
Se espalha da zona do manto
MCL recebe esse nome pelo fato de se formar na zona do manto de um linfonodo. A zona do manto é um anel de linfócitos que circunda o centro de um linfonodo.
Quando é diagnosticado, o MCL já se espalhou para outros gânglios linfáticos, bem como para outros tecidos e órgãos. Por exemplo, pode se espalhar para a medula óssea, baço e intestino. Em casos raros, pode afetar o cérebro e a medula espinhal.
Está associado a alterações genéticas específicas
Os linfonodos inchados são o sintoma mais comum do MCL e outros tipos de linfoma. Se o seu médico suspeitar que você tem linfoma, ele coletará uma amostra de tecido de um linfonodo inchado ou de outras partes do seu corpo para examinar.
Sob um microscópio, as células MCL são semelhantes a alguns outros tipos de linfoma. Mas na maioria dos casos, as células têm marcadores genéticos que podem ajudar seu médico a aprender que tipo de linfoma são. Para fazer um diagnóstico, seu médico solicitará testes para verificar marcadores genéticos e proteínas específicos.
O seu médico também pode solicitar outros testes, como uma tomografia computadorizada, para saber se o câncer se espalhou. Eles também podem solicitar uma biópsia da medula óssea, intestino ou outros tecidos.
É agressivo e difícil de curar
Alguns tipos de linfoma não-Hodgkin são de baixo grau ou indolentes. Isso significa que eles tendem a crescer lentamente, mas na maioria dos casos são incuráveis. O tratamento pode ajudar a diminuir o câncer, mas o linfoma de baixo grau geralmente recai ou volta.
Outros tipos de linfoma não-Hodgkin são de alto grau ou agressivos. Eles tendem a crescer rapidamente, mas geralmente são curáveis. Quando o tratamento inicial é bem-sucedido, o linfoma de alto grau geralmente não recai.
O MCL é incomum, pois mostra características de linfomas de alto e baixo grau. Como outros linfomas de alto grau, geralmente se desenvolve rapidamente. Mas, como os linfomas de baixo grau, é tipicamente incurável. A maioria das pessoas com MCL entra em remissão após o tratamento inicial, mas o câncer quase sempre recai dentro de alguns anos.
Pode ser tratado com terapias específicas
Como outros tipos de linfoma, o MCL pode potencialmente ser tratado com uma ou mais das seguintes abordagens:
- espera vigilante
- medicamentos quimioterápicos
- anticorpos monoclonais
- quimioterapia combinada e tratamento com anticorpos chamados quimioimunoterapia
- radioterapia
- transplante de células-tronco
A Food and Drug Administration (FDA) também aprovou quatro medicamentos direcionados especificamente ao MCL:
- bortezomibe (Velcade)
- lenalidomida (Revlimid)
- ibrutinibe (Imbruvica)
- acalabrutinibe (Calquence)
Todos esses medicamentos foram aprovados para uso durante a recidiva, após outros tratamentos já terem sido tentados. O bortezomibe também foi aprovado como tratamento de primeira linha, que pode ser usado antes de outras abordagens. Vários ensaios clínicos estão em andamento para estudar o uso de lenalidomida, ibrutinibe e acalabrutinibe como tratamentos de primeira linha.
Para saber mais sobre suas opções de tratamento, fale com seu médico. O plano de tratamento recomendado dependerá da idade e da saúde geral, além de onde e como o câncer está se desenvolvendo no corpo.
O takeaway
MCL é relativamente raro e difícil de tratar. Mas, nos últimos anos, novas terapias foram desenvolvidas e aprovadas para atingir esse tipo de câncer. Essas novas terapias prolongaram significativamente a vida das pessoas que têm MCL.
Se possível, é melhor consultar um especialista em câncer com experiência no tratamento de linfoma, incluindo MCL. Esse especialista pode ajudá-lo a entender e avaliar suas opções de tratamento.
