A síndrome da fadiga crônica (SFC) é um distúrbio caracterizado por fadiga extrema ou cansaço que não desaparece com o repouso e não pode ser explicado por uma condição médica subjacente.
A SFC também pode ser chamada de encefalomielite mialgica (EM) ou doença de intolerância ao esforço sistêmica (SEID).
As causas do SFC ainda não estão totalmente esclarecidas. Algumas teorias incluem infecção viral, estresse psicológico ou uma combinação de fatores.
Como nenhuma causa isolada foi identificada e porque muitas outras condições produzem sintomas semelhantes, o CFS pode ser difícil de diagnosticar.
Não há testes para CFS. O seu médico terá que descartar outras causas para o seu cansaço ao determinar um diagnóstico.
Enquanto o SFC era anteriormente um diagnóstico controverso, agora é amplamente aceito como uma condição médica.
O SFC pode afetar qualquer pessoa, embora seja mais comum entre as mulheres na faixa dos 40 e 50 anos. Atualmente, não há cura, mas o tratamento pode aliviar os sintomas.
Aqui está o que você precisa saber sobre CFS, incluindo sintomas, opções de tratamento e perspectivas.
O que causa o CFS?
A causa do CFS é desconhecida. Os pesquisadores especulam que os fatores contribuintes podem incluir:
- vírus
- um sistema imunológico enfraquecido
- estresse
- desequilíbrios hormonais
Também é possível que algumas pessoas sejam geneticamente predispostas a desenvolver CFS.
Embora o CFS às vezes possa se desenvolver após uma infecção viral, não foi encontrado nenhum tipo único de infecção que cause o CFS. Algumas infecções virais que foram estudadas em relação à SFC incluem as causadas por:
- Vírus Epstein-Barr (EBV)
- herpesvírus humano 6
- Vírus do rio Ross (RRV)
- vírus da rubéola
Infecções causadas por bactérias, incluindo Coxiella burnetii e Mycoplasma pneumoniae, também foram estudadas em relação ao SFC.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) sugeriram que o CFS pode ser o estágio final de várias condições diferentes, em vez de uma condição específica.
De fato, cerca de 1 em cada 10 pessoas com infecção por EBV, vírus Ross River ou Coxiella burnetii desenvolverá uma condição que atende aos critérios para o diagnóstico de SFC.
Além disso, os pesquisadores dizem que aqueles que tiveram sintomas graves de qualquer uma dessas três infecções correm um risco maior de desenvolver mais tarde o SFC.
Às vezes, pessoas com SFC têm um sistema imunológico enfraquecido, mas os médicos não sabem se isso é suficiente para causar o distúrbio.
Pessoas com SFC também podem ter níveis hormonais anormais. Os médicos ainda não concluíram se isso é significativo também.
Fatores de risco para CFS
O CFS é mais comum entre as pessoas na faixa dos 40 e 50 anos.
O sexo também desempenha um papel importante no SFC, pois as mulheres têm duas a quatro vezes mais chances de serem diagnosticadas com SFC do que os homens.
Outros fatores que podem aumentar seu risco de CFS incluem:
- predisposição genética
- alergias
- estresse
- Fatores Ambientais
Quais são os sintomas do SFC?
Os sintomas da SFC variam de acordo com o indivíduo e a gravidade da condição.
O sintoma mais comum é a fadiga grave o suficiente para interferir em suas atividades diárias.
Para que o CFS seja diagnosticado, uma capacidade significativamente reduzida de realizar suas atividades diárias habituais com fadiga deve durar pelo menos 6 meses. Não deve ser curável com o repouso na cama.
Você também experimentará fadiga extrema após atividades físicas ou mentais, conhecidas como mal-estar pós-esforço (PEM). Isso pode durar mais de 24 horas após a atividade.
O CFS também pode apresentar problemas de sono, como:
- sentindo-se não renovado depois de uma noite de sono
- insônia crônica
- outros distúrbios do sono
Além disso, você também pode experimentar:
- perda de memória
- concentração reduzida
- intolerância ortostática (passar da posição deitada ou sentada para a posição de pé deixa você tonto, tonto ou desmaiado)
Os sintomas físicos do SFC podem incluir:
- dor muscular
- dores de cabeça frequentes
- dor nas articulações sem vermelhidão ou inchaço
- dor de garganta freqüente
- linfonodos sensíveis e inchados no pescoço e axilas
O SFC afeta algumas pessoas em ciclos, com períodos de sensação pior e depois melhor.
Às vezes, os sintomas podem desaparecer completamente, o que é chamado de remissão. No entanto, ainda é possível que os sintomas retornem mais tarde, o que é chamado de recaída.
Esse ciclo de remissão e recaída pode dificultar o gerenciamento dos sintomas, mas é possível.
Como o CFS é diagnosticado?
O CFS é uma condição muito desafiadora para diagnosticar.
Segundo o Instituto de Medicina, em 2015, o CFS ocorre em cerca de 836.000 a 2,5 milhões de americanos. Estima-se, no entanto, que 84 a 91% ainda não receberam um diagnóstico.
Não há exames médicos para rastrear o CFS. Seus sintomas são semelhantes a muitas outras condições. Muitas pessoas com SFC não "parecem doentes", então os médicos podem não reconhecer que realmente têm uma condição de saúde.
Para receber um diagnóstico de SFC, seu médico descartará outras causas potenciais e revisará seu histórico médico com você.
Eles confirmarão que você tem pelo menos os principais sintomas mencionados anteriormente. Eles também perguntam sobre a duração e a gravidade do seu cansaço inexplicável.
Descartar outras causas potenciais de fadiga é uma parte essencial do processo de diagnóstico. Algumas condições com sintomas semelhantes aos do CFS incluem:
- mononucleose
- Doença de Lyme
- esclerose múltipla
- lúpus (LES)
- hipotireoidismo
- fibromialgia
- transtorno depressivo maior
- obesidade grave
- distúrbios do sono
Os efeitos colaterais de certos medicamentos, como anti-histamínicos e álcool, também podem imitar os sintomas do SFC.
Devido às semelhanças entre os sintomas do SFC e muitas outras condições, é importante não se auto-diagnosticar. Converse com seu médico sobre seus sintomas. Eles podem trabalhar com você para obter alívio.
Como o CFS é tratado?
Atualmente, não há cura específica para o SFC.
Cada pessoa tem sintomas diferentes e, portanto, pode exigir diferentes tipos de tratamento para gerenciar o distúrbio e aliviar seus sintomas.
Trabalhe com sua equipe de profissionais de saúde para criar o melhor plano de tratamento para você. Eles podem revisar os possíveis benefícios e efeitos colaterais das terapias com você.
Tratamento dos sintomas de mal-estar pós-esforço (PEM)
O PEM ocorre quando mesmo um esforço físico, mental ou emocional menor resulta em piora dos sintomas da SFC.
Os sintomas de piora geralmente ocorrem 12 a 48 horas após a atividade e duram dias ou até semanas.
O gerenciamento de atividades, também chamado de marcapasso, pode ajudar a equilibrar descanso e atividade para evitar surtos de PEM. Você precisará encontrar seus limites individuais para atividades mentais e físicas, planejar essas atividades e descansar para permanecer dentro desses limites.
Alguns médicos se referem a permanecer dentro desses limites como o "envelope de energia". Manter um diário de suas atividades pode ajudá-lo a encontrar seus limites pessoais.
É importante observar que, embora o exercício aeróbico vigoroso seja bom para a maioria das condições crônicas, as pessoas com SFC não toleram essas rotinas de exercícios.
Remédios caseiros e mudanças no estilo de vida
Fazer algumas mudanças no estilo de vida pode ajudar a reduzir seus sintomas.
Limitar ou eliminar sua ingestão de cafeína pode ajudá-lo a dormir melhor e aliviar sua insônia. Você deve limitar ou evitar a nicotina e o álcool também.
Tente evitar cochilar durante o dia, se estiver prejudicando sua capacidade de dormir à noite.
Crie uma rotina de sono. Vá para a cama à mesma hora todas as noites e tente acordar à mesma hora todos os dias.
Medicamentos
Normalmente, nenhum medicamento pode tratar todos os seus sintomas. Além disso, seus sintomas podem mudar ao longo do tempo; portanto, seus medicamentos também precisam ser alterados.
Em muitos casos, o SFC pode desencadear ou ser um sintoma de depressão. Você pode precisar de terapia antidepressiva em baixa dose ou encaminhamento a um profissional de saúde mental.
Se as mudanças no estilo de vida não lhe derem uma boa noite de sono, seu médico poderá sugerir um auxílio para dormir. Medicamentos para redução da dor também podem ajudá-lo a lidar com dores e dores nas articulações causadas pelo SFC.
Se a terapia medicamentosa for necessária, ela deverá ser adaptada às suas necessidades. Trabalhe em estreita colaboração com o seu médico. Não existe tratamento único para o SFC.
Medicina alternativa
Acupuntura, tai chi, ioga e massagem podem ajudar a aliviar a dor associada ao SFC. Sempre converse com seu médico antes de iniciar qualquer tratamento alternativo ou complementar.
O que se pode esperar a longo prazo?
Apesar do aumento dos esforços de pesquisa, o CFS continua sendo uma condição complexa, sem causa e cura exata exata. A taxa de recuperação é de apenas 5%. Gerenciar o CFS pode, portanto, ser desafiador.
Você provavelmente precisará fazer mudanças no estilo de vida para se adaptar à sua fadiga crônica. Como resultado, você pode experimentar depressão, ansiedade ou isolamento social. Você pode achar que ingressar em um grupo de suporte pode ser útil enquanto você toma decisões e transições.
O CFS progride de maneira diferente em todos, por isso é importante trabalhar com seu médico para criar um plano de tratamento que atenda às suas necessidades.
Muitas pessoas se beneficiam do trabalho com uma equipe de profissionais de saúde. Isso pode incluir médicos, terapeutas e especialistas em reabilitação.
Se você mora com o CFS, a Iniciativa Solve ME / CFS possui recursos que você pode achar úteis. O CDC também oferece recomendações para gerenciar e conviver com o CFS.
