Compreendendo os tratamentos mais recentes
O linfoma de células do manto (MCL) é um tipo raro de câncer. Geralmente é considerado incurável, mas a remissão é possível. Graças ao desenvolvimento de novos tratamentos, as pessoas com MCL estão vivendo mais do que nunca.
Reserve um momento para aprender sobre alguns dos tratamentos que os médicos estão usando para ajudar a melhorar a perspectiva das pessoas com MCL.
Bortezomibe
O bortezomibe (Velcade) é um inibidor do proteassoma. Pode ajudar a impedir o crescimento de células linfoma. Também pode causar a morte.
Em 2006, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o bortezomib para o tratamento de MCL que voltou ou piorou após um tratamento anterior. Em 2014, o FDA o aprovou como tratamento de primeira linha.
Isso significa que seu médico pode prescrever durante o tratamento inicial. Eles também podem prescrever se o câncer recair.
Algumas pesquisas sugerem que tomar bortezomibe também pode ajudar a retardar a recaída. Após entrar em remissão, muitas pessoas iniciam a terapia de manutenção para ajudá-las a permanecer em remissão por mais tempo.
A terapia de manutenção geralmente envolve injeções de rituximabe. Um pequeno ensaio clínico de fase II descobriu que pode ser seguro e eficaz combinar rituximabe com bortezomibe.
Inibidores de BTK
O ibrutinibe (Imbruvica) e o acalabrutinibe (Calquence) são dois tipos de inibidores da tirosina quinase de Bruton (inibidores da BTK). Eles podem ajudar a diminuir certos tipos de tumores.
Em 2013, o FDA aprovou o ibrutinib como um tratamento para MCL que voltou ou progrediu após o tratamento anterior. Em 2017, aprovou o acalabrutinibe para o mesmo uso.
Ambas as drogas têm possíveis efeitos colaterais. Algumas pesquisas sugerem que o acalabrutinibe pode ter menos efeitos colaterais, relata o National Cancer Institute. Mas não houve uma comparação direta direta dos dois medicamentos.
Atualmente, vários ensaios clínicos estão em andamento para descobrir se o ibrutinibe e o acalabrutinibe podem ser combinados com outros medicamentos como tratamento de primeira linha para o MCL.
Os pesquisadores também estão trabalhando para desenvolver outros inibidores da BTK. Por exemplo, a FDA concedeu recentemente a designação de terapia inovadora ao inibidor de BTK zanubrutinib. Essa designação ajuda a acelerar o processo de desenvolvimento e revisão de medicamentos que se mostraram promissores nos primeiros estudos.
Lenalidomida
A lenalidomida (Revlimid) é um medicamento imunomodulador. Pode ajudar seu sistema imunológico a atacar células de linfoma. Também pode ajudar a impedir o crescimento de células linfoma.
Em 2013, o FDA aprovou a lenalidomida para o tratamento de MCL que voltou ou piorou após dois tratamentos anteriores. Se você tiver recolocado ou recolocado MCL, seu médico poderá prescrever lenalidomida para tratá-lo.
Pesquisas recentes sugerem que a lenalidomida também pode fornecer uma alternativa à quimioterapia como tratamento de primeira linha.
Um recente ensaio clínico de fase II descobriu que uma combinação de lenalidomida e rituximab ajudou os idosos a alcançar e manter a remissão do MCL. Entre os 36 participantes que receberam esse tratamento, 90% ainda viviam após três anos. Em 80% dos participantes, o câncer não havia progredido.
Vários outros ensaios clínicos estão em andamento para descobrir se a lenalidomida pode ser combinada com segurança e eficácia com outros medicamentos. Isso inclui medicamentos quimioterápicos.
Terapia com células T CAR
A terapia com células T do receptor de antígeno quimérico (CAR) é uma nova abordagem para o tratamento de linfoma e outros tipos de câncer de sangue.
Nesta terapia, os cientistas removem uma amostra de células T do seu corpo. As células T são um tipo de glóbulo branco que desempenha um papel importante no seu sistema imunológico. Os cientistas modificam geneticamente as células T em um laboratório, adicionando um receptor que as ajuda a encontrar e matar o câncer. Depois de modificar as células, elas as infundem de volta ao seu corpo.
O FDA ainda não aprovou esta terapia para o tratamento de MCL. Vários ensaios clínicos estão em andamento para estudar seus potenciais benefícios e riscos para as pessoas com MCL.
Participar de tratamentos experimentais
Estes são apenas alguns dos tratamentos que foram desenvolvidos para o MCL. Muitos estudos clínicos estão em andamento para estudar esses tratamentos, bem como outros tratamentos experimentais para a doença. Além de desenvolver novos medicamentos e terapias biológicas, os pesquisadores também estão testando estratégias para combinar com segurança e eficácia os tratamentos existentes.
Em alguns casos, tratamentos experimentais podem ajudá-lo a alcançar e manter a remissão do MCL. Mas também há riscos em experimentar terapias experimentais e participar de ensaios clínicos. O seu médico pode ajudá-lo a entender os possíveis benefícios e riscos de um estudo clínico.
Para saber mais sobre os ensaios clínicos em sua área, visite ClinicalTrials.gov.
O takeaway
Muitos estudos estão em andamento para desenvolver novos tratamentos para MCL, bem como novas estratégias para melhorar os tratamentos existentes. O plano de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá da sua condição atual, bem como do seu histórico de tratamentos anteriores.
