O que é câncer de estômago no estágio 4?
O câncer de estômago é um câncer que começa no estômago. É realizado de acordo com a extensão em que se espalhou (metastizou) no momento do diagnóstico.
No estágio 4, o câncer de estômago se espalhou pelos tecidos, corrente sanguínea ou sistema linfático para partes distantes do corpo. O câncer pode ser encontrado em órgãos como fígado, pulmões ou linfonodos distantes.
O estágio 4 também é chamado de câncer de estômago avançado.
Conhecer o estágio do câncer de estômago ajuda a determinar as opções de tratamento. Ele também fornece uma visão geral do que esperar.
Continue lendo para saber mais sobre o câncer de estômago em estágio 4, como é tratado e a taxa de sobrevida em cinco anos.
Quais são as opções de tratamento para o câncer de estômago em estágio 4?
O câncer de estômago em estágio 4 é mais difícil de tratar do que o câncer de estômago em estágio anterior. Isso ocorre porque não está mais confinado ao estômago e pode envolver vários órgãos distantes. Geralmente não é curável, mas certamente é tratável.
O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas e controlar o crescimento do câncer. O seu médico recomendará terapias com base na sua idade e na saúde geral, incluindo quaisquer outras condições de saúde que você possa ter. Suas opções também dependem de características específicas do câncer.
O tratamento para o câncer geralmente envolve uma combinação de terapias. O seu plano de tratamento pode ser ajustado com base em como está funcionando. Informe o seu médico se tiver novos sintomas ao longo do caminho para que possam ser considerados.
Alguns tratamentos para o câncer de estômago em estágio 4 são:
Terapia a laser ou stent
A terapia a laser pode ser usada para destruir tumores, parar o sangramento ou aliviar um bloqueio no estômago.
Às vezes, isso pode ser realizado sem cirurgia.
O médico insere um tubo longo e flexível chamado endoscópio na garganta e no estômago para liberar o raio laser. Isso também é chamado de ablação endoscópica do tumor.
Tubos ocos chamados stents podem às vezes ajudar. Ao colocar um stent entre o estômago e o esôfago ou entre o estômago e o intestino delgado, os alimentos poderão passar desobstruídos.
Cirurgia
A gastrectomia subtotal é um procedimento no qual o cirurgião remove a parte do estômago que possui tumores. Isso pode ajudar a aliviar o sangramento e a dor.
Se os tumores na parte inferior do estômago estão impedindo a passagem de alimentos, a cirurgia de bypass gástrico pode ser uma opção.
Neste procedimento, parte do intestino delgado é anexada à parte superior do estômago, contornando os tumores e permitindo que os alimentos fluam para fora do estômago.
Às vezes, o câncer de estômago dificulta a alimentação. Se isso acontecer, um tubo de alimentação pode ser inserido cirurgicamente através da pele no estômago para que você possa obter os nutrientes necessários.
Quimioterapia
A quimioterapia é um tratamento sistêmico, o que significa que pode tratar tumores em todo o corpo. Os medicamentos quimioterápicos podem ajudar a encolher tumores, aliviar os sintomas e prolongar a vida.
Radioterapia
A radioterapia é um tratamento direcionado, o que significa que pode ser direcionado a tumores específicos. Pode ajudar a encolher os tumores, parar o sangramento e aliviar a dor.
Terapia medicamentosa direcionada ou imunoterapia
A terapia medicamentosa direcionada pode ser usada para tratar câncer de estômago avançado. Esses medicamentos atacam características específicas do câncer. Alguns deles são:
- imatinibe (Gleevec), para tumores estromais
- ramucirumab (Cyramza), para câncer de estômago avançado quando outros tratamentos não são eficazes
- regorafenibe (Stivarga), para tumores estromais
- sunitinibe (Sutent), para tumores estromais
- trastuzumab (Herceptin), para tumores HER2-positivos
Os medicamentos de imunoterapia aumentam o sistema imunológico para ajudar a atacar o câncer.
O pembrolizumabe (Keytruda) é um medicamento de imunoterapia usado para tratar o câncer de estômago que retornou ou se espalhou em pessoas que tentaram, mas não responderam ou deixaram de responder a dois ou mais tipos de quimioterapia.
Testes clínicos
Ensaios clínicos são estudos para testar a segurança e a eficácia de terapias experimentais que ainda não foram aprovadas pelo FDA para uso geral. Esses ensaios podem oferecer novos tratamentos inovadores.
As regras de elegibilidade geralmente são bastante específicas; portanto, pergunte ao seu médico sobre ensaios que possam ser uma boa opção para você. Você também pode procurar ensaios clínicos em
Cuidados complementares
Como o câncer de estômago pode interferir na alimentação e no fluxo de alimentos pelo sistema digestivo, pode levar à desnutrição. Considere trabalhar com um nutricionista que pode ajudá-lo a tirar o máximo proveito da sua dieta.
O seu médico também pode prescrever suplementos alimentares, analgésicos ou outros medicamentos para ajudá-lo a lidar com uma variedade de sintomas.
Certifique-se de informar o seu médico sobre sintomas novos ou alterados. Existem maneiras eficazes de gerenciá-los.
Peça ao seu médico para encaminhá-lo para uma equipe de cuidados paliativos. Esses especialistas trabalham com seus outros médicos, mas se concentram em aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Você pode ter cuidados paliativos mesmo recebendo tratamento para o câncer.
Qual é a expectativa de vida para câncer de estômago em estágio 4?
Quando você pensa em expectativa de vida, há algumas coisas importantes a serem lembradas:
- Muitos fatores afetam seu prognóstico, incluindo idade, saúde geral e os tratamentos que você escolher. Além disso, todo mundo responde de maneira diferente aos tratamentos, e não há como saber como seu corpo responderá.
- As taxas de sobrevivência são baseadas no estágio no diagnóstico.
- As taxas de sobrevivência relativa comparam pessoas que têm câncer de estômago com pessoas da população em geral que não têm câncer.
- Essas estatísticas foram compiladas com base nas pessoas diagnosticadas anos atrás. Os tratamentos contra o câncer mudam rapidamente. Os tratamentos mais recentes e o aumento da expectativa de vida não se refletem nesses números anteriores.
De acordo com o Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER), a taxa de sobrevida relativa geral para todos os estágios do câncer de estômago é de 31,5%. A taxa de sobrevivência relativa de cinco anos para câncer de estômago distante (estágio 4) é de 5,3%. Esses números incluem pessoas diagnosticadas entre 2009 e 2015.
Seu médico analisará seu perfil médico completo para ajudá-lo a entender suas próprias perspectivas.
O takeaway
O tratamento para o câncer de estômago em estágio 4 foi desenvolvido para retardar o crescimento e gerenciar os sintomas. É importante que você mantenha uma boa comunicação com seu médico e outros membros da sua equipe de atendimento para obter o melhor de suas terapias.
Novos tratamentos inovadores estão ajudando as pessoas com câncer de estômago em estágio 4 a terem uma melhor qualidade de vida e, potencialmente, uma vida mais longa do que as pessoas diagnosticadas anos atrás.
