Tratamentos Para Linfoma De Células Do Manto Após Quimioterapia

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

Como é geralmente tratado o linfoma de células do manto?

Se você tem um linfoma de células do manto (LCM) que cresce rapidamente ou causa sintomas, seu médico provavelmente prescreverá medicamentos quimioterápicos para tratá-lo. Eles também podem prescrever outros medicamentos, como o rituximabe (Rituxan), o bortezomibe (Velcade) ou uma combinação de quimioterapia com tratamento com anticorpos, conhecido como quimioimunoterapia. Em alguns casos, eles também podem recomendar terapia de radiação.

Após o tratamento inicial com quimioterapia, o MCL geralmente entra em remissão. Isso acontece quando o câncer encolheu e não está mais crescendo. Dentro de alguns anos, o câncer geralmente começa a crescer novamente. Isso é conhecido como recaída.

Se você obtiver remissão após a quimioterapia, seu médico poderá recomendar um transplante de células-tronco, terapia de manutenção ou ambos para ajudar a mantê-lo em remissão por mais tempo. O plano recomendado dependerá da idade e da saúde geral, bem como do comportamento do câncer.

Para saber mais sobre o seu plano de tratamento recomendado após a quimioterapia, aqui estão algumas perguntas que você pode perguntar ao seu médico.

Sou um bom candidato para um transplante de células-tronco?

Se você é jovem e em forma, o seu médico pode recomendar um transplante de células-tronco (SCT) após a quimioterapia. Esse procedimento substitui a medula óssea que foi morta pelo câncer, quimioterapia ou radioterapia.

A SCT pode ajudá-lo a permanecer em remissão por mais tempo depois de passar por quimioterapia bem-sucedida. Mas também pode causar efeitos colaterais potencialmente graves. Por exemplo, possíveis complicações incluem:

sangrando
infecção
inflamação pulmonar
veias bloqueadas no fígado
falha do enxerto, que acontece quando as células transplantadas não se multiplicam como deveriam
doença do enxerto contra o hospedeiro, que acontece quando seu corpo rejeita células-tronco doadoras

Os medicamentos prescritos para promover um transplante bem sucedido também podem causar efeitos colaterais, incluindo danos a órgãos.

Devido ao risco de efeitos colaterais, a TSC raramente é recomendada para pessoas com mais de 65 anos ou com outras doenças. Nesses casos, o tratamento menos intensivo é geralmente recomendado.

Para saber se a SCT pode ser uma boa escolha para você, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a entender os possíveis benefícios e riscos deste procedimento. Eles também podem orientá-lo na escolha entre diferentes tipos de SCT.

Que tipo de transplante de células-tronco devo considerar?

Existem dois tipos principais de SCT: autólogos e alogênicos.

Se você for submetido a TSC autólogo, sua equipe de saúde removerá e congelará algumas de suas células-tronco antes da quimioterapia. Após o término da quimioterapia, eles descongelam e transplantam as células-tronco de volta ao seu corpo.

Se você passar por SCT alogênico, sua equipe de saúde fornecerá células-tronco de outra pessoa. Na maioria dos casos, o melhor doador é um irmão ou outro parente próximo. Mas você pode encontrar uma correspondência adequada por meio de um registro nacional de transplantes.

Cada abordagem possui potenciais benefícios e riscos. Se você é um bom candidato à SCT, pergunte ao seu médico sobre os prós e contras relativos dos transplantes autólogos e alogênicos. Se você decidir se submeter a um desses procedimentos, pergunte ao seu médico:

O que devo esperar durante e após o procedimento?
Como posso me preparar para o procedimento?
Como posso reduzir meu risco de complicações?

Devo receber terapia de manutenção?

Após quimioterapia bem sucedida com ou sem SCT, seu médico pode recomendar terapia de manutenção. Este tratamento pode ajudá-lo a permanecer em remissão por mais tempo.

A terapia de manutenção geralmente envolve injeções de rituximabe a cada dois a três meses. O seu médico pode aconselhá-lo a receber essas injeções por até dois anos. Em alguns casos, eles podem recomendar um período de tratamento mais curto.

Pergunte ao seu médico sobre os possíveis benefícios e riscos da terapia de manutenção. Eles podem ajudá-lo a aprender como isso pode afetar sua saúde e bem-estar, incluindo o risco de recaída.

Com que frequência devo agendar consultas de acompanhamento?

Qualquer que seja o tratamento que você receba após a quimioterapia, seu médico incentivará consultas regulares de acompanhamento.

Durante essas consultas, eles procurarão sinais de recaída e efeitos colaterais dos tratamentos. Eles podem solicitar exames regulares para ajudar a monitorar sua condição, como exames de sangue e tomografias computadorizadas.

Pergunte ao seu médico com que frequência você deve agendar exames e testes de rotina.

O que devo fazer se o câncer voltar?

Na maioria dos casos, a MCL recai dentro de alguns anos. Se o seu médico descobrir que o câncer voltou ou começou a crescer novamente, provavelmente recomendará tratamentos adicionais.

Em alguns casos, eles podem prescrever outra rodada de quimioterapia. Ou eles podem recomendar tratamentos direcionados, como:

lenalidomida (Revlimid)
ibrutinibe (Imbruvica)
acalabrutinibe (Calquence)

O plano de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá de:

sua idade e saúde geral
os tratamentos que você recebeu no passado
como o câncer está se comportando

Se sua condição recair, pergunte ao seu médico sobre suas opções de tratamento.

Quanto custam os exames, testes e tratamentos?

Os custos dos cuidados e tratamentos de acompanhamento podem variar bastante, dependendo de:

com que frequência você visita seu médico
os tipos e número de testes e tratamentos que você recebe
se você tem ou não cobertura de seguro de saúde

Se você tiver cobertura de seguro de saúde, entre em contato com seu provedor de seguro para saber quanto vai custar você comparecer às consultas de acompanhamento, fazer testes de rotina e fazer tratamento.

Se você não puder pagar o plano de tratamento recomendado pelo seu médico, informe-o. Em alguns casos, eles podem fazer alterações no tratamento prescrito. Eles podem conhecer programas de descontos ou subsídios que podem ajudar a reduzir o custo do tratamento. Ou eles podem encorajá-lo a se inscrever em um ensaio clínico para receber tratamento experimental gratuitamente.

O takeaway

Após o tratamento inicial com quimioterapia, o MCL geralmente entra em remissão, mas eventualmente volta. É por isso que é importante manter contato com seu médico. Eles podem ajudá-lo a aprender como permanecer em remissão por mais tempo e o que fazer se o câncer começar a crescer novamente.