Manter-se ativo e manter a mobilidade é frequentemente uma prioridade para as pessoas que vivem com esclerose múltipla (EM). Embora isso possa ser um desafio às vezes, encontrar maneiras de permanecer independente pode ajudar a aumentar sua confiança e melhorar sua qualidade de vida.
A mobilidade inclui coisas como caminhar, entrar e sair da cama e automóveis, subir escadas e participar de outras atividades.
Se seus sintomas progredirem e você achar difícil se locomover sozinho, talvez seja hora de considerar um dispositivo ou auxílio para assistência à mobilidade.
Tipos de auxílios à mobilidade para EM
Segundo a National MS Society, sintomas como fraqueza muscular, perda de equilíbrio, fadiga, dormência e dor podem afetar sua mobilidade. Mais especificamente, eles podem aumentar o risco de cair.
Para ajudar a reduzir o risco de lesões por quedas e melhorar sua segurança e confiança, seu médico ou fisioterapeuta pode recomendar que você comece a usar um auxílio à mobilidade.
"Os auxílios à mobilidade incluem bengalas, andadores, cadeiras de rodas manuais e cadeiras de rodas motorizadas, como scooters", diz o Dr. Leslie S. Saland, neurologista da CareMount Medical. Também existem órteses ou aparelhos que você pode usar, como uma órtese tornozelo-pé, que podem ajudar a levantar o pé para evitar tropeços.
Bastões
Os bastões geralmente vêm em dois estilos: ponto único e ponto quádruplo. O ponto quádruplo pode ser mais apropriado para EM avançado, pois possui quatro pontos de apoio tocando o chão.
Isso lhe dá mais estabilidade e permite que você ponha mais peso na cana. Dito isto, uma bengala pode não ser suficiente para alguém que experimenta estágios avançados da EM.
Caminhantes
Para uma base mais ampla de suporte, você pode considerar um andador de duas ou quatro rodas. O andador de quatro rodas ou andarilho, como costuma ser chamado, é mais manobrável e geralmente tem assento. Um andador de duas rodas fornece mais estabilidade e suporte do que um andador de quatro rodas. Em geral, os caminhantes são fáceis de usar e transportar.
Cadeiras de rodas manuais
Se não for possível caminhar ou ficar de pé, mas você ainda puder usar a parte superior do corpo, considere uma cadeira de rodas manual.
Este tipo de cadeira de rodas permite que você se sente, mas ainda lhe dá a liberdade de se locomover por conta própria. Você também pode encontrar modelos propulsores de atendentes com alças na parte de trás do assento. Isso permite que um cuidador o pressione se seus sintomas o impedirem de impulsionar a cadeira por conta própria.
Scooters motorizadas e cadeiras de rodas motorizadas
Se você precisar economizar energia, não conseguir impulsionar uma cadeira de rodas manual, apresentar fraqueza nas pernas ou enfrentar fadiga severa, considere usar uma scooter motorizada ou uma cadeira de rodas elétrica.
Esses auxílios à mobilidade costumam ser mais caros e vêm com vários recursos. Nesses casos, é essencial trabalhar com seu médico, fisioterapeuta ou profissional de tecnologia assistencial para encontrar o modelo certo para suas necessidades.
Outros auxílios à mobilidade
Além disso, Saland diz que dispositivos eletrônicos estão disponíveis para estimular os nervos periféricos nas pernas e ajudar a levantar os pés ao caminhar.
Existem dispositivos eletrônicos mais novos que também podem ajudar na flexão do quadril. Mas esses dispositivos são caros e raramente são cobertos pelo seguro.
Em alguns casos, Saland diz que os medicamentos podem ser recomendados como "auxiliares de mobilidade". Um exemplo é a dalfampridina (Ampyra), que pode ajudar a melhorar a marcha, melhorando a condução nervosa.
Por fim, Saland diz que os médicos devem sempre incluir fisioterapia e exercícios regulares como importantes auxiliares para ajudar a melhorar e manter a mobilidade das pessoas com esclerose múltipla.
Recursos a serem procurados ao escolher um auxílio à mobilidade
Como não há dois casos semelhantes de EM, os sintomas geralmente são imprevisíveis e tendem a ir e vir. Por esse motivo, é essencial obter uma avaliação personalizada para encontrar um auxílio à mobilidade que atenda às suas necessidades. Às vezes, isso significa até conseguir várias ajudas ao longo do tempo.
Escolher o melhor auxílio à mobilidade para as suas necessidades não é uma decisão tomada de ânimo leve. Como essa ajuda pode fornecer segurança, mobilidade e segurança, é essencial saber o que procurar. Você deve conseguir identificar os recursos que são importantes para você.
"Pacientes com EM avançada precisarão de assistência para manter o alinhamento mais vertical, capacidade de sentar, ficar em pé, andar e capacidade de se mover para alívio e conforto da pressão", diz Reiko Kurihara-Bliss, fisioterapeuta do St. Jude Medical Center, Centros de Reabilitação.
Para ajudá-lo a restringir a pesquisa, Kurihara-Bliss diz para responder às seguintes perguntas:
- Você pode usar o dispositivo de mobilidade com segurança?
- Permite o alinhamento mais normal do seu corpo?
- O dispositivo lhe dá a liberdade de se mover por conta própria ou precisa movê-lo?
- Permite maior independência e segurança?
- Você pode transportar o dispositivo de casa para o carro para sair em público?
- Ao usar o auxílio à mobilidade, causa alguma descamação da pele, restrição articular ou desconforto?
- Quanta manutenção é necessária?
- Quanto custa e o que é coberto pelo seguro?
Além disso, Saland diz considerar se o auxílio à mobilidade se encaixa facilmente no espaço disponível. Além disso, se necessário, descubra se você é capaz de transportá-lo.
"Alguns caminhantes são simplesmente muito pesados para serem retirados do carro por alguém que já está com dificuldade de equilíbrio ou marcha", explica ela.
No entanto, ela ressalta que os caminhantes mais leves podem ser menos estáveis. Portanto, é importante que você determine suas necessidades, além da acessibilidade e facilidade de uso do auxílio à mobilidade.
Encontrando um especialista
Quando se trata de escolher o auxílio à mobilidade certo, trabalhar com um especialista é essencial para encontrar o melhor dispositivo para você.
“Terapeutas físicos e ocupacionais com experiência em reabilitação neurológica são os profissionais mais adequados para realizar avaliações e fazer recomendações sobre auxiliares de mobilidade para indivíduos com EM”, diz Kurihara-Bliss.
Esses terapeutas podem tentar uma variedade de auxiliares de mobilidade com você. Eles também podem se comunicar com o orthotist (brace maker) e os fornecedores de equipamentos sobre o auxílio à mobilidade mais adequado para ajudá-lo a manter sua independência.
O seu médico pode lhe dar recomendações para clínicas e terapeutas. Também existem clínicas de mobilidade afiliadas a muitos hospitais e centros de reabilitação que abrigam especialistas que podem ajudá-lo a escolher o auxílio à mobilidade correto. Eles também podem ajudar com a documentação necessária para obter cobertura de seguro.
On-line, você pode acessar uma lista de profissionais de tecnologia assistiva recomendados pela Sociedade de Engenharia de Reabilitação e Tecnologia Assistiva da América do Norte (RESNA).
