Os agonistas do receptor do peptídeo 1 do tipo glucagon (RA do GLP-1) são um grupo de medicamentos usados para tratar o diabetes tipo 2.
Os RA do GLP-1 são muito eficazes na redução dos níveis de açúcar no sangue. Como um bônus adicional, alguns também demonstraram benefícios para a saúde do coração e função renal.
Algumas pessoas podem ser mais adequadas ao tratamento com RA GLP-1 do que outras.
Leia para saber se os RAs GLP-1 podem ser uma boa opção de tratamento para você.
Quais são os diferentes tipos de RA GLP-1?
Todos os RA do GLP-1 afetam o corpo de maneiras semelhantes, mas existem algumas diferenças importantes entre eles.
Os RA do GLP-1 são classificados como de ação curta ou de ação prolongada, dependendo de quanto tempo eles funcionam no seu corpo.
Para determinar qual GLP-1 RA pode funcionar melhor para você, seu médico considerará seus padrões de açúcar no sangue e histórico de saúde.
RAs GLP-1 de ação curta
Os RAs de GLP-1 de ação curta permanecem em seu corpo por menos de um dia. Eles ajudam a controlar os níveis de açúcar no sangue após as refeições.
Os RAs GLP-1 de ação curta aprovados para uso nos Estados Unidos incluem:
- exenatido (Byetta)
- lixisenatido (Adlyxin)
- semaglutido oral (Rybelsus)
Esses medicamentos geralmente são tomados uma ou duas vezes por dia.
RAs GLP-1 de ação prolongada
Os RAs de GLP-1 de ação prolongada continuam a funcionar por um dia inteiro ou até uma semana depois de serem tomados. Eles ajudam a controlar o açúcar no sangue durante o dia e a noite.
Os RAs de GLP-1 de ação prolongada aprovados para uso nos Estados Unidos incluem:
- dulaglutido (Trulicity)
- liberação prolongada de exenatido (Bydureon)
- liraglutido (Victoza)
- semaglutido (Ozempic)
Victoza é tomado uma vez por dia. Outros RAs de GLP-1 de ação prolongada são tomados semanalmente.
Como os RAs GLP-1 funcionam?
O peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) é um hormônio que desempenha papéis importantes na regulação do apetite e dos níveis de açúcar no sangue. Os RA do GLP-1 imitam as ações desse hormônio.
Existem três maneiras principais pelas quais os RA do GLP-1 ajudam a gerenciar o açúcar no sangue:
- Esvaziamento lento do estômago. Quando a digestão é mais lenta, os nutrientes nos alimentos são liberados mais lentamente. Isso evita que o açúcar no sangue pique após uma refeição.
- Aumentar a produção de insulina. Os RA do GLP-1 ajudam seu corpo a produzir mais insulina. Esta insulina é liberada após uma refeição quando o seu nível de açúcar no sangue aumenta.
- Reduza o açúcar liberado pelo fígado. O fígado pode liberar açúcar extra no sangue, conforme necessário. Os RA do GLP-1 impedem o fígado de colocar muito açúcar na corrente sanguínea.
Como são tomadas as RAs GLP-1?
Todos os RA do GLP-1 são injetados sob a pele, exceto um. O semaglutido oral é o primeiro e único RA GLP-1 disponível em forma de comprimido.
Os RA injetáveis GLP-1 são fornecidos em dispositivos descartáveis de injeção com caneta. Esses dispositivos usam uma ponta de agulha muito menor para injeção em comparação com uma seringa. Eles foram projetados para serem fáceis de usar com o mínimo desconforto.
Algumas canetas são de uso único e contêm uma dose pré-medida do GLP-1 RA. Em outros casos, você seleciona a quantidade de medicamento a ser injetado.
Você injeta o medicamento logo abaixo da pele do estômago, braço ou coxa.
Alguns tipos são tomados uma ou duas vezes por dia, enquanto outros são tomados uma vez por semana.
Se o seu médico prescrever uma AR GLP-1, eles o iniciarão em uma dose baixa. Então você aumentará gradualmente sua dose até atingir a quantidade certa.
Quais são os benefícios potenciais de fazer um RA GLP-1?
Os RA do GLP-1 são muito eficazes na redução dos níveis de açúcar no sangue, após as refeições e durante os períodos de jejum. Ao contrário de alguns medicamentos para diabetes tipo 2, é improvável que eles causem baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia).
Embora sejam necessárias mais pesquisas, alguns ARs do GLP-1 também demonstraram ter benefícios para a saúde do coração e a função renal em pessoas com diabetes.
Por exemplo, pesquisas mostraram que o tratamento com Ozempic, Trulicity, Rybelsus ou Victoza está associado a uma redução significativa nos principais problemas cardíacos, como ataques cardíacos, em pessoas com diabetes e doenças cardíacas existentes.
Estudos também descobriram que pessoas que tomaram certos AR de GLP-1 tiveram melhores resultados nos rins do que pessoas que tomaram um placebo.
Quais são os riscos em potencial de fazer um RA GLP-1?
Os RA do GLP-1 geralmente causam efeitos colaterais digestivos, como:
- sentimentos de plenitude precoce
- menor apetite
- náusea
- vômito
- diarréia
Muitos desses efeitos colaterais diminuem com o tempo.
Os pesquisadores também relataram casos de câncer de células C da tireóide em roedores tratados com GLP-1 RAs. Esse tipo de câncer é raro em humanos, portanto, o risco geral é considerado baixo. Mas se você tem um histórico familiar de tumores da tireóide, verifique se o seu médico está ciente disso.
Outra desvantagem potencial de tomar RA GLP-1 é o custo do tratamento. O preço dos GLP-1 RAs tende a ser alto em comparação com outros medicamentos para o tratamento de diabetes tipo 2.
É seguro combinar um GLP-1 RA com outro medicamento?
Os RA do GLP-1 são frequentemente prescritos em combinação com outros medicamentos para tratar a diabetes tipo 2. É muito comum as pessoas com diabetes tipo 2 tomarem mais de um tipo de medicamento para ajudar a controlar o açúcar no sangue.
A metformina é o medicamento de primeira linha recomendado para o gerenciamento de açúcar no sangue no diabetes tipo 2. Se a metformina não funcionar bem o suficiente por si só, um GLP-1 RA é frequentemente adicionado ao plano de tratamento.
Quando um AR GLP-1 é prescrito juntamente com insulina, pode aumentar as chances de hipoglicemia.
Como os RAs do GLP-1 retardam a digestão, eles podem afetar a absorção de alguns medicamentos.
Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre possíveis interações medicamentosas, converse com seu médico ou farmacêutico.
Há mais alguma coisa que eu deva saber sobre o uso de um RA GLP-1?
Algumas pessoas perdem peso enquanto tomam um GLP-1 RA. Isso provavelmente ocorre devido a alguns fatores.
O hormônio GLP-1 desempenha um papel na regulação do apetite. Os RA do GLP-1 podem causar sensação de plenitude precoce, além de náusea, vômito e diarréia.
Uma dose mais alta de liraglutido (Victoza) está disponível no mercado, sob a marca Saxenda. É comercializado na dose mais alta como um medicamento para perda de peso. Não está aprovado para o tratamento da diabetes tipo 2.
O takeaway
Os RA do GLP-1 são muito eficazes na redução dos níveis de açúcar no sangue no diabetes tipo 2.
Muitos RAs do GLP-1 também têm benefícios potenciais para a saúde do coração e dos rins.
O seu médico pode ajudá-lo a entender os possíveis benefícios e riscos de tomar um GLP-1 RA. Eles também podem ajudá-lo a decidir se um RA GLP-1 é adequado para você - e qual o tipo que melhor atende às suas necessidades.
