O que é estação fetal?
À medida que você passa pelo trabalho de parto, seu médico usa termos diferentes para descrever como o bebê está progredindo através do canal do parto. Uma dessas palavras é a "estação" do seu bebê.
A estação fetal descreve até que ponto a cabeça do bebê desceu até a pélvis.
O seu médico determina a estação fetal examinando o colo do útero e localizando a parte mais baixa do bebê em relação à pelve. O seu médico atribuirá um número de -5 a +5 para descrever onde está localizada a parte de apresentação do bebê (geralmente a cabeça).
Esta figura representa o número de centímetros que o bebê desceu na pélvis.
Determinando a estação do seu bebê
Um médico geralmente realiza uma verificação cervical para determinar a largura do colo do útero e a que distância o bebê se move.
Seu médico atribuirá um número de -5 a +5 para descrever onde seu bebê está em relação aos espinhos isquiáticos. Os espinhos isquiáticos são saliências ósseas localizadas na parte mais estreita da pelve.
Durante um exame vaginal, seu médico procurará a cabeça do seu bebê. Se a cabeça estiver alta e ainda não estiver envolvida no canal do parto, ela poderá flutuar para longe dos dedos.
Nesta fase, a estação fetal é -5. Quando a cabeça do bebê está nivelada com os espinhos isquiáticos, a estação fetal é zero. Quando a cabeça do bebê preenche a abertura vaginal, pouco antes do nascimento, a estação fetal é de +5.
Cada mudança no número geralmente significa que seu bebê desceu mais um centímetro na pelve. No entanto, atribuir um número é uma estimativa.
Geralmente, cerca de duas semanas antes do parto, seu bebê cai no canal do parto. Isso é chamado de "engajamento". Nesse ponto, seu bebê está na estação 0. Essa queda no canal do parto é chamada de clareamento.
Você sentirá mais espaço para respirações profundas, mas sua bexiga pode estar comprimida; portanto, você precisará urinar com frequência. Pequenas quantidades frequentes de urina são comuns. Consulte o seu médico se houver dor ou queimação ao urinar.
Gráfico de estação fetal
A estação fetal pode ser importante para um médico, pois o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas não recomenda a entrega de fórceps, a menos que um bebê tenha progredido para uma determinada estação.
Os médicos medem a estação fetal em uma escala de -5 a +5. Alguns médicos podem usar -3 a +3. Geralmente, os seguintes são pontos de referência com base na estação fetal:
| Ponto | O que isto significa |
| -5 a 0 | A parte "apresentadora" ou mais palpável (capaz de sentir) do bebê está acima dos espinhos isquiáticos da mulher. Às vezes, um médico não consegue sentir a parte de apresentação. Esta estação é conhecida como "flutuante". |
| estação zero | Sabe-se que a cabeça do bebê está "engatada" ou alinhada com os espinhos isquiáticos. |
| 0 a +5 | Números positivos são usados quando um bebê desce além dos espinhos isquiáticos. Durante o nascimento, um bebê está na estação de +4 a +5. |
As diferenças numéricas de -5 a -4 e assim por diante são equivalentes ao comprimento em centímetros. Quando o bebê passa da estação zero para a estação +1, ele se move cerca de 1 centímetro.
Por que a estação fetal é medida?
Estação fetal é importante para monitorar. Ajuda os médicos a avaliar como o trabalho de parto está progredindo.
Outras medidas que seu médico pode levar em consideração incluem dilatação cervical, ou quanto seu colo do útero aumentou para o bebê passar, e deslocamento cervical, ou quão fino seu colo se tornou para promover o parto.
Com o tempo, se um bebê não estiver progredindo através do colo do útero, o médico pode precisar considerar o parto por cesariana ou com a ajuda de instrumentos como pinças ou vácuo.
Prós
O exame cervical para determinar a estação fetal pode ser rápido e indolor. Este método é usado para determinar como o bebê está progredindo através do canal do parto. Essa medida geralmente é uma das muitas que um médico pode usar para determinar a progressão do trabalho de parto.
Uma alternativa ao exame cervical para a estação fetal é usar uma máquina de ultrassom, que usa ondas sonoras para determinar a posição do bebê.
De acordo com um estudo publicado na revista Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, o ultrassom é geralmente tão eficaz quanto o exame pessoal para determinar a posição fetal.
Os médicos podem optar por usar essa ferramenta de imagem como uma alternativa ou forma de confirmar o que identificam como estação fetal.
Contras
Uma das possíveis desvantagens do uso da estação fetal é que é uma medida subjetiva. Cada médico baseia sua determinação da posição fetal em onde eles acham que estão os espinhos isquiáticos.
Dois médicos poderiam realizar um exame cervical para tentar determinar a estação fetal e apresentar dois números diferentes.
Além disso, a aparência da pelve pode variar de mulher para mulher. Algumas mulheres podem ter uma pelve mais curta, o que pode mudar a maneira como o médico mede a estação fetal.
Outro motivo pelo qual seu médico pode querer ter cuidado ao usar a estação fetal é que muitos exames vaginais feitos enquanto uma mulher está em trabalho de parto podem aumentar a chance de infecção.
Também é possível que um bebê esteja em uma posição conhecida como apresentação do rosto. Isso significa que o rosto do bebê, em vez da parte de trás da cabeça, está apontando para a frente da pelve da mãe.
O formato da cabeça do bebê nessa posição pode levar o médico a pensar que o bebê está mais abaixo do canal do parto do que realmente é.
Estação fetal e pontuação do Bispo
A estação fetal é um dos componentes da pontuação de um bispo. Os médicos usam esse sistema de pontuação para determinar o êxito de uma indução do parto e a probabilidade de você poder dar à luz por via vaginal ou precisar de uma cesariana.
Os cinco componentes de uma pontuação de bispo são:
- Dilatação. Medido em centímetros, a dilatação descreve a ampliação do colo do útero.
- Apagamento. Medido em porcentagem, o apagamento é uma medida de quão fino e alongado é o colo do útero.
- Station. Estação é a medida do bebê em relação aos espinhos isquiáticos.
- Consistência. Variando de firme a suave, isso descreve a consistência do colo do útero. Quanto mais macio o colo do útero, mais próximo do parto.
- Posição. Isso descreve a posição do bebê.
A pontuação de um bispo menor que 3 significa que é improvável que você entregue sem alguma forma de indução, como medicamentos dados para promover contrações. A pontuação de um bispo maior que 8 significa que é provável que você entregue espontaneamente.
Um médico atribuirá uma pontuação que varia de 0 a 3 para cada determinação separada. A pontuação mais baixa é 0 e a mais alta é 15.
As maneiras pelas quais os médicos avaliam isso são as seguintes:
| Ponto | Dilatação do colo do útero | Colocação do colo do útero | Estação fetal | Posição do colo do útero | Consistência do colo do útero |
| 0 0 | fechadas | 0% a 30% | -3 | posterior | empresa |
| 1 | 1-2 cm | 4% a 50% | -2 | posição intermediária | moderadamente firme |
| 2 | 3-4 cm | 60% a 70% | -1 | anterior | suave |
| 3 | 5+ cm | 80% ou mais | +1 | anterior | suave |
Os médicos podem usar a pontuação do bispo para justificar certos procedimentos médicos, como a indução do parto.
O takeaway
Embora a estação fetal possa ser imprecisa e as medidas possam variar de médico para médico, é uma parte importante da avaliação do médico sobre como o trabalho de parto está progredindo.
