O que é gota?
A gota é causada pela superabundância de ácido úrico em seu corpo. Esse excesso pode resultar do corpo produzir muito ou excretar muito pouco. O termo "gota" é usado genericamente para descrever o espectro desta doença, de aguda a crônica.
As pessoas que sofrem de gota geralmente sofrem de sintomas que afetam os pés, como inchaço, dor e vermelhidão, principalmente na articulação atrás do dedão do pé. A gota aguda causa ataques esporádicos e pode afetar quase todas as articulações das extremidades principais, com as pequenas articulações das mãos e pés afetadas com mais frequência.
Com a gota crônica, inchaços fortes conhecidos como tofos podem se formar nas articulações. Estes tofos são feitos de ácido úrico e podem crescer muito, mesmo a ponto de romper a pele.
Pessoas que sofrem de gota geralmente passam por um ou mais dos seguintes tratamentos para ajudá-los a gerenciar sua condição.
Tratamentos tradicionais da gota
Os tratamentos para a gota são projetados para reduzir a dor e a inflamação de ataques individuais ou a frequência dos ataques. Os tratamentos tradicionais incluem fazer mudanças na dieta e tomar certos medicamentos.
Modificação da dieta
Ajustar sua dieta é uma das maneiras mais importantes de reduzir o número de ataques agudos de gota que você experimenta. O objetivo dessas alterações é diminuir os níveis sanguíneos de ácido úrico.
As seguintes mudanças na dieta podem reduzir os sintomas da gota:
- Reduza ou elimine o álcool, especialmente a cerveja.
- Beba muita água ou outras bebidas não alcoólicas.
- Coma mais laticínios com pouca gordura ou sem gordura.
- Evite alimentos ricos em purinas, incluindo carnes de órgãos (rins, fígado e pães doces) e peixes oleosos (sardinha, anchova e arenque).
- Limite a carne em favor de proteínas vegetais, como feijão e legumes.
- Coma carboidratos complexos, como pães integrais, frutas e legumes, em vez de doces açucarados e carboidratos refinados, como pão branco.
Medicamentos
Aqui está um breve resumo de várias classes de medicamentos usados para tratar a gota:
- Drogas anti-inflamatórias não esteróides (AINEs), corticosteróides e colchicina reduzem a dor e a inflamação associadas a um ataque agudo de gota.
- Inibidores da xantina oxidase, como o alopurinol, reduzem a quantidade de ácido úrico produzido pelo organismo.
- O probenecide melhora a capacidade dos rins de remover o ácido úrico do sangue.
Medicamentos para a gota
Durante um ataque agudo de gota, a principal prioridade do tratamento medicamentoso é reduzir a dor e a inflamação. Existem três categorias de medicamentos usados para isso: AINEs, colchicina e corticosteróides. Dois outros tipos de medicamentos são tomados diariamente para ajudar a prevenir futuros ataques de gota: inibidores da xantina oxidase e probenecida.
AINEs
Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) reduzem a dor e a inflamação. Muitos AINEs estão disponíveis sem receita em doses baixas e em doses mais altas mediante receita médica. Eles podem causar efeitos colaterais gastrointestinais, como náuseas, diarréia e úlceras estomacais. Em casos raros, eles podem causar danos nos rins ou fígado.
Os AINEs comumente usados para a gota incluem:
- aspirina (Bufferin)
- celecoxibe (Celebrex)
- ibuprofeno (Advil)
- indometacina (indocina)
- cetoprofeno
- naproxeno (Aleve)
Colchicina
A colchicina (Colcrys) é uma droga usada principalmente para tratar a gota. Impede que o ácido úrico no corpo forme cristais de urato. Se tomado logo após o início dos sintomas agudos da gota, pode efetivamente prevenir a dor e o inchaço. Às vezes, também é prescrito para uso diário para evitar futuros ataques.
No entanto, a colchicina também causa efeitos colaterais, incluindo náusea, vômito e diarréia. Geralmente é prescrito para pessoas que não podem tomar AINEs.
Corticosteróides
Os corticosteróides são muito eficazes na redução da inflamação. Eles podem ser tomados por via oral ou injetados diretamente na articulação afetada por via intravenosa. Eles têm efeitos colaterais graves quando usados por longos períodos, incluindo:
- diabetes
- osteoporose
- pressão alta
- catarata
- aumento do risco de infecção
- morte de tecido ósseo (necrose avascular), especialmente nas articulações do quadril e ombro
Por esse motivo, eles geralmente são usados apenas por pessoas que não podem tomar AINEs ou colchicina. Os corticosteróides usados para a gota incluem:
- dexametasona (DexPak)
- metilprednisolona (Medrol)
- prednisolona (Omnipred)
- prednisona (Rayos)
- triamcinolona (Aristospan)
Inibidores da xantina oxidase
Inibidores da xantina oxidase reduzem a quantidade de ácido úrico produzido pelo organismo.
No entanto, esses medicamentos podem desencadear um ataque agudo de gota quando você começa a tomá-los. Eles também podem piorar um ataque agudo se forem tomados durante o ataque. Por esse motivo, as pessoas com gota costumam prescrever um curso curto de colchicina ao iniciar um inibidor da xantina oxidase.
Os efeitos colaterais desses medicamentos incluem erupção cutânea e náusea.
Existem dois inibidores principais da xantina oxidase usados para a gota:
- alopurinol (Lopurin, Zyloprim)
- febuxostato (Ulorico)
Probenecide
O probenecide (Probalan) é um medicamento que ajuda os rins a remover o ácido úrico do sangue de forma mais eficaz. Os efeitos colaterais incluem erupção cutânea, dor de estômago e pedras nos rins.
Tratamentos alternativos de gota
Os tratamentos alternativos para a gota têm como objetivo reduzir a dor durante os ataques ou diminuir os níveis de ácido úrico e potencialmente prevenir ataques. Tal como acontece com muitos tratamentos alternativos para qualquer doença ou condição, as opiniões são muitas vezes misturadas sobre o quão bem esses métodos de tratamento funcionam. A pesquisa geralmente é mínima em comparação com os tratamentos médicos tradicionais para a gota.
No entanto, muitas pessoas tiveram sucesso no uso de tratamentos alternativos no tratamento de muitas doenças e condições, incluindo a gota. Antes de tentar qualquer tratamento alternativo da gota, você deve sempre consultar seu médico para garantir que os métodos sejam seguros e adequados para você.
Alimentos, ervas e suplementos
A seguir, mostramos pelo menos alguma promessa para a gota.
Café. De acordo com a Clínica Mayo, há evidências de que beber uma quantidade moderada de café por dia pode reduzir o risco de gota.
Frutas ricas em antioxidantes. Frutas de cor escura, como amoras, mirtilos, uvas, framboesas e especialmente cerejas, podem ajudar a manter o ácido úrico sob controle.
Vitamina C. O consumo de quantidades moderadas de vitamina C também está relacionado a níveis mais baixos de ácido úrico. No entanto, doses muito grandes da vitamina podem realmente aumentar os níveis de ácido úrico.
Outros suplementos. Também foram encontrados suplementos de ervas para reduzir efetivamente a inflamação, incluindo garras do diabo, bromelina e açafrão. Estes não foram estudados especificamente para a gota, mas podem ajudar com o inchaço e a dor associados a um ataque.
Acupuntura
Essa técnica, que é uma forma da medicina tradicional chinesa, envolve a colocação de agulhas muito finas em pontos do corpo. Verificou-se eficaz no tratamento de diferentes tipos de dor crônica. Ainda não foram feitos estudos sobre acupuntura e gota, mas suas propriedades para aliviar a dor são promissoras.
Compressas quentes e frias
Alternar entre uma compressa quente por três minutos e uma compressa fria por 30 segundos na área afetada pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço que ocorrem durante um ataque de gota.
Prevenção de gota
Na maioria das pessoas, um primeiro ataque agudo de gota ocorre sem aviso prévio e não há outros sintomas de alto teor de ácido úrico. Os esforços de prevenção da gota concentram-se na prevenção de ataques futuros ou na diminuição de sua gravidade.
Medicamento
Os inibidores da xantina oxidase e o probenecid impedem ataques de gota, reduzindo a quantidade de ácido úrico no sangue. Um médico também pode prescrever um AINE ou colchicina a ser tomado todos os dias para ajudar a tornar futuros ataques menos dolorosos.
Mudanças na dieta
O monitoramento cuidadoso da dieta também pode ajudar a reduzir os níveis de ácido úrico. O seu médico e nutricionista podem ajudá-lo a criar um plano específico, mas aqui estão algumas das mudanças mais comuns que você deve fazer:
- Beba mais água e outros líquidos não alcoólicos.
- Beba menos álcool, especialmente cerveja.
- Coma menos carne.
- Limite carnes de alta pureza e frutos do mar.
- Limite de adição de açúcares e refrigerantes.
- Aumentar a ingestão de frutas, vegetais, legumes e grãos integrais.
Alguma gota é descrita como artrite gotosa e, portanto, pode se beneficiar de alterações alimentares semelhantes às recomendadas para quem sofre de artrite, como evitar alimentos que contenham glúten e laticínios.
Manter um peso saudável
Além disso, mudanças na dieta também podem ter o objetivo de reduzir o peso corporal. A obesidade é um fator de risco para a gota. Manter um peso saudável através de uma dieta equilibrada e exercícios regulares pode ajudar a prevenir ataques.
