Este artigo foi atualizado em 29 de abril de 2020 para incluir sintomas adicionais do coronavírus de 2019.
A gravidez é um momento emocionante e estressante. Sua mente corre com um zilhão de perguntas e preocupações, variando de leve (mas não tola - não há perguntas tolas durante a gravidez) a muito séria.
Uma pergunta comum é como a doença afeta o bebê enquanto você está grávida. Você deve sempre informar o seu médico se desenvolver febre durante a gravidez, porque certos vírus podem afetar a saúde do seu bebê. Exemplos incluem:
- citomegalovírus (CMV)
- varicela-zoster
- Vírus zika
- rubéola
- parvovírus B19
- herpes
- HIV
Em 2019, um novo vírus atingiu o cenário mundial e se espalhou rapidamente: um novo coronavírus, responsável pela doença respiratória COVID-19. Com o vírus Zika e seus riscos de anormalidades no nascimento ainda frescos na mente de muitas pessoas, as mulheres grávidas podem ter acrescentado outra preocupação às suas listas crescentes.
E em 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou o surto global de COVID-19 uma "emergência de saúde pública de interesse internacional". Essas são algumas palavras assustadoras.
O COVID-19 ainda é uma nova doença que ainda não foi bem estudada. Como isso afeta as mulheres grávidas e seus bebês em desenvolvimento não é totalmente conhecido. E isso é estressante.
Mas antes de entrar em pânico, continue a ler. Aqui está o que você precisa saber sobre o novo coronavírus se estiver grávida ou planejando engravidar.
O que é coronavírus?
Os coronavírus são uma família de vírus que circulam em humanos e animais e podem causar tudo, desde o resfriado comum até doenças respiratórias mais graves.
No final de 2019, um novo coronavírus, chamado síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), surgiu em humanos em Wuhan, China. Os especialistas não sabem exatamente como o vírus se originou ou se espalhou, mas suspeitam que ele possa ter sido transferido para os seres humanos do contato com um animal.
O vírus causa uma doença respiratória chamada COVID-19.
De quais sintomas as mulheres grávidas ou que amamentam precisam estar cientes?
COVID-19 é principalmente uma doença respiratória. Os sintomas geralmente aparecem entre 2 e 14 dias após a exposição ao novo coronavírus. Dados de pessoas que adquiriram o COVID-19 na China encontraram um período médio de incubação de 4 dias. Os sintomas mais comuns - se você está grávida ou não - são:
- tosse
- febre
- falta de ar
- fadiga
Outros sintomas incluem:
- calafrios, que às vezes podem ocorrer ao lado de agitação repetida
- dor de garganta
- dor de cabeça
- perda de olfato ou paladar
- dores e dores musculares
Ligue para o seu médico se você tiver algum destes sintomas e estiver grávida. Você pode precisar ser visto e talvez até testado, mas é importante avisar o médico com antecedência antes de entrar no consultório, para que a equipe possa tomar precauções para proteger a própria saúde e a de outros pacientes.
As mulheres grávidas são mais suscetíveis ao vírus?
O vírus não foi extensivamente estudado, então ninguém pode dizer com certeza.
Mas os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observam que as mulheres grávidas são mais suscetíveis que outras a todos os tipos de infecções respiratórias, como a gripe. Isso ocorre em parte porque a gravidez altera seu sistema imunológico e em parte devido à maneira como a gravidez afeta seus pulmões e coração.
Mesmo assim, em março de 2020, não há evidências concretas sugerindo que as mulheres grávidas sejam mais propensas ao COVID-19 do que outras pessoas, diz um estudo de 2020. E, mesmo se eles pegarem a infecção, os pesquisadores continuam apontando, eles não são mais propensos do que outros a ter complicações graves da doença, como pneumonia.
Quais tratamentos médicos são seguros para mulheres grávidas com coronavírus?
O tratamento para COVID-19 é semelhante ao tratamento de outras doenças respiratórias. Se você está grávida ou não, os médicos aconselham:
- tomar acetaminofeno (Tylenol) para uma febre de 100,4 ° F (38 ° C) ou superior
- manter-se bem hidratado com água ou bebidas com pouco açúcar
- descansar
Se o Tylenol não reduzir a febre, você tem dificuldade em respirar ou começa a vomitar, ligue para seu médico para obter mais orientações.
Quão perigoso é para uma mulher grávida contrair esse coronavírus?
Novamente, porque o vírus é tão novo, há poucos dados para continuar. Mas especialistas podem se afastar do passado. O CDC observa que as mulheres grávidas que receberam outros coronavírus relacionados têm uma chance maior de obter resultados piores do que as mulheres grávidas que não recebem essas infecções.
Coisas como aborto espontâneo, parto prematuro, natimorto e infecção mais grave foram observadas em mulheres grávidas com outros coronavírus. E uma febre alta no primeiro trimestre da gravidez, independentemente de sua causa, pode levar a defeitos congênitos.
OK, respire fundo. Sabemos que parece super assustador. Mas todas as notícias não são terríveis, especialmente quando olhamos para mulheres grávidas que tiveram parto com esse vírus em particular.
De acordo com um relatório da OMS que analisou uma pequena amostra de mulheres grávidas com COVID-19, a esmagadora maioria não teve casos graves. Das 147 mulheres estudadas, 8% apresentavam COVID-19 grave e 1% eram críticas.
O Royal College of Obstetricians and Gynecologists relata que, enquanto algumas mulheres chinesas com sintomas de coronavírus deram à luz bebês prematuros, não está claro se os bebês nasceram cedo por causa da infecção ou porque os médicos decidiram arriscar um parto prematuro porque as mães estar mal. Eles também não viram evidências de que esse coronavírus em particular cause aborto.
O vírus pode passar para o meu bebê durante a gravidez ou o parto?
A julgar pelas mulheres que deram à luz enquanto infectadas com esse coronavírus, a resposta é provavelmente improvável - ou mais precisamente, que não há evidências definitivas disso.
O COVID-19 é uma doença transmitida principalmente de pessoa para pessoa através de gotículas (pense nas tosses e espirros das pessoas infectadas). Seu bebê só pode ser exposto a essas gotas após o nascimento.
Em um pequeno estudo analisando nove mulheres grávidas chinesas infectadas com o novo coronavírus no último trimestre da gravidez, o vírus não apareceu em amostras colhidas de seu líquido amniótico ou sangue do cordão umbilical ou em esfregaços na garganta dos recém-nascidos.
No entanto, em um estudo um pouco maior, três recém-nascidos nascidos de mulheres com COVID-19 apresentaram resultado positivo para o vírus. Os outros 30 recém-nascidos do grupo tiveram resultado negativo, e os pesquisadores não têm certeza se os bebês com resultado positivo realmente contraíram o vírus no útero ou se o receberam logo após o parto.
Se eu tiver COVID-19 no momento do parto, precisarei de uma cesariana?
O parto de seu bebê por via vaginal ou cesariana dependerá de muitos fatores, e não apenas se você tem COVID-19.
Mas especialistas dizem que um parto vaginal é favorável a um parto cesáreo, desde que você seja elegível para um parto vaginal e não seja recomendado para uma cesariana devido a outros fatores. Realizar cirurgia em um corpo já enfraquecido por um vírus grave pode causar complicações adicionais, eles observam.
O coronavírus pode passar pelo leite materno?
Nos poucos estudos realizados em mulheres que amamentam com o coronavírus, a resposta parece ser negativa. Mas especialistas alertam que mais pesquisas precisam ser feitas antes que possam dizer definitivamente que não há riscos.
O CDC diz que se você é uma mãe nova que tem COVID-19 (ou suspeita que possa), converse com seu médico sobre os prós e contras da amamentação. Se você decidir amamentar, poderá ajudar a limitar a exposição do seu bebê ao vírus:
- vestindo uma máscara facial
- lave bem as mãos antes de tocar em seu bebê; certifique-se de colocar as unhas sob as correias dos dedos
- lavar bem as mãos antes de manusear uma bomba ou mamadeira
- considerando ter alguém que esteja bem, dê ao bebê uma mamadeira com leite materno expresso
Quais são as melhores estratégias para evitar o coronavírus?
Sem dúvida, você já os ouviu antes, mas eles repetem:
- Lave as mãos por 20 segundos com água e sabão. (Confira nosso guia.) Em uma pitada, use um desinfetante para as mãos com pelo menos 60% de álcool. E pule os lenços umedecidos - eles não desinfetam.
- Fique 6 pés de distância das pessoas.
- Evite tocar seu rosto, especialmente sua boca, olhos e nariz.
- Fique longe de grandes multidões. De fato, quanto mais você limitar sua exposição às pessoas, melhor.
- Se cuida. Coma bem. Descanse o suficiente. Exercite se o seu médico diz que está tudo bem. Um corpo saudável é mais capaz do que um atropelado para afastar todos os tipos de doenças.
O takeaway
Como os tornozelos inchados e a constipação, a preocupação é uma companhia constante quando você está grávida. Mas é importante manter a perspectiva.
Esse novo coronavírus é um negócio sério, mas, grávida ou não, você não é um pato sentado.
Embora ainda seja preciso aprender muito sobre o vírus, a pouca pesquisa publicada mostra que as mulheres grávidas com COVID-19 não têm mais probabilidade do que outras de ter doenças graves. E não é provável que o vírus seja repassado a seus bebês durante a gravidez ou o parto, de acordo com dados limitados que temos até agora.
Como diz o ditado, vale a pena estar preparado, sem medo. Passos simples, como lavar as mãos minuciosamente e limitar seu tempo nas multidões, podem ajudar bastante a proteger você e seu bebê.
