Se você é uma mulher do tamanho que está grávida ou está tentando engravidar, poderá encontrar perguntas extras sobre a gravidez na sua situação. Como uma pessoa maior, o que você pode esperar de seus nove meses de crescimento? E o que exatamente é uma "gravidez de tamanho grande"?
Não existe uma definição oficial de "tamanho grande". No entanto, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), mulheres com um índice de massa corporal (IMC) de 25,0 a 29,9 são consideradas com sobrepeso e aquelas com um IMC de 30,0 ou mais apresentam obesidade.
Lembrar:
O IMC nem sempre é um indicador perfeito para saber se o seu peso é saudável ou não - e um IMC alto não significa necessariamente que sua gravidez estará repleta de problemas assustadores.
Certamente, estar grávida e estar acima do peso pode tornar as coisas mais complicadas. Mas a boa notícia é que sua gravidez não precisa ser definida por qual departamento da loja de roupas em que você compra. Temos informações detalhadas sobre o que você precisa saber.
Considerações de saúde para você
Ao abordar uma gravidez em uma categoria de peso mais alto, seu foco (compreensivelmente) pode estar na saúde do seu bebê em crescimento. Mas sua saúde também é importante e pode ser afetada adversamente por complicações relacionadas ao peso.
Possivelmente, o risco mais conhecido em uma gravidez de maior peso é o de desenvolver diabetes gestacional. Essa condição específica da preggo causa alto nível de açúcar no sangue que precisa ser controlado por meio de dieta ou medicamentos (e geralmente desaparece depois que o pão é liberado do seu forno proverbial).
A conexão entre excesso de peso e diabetes gestacional é real: a pesquisa de 2010 descobriu que quase metade de todos os casos de diabetes gestacional pode ser atribuída ao sobrepeso e obesidade. De acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), o diabetes gestacional também aumenta o risco de parto cesáreo.
As taxas de aborto e natimortos também aumentam com o peso materno mais alto. A ACOG afirma que “quanto maior o IMC da mulher, maior o risco de natimortos” e observa que as mulheres com obesidade têm um risco aumentado de aborto.
A pesquisa também estabeleceu que o peso extra aumenta a probabilidade de ter pré-eclâmpsia - uma palavra chique para pressão alta na gravidez que pode causar inchaço e danificar órgãos vitais, como fígado e rins.
Finalmente, engravidar pode significar simplesmente que você terá mais dores, como a dor nas costas muito comum que tende a surgir à medida que a gravidez avança.
Como esses riscos à saúde não são insignificantes, é importante discuti-los com seu médico antes de engravidar, se possível.
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Considerações de saúde para o bebê
Assim como o seu peso pode fazer a diferença na sua saúde durante a gravidez, também pode afetar o bem-estar do bebê. Não surpreendentemente, uma grande preocupação é o tamanho do seu bebê no útero (e na saída).
Como o diabetes gestacional geralmente leva a um peso maior ao nascer, se você tiver essa complicação, pode acabar tendo um bebê maior. Embora os bebês mais gordos sejam, é claro, adoráveis, seu tamanho pode tornar sua saída mais precária; bebês de alto peso ao nascer podem realmente se machucar durante o parto vaginal.
Outra consideração para a saúde do bebê é a possibilidade de um parto prematuro. Um grande estudo sueco descobriu que pessoas com sobrepeso e obesidade estavam em maior risco de parto prematuro. Os bebês nascidos prematuros têm mais probabilidade de ter problemas com vários sistemas orgânicos, incluindo (mas não se limitando a) coração, pulmões, cérebro e trato gastrointestinal.
Tomar medidas para diminuir os riscos
Aprender os riscos da gravidez para você e o bebê pode parecer um pouco esmagador. Felizmente, existem medidas que mulheres de tamanho podem tomar para reduzir as chances de aterrissar com complicações relacionadas ao peso.
Sua primeira e melhor linha de defesa? Comece cedo.
"É melhor planejar pelo menos 6 meses antes de realmente engravidar, para que você possa estar mais saudável antes de levar o passageiro mais vulnerável", diz Sherry A. Ross, MD, especialista em ginecologia e obstetrícia da Providence St. John's. Centro de Saúde em Santa Monica, Califórnia.
Ross recomenda que você trabalhe com seu médico e / ou nutricionista para obter a melhor forma de gravidez através de dieta e exercícios.
Se a perda de peso antes do bebê não estava nas cartas e você já está “no ninho”, escolhas alimentares saudáveis e atividade aumentada ainda são as melhores apostas para manter um peso saudável - e, portanto, uma gravidez mais saudável.
"O ganho de peso bem controlado durante a gravidez é fundamental", diz Jamie Lipeles, DO, fundador da Marina OB / GYN em Marina Del Rey, Califórnia. "Os passos mais importantes que uma [mulher com peso extra] pode tomar para evitar todos os riscos mencionados são dieta e exercício".
E não se esqueça de manter suas vitaminas pré-natais. "Além de uma dieta equilibrada, incentivo meus pacientes a começar a tomar vitaminas pré-natais e ácido fólico adicional antes de engravidar", diz Lipeles. (Claro, continue a tomá-los enquanto estiver grávida também!)
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Diretrizes sobre ganho de peso durante a gravidez
E agora a pergunta de um milhão de dólares: quanto peso você deve ganhar ao longo de 9 meses se for uma pessoa do tamanho? De acordo com o CDC, para uma gravidez de um filho, uma mulher com excesso de peso deve ter como objetivo ganhar 15 a 25 libras. Aqueles com obesidade devem ganhar 11 a 20 libras.
Ross enfatiza que um início lento geralmente é melhor quando se trata de ganho de peso durante a gravidez. Ao longo de seus três trimestres, ela explica como isso pode parecer: "Você deve ganhar cerca de 2 a 4 libras durante seus primeiros 3 meses de gravidez e meio libra por semana durante o restante de sua gravidez".
Quando você verá seu bebê bater?
O inchaço do bebê é o indicador visual mais óbvio da gravidez - antecipado por membros da família, fotografado no Instagram e proclamado por tablóides sobre gravidez de celebridade. Mas para mulheres de tamanho, esse sinal externo específico de gravidez pode ou não ser "uma coisa".
"Uma [mulher que está acima do peso] pode nunca aparecer durante a gravidez", diz Ross. "Há tantas variáveis levadas em consideração quando ela está grávida, especialmente seu peso inicial e quanto ela ganha durante a gravidez."
Mas não desanime! Eventualmente, seu solavanco provavelmente irá aparecer. "Geralmente, nos últimos dois meses de gravidez, a área abdominal cresce de maneira a expor a gravidez, independentemente do tamanho", observa Ross.
De acordo com Lipeles, a aparência do seu bebê também pode depender da forma do seu corpo - por exemplo, se você é mais uma "maçã" ou "pêra".
“[Mulheres de tamanho maior] com um corpo em forma de pêra podem esperar aparecer apenas um pouco mais tarde na gravidez do que outras mulheres. As mulheres em forma de pêra [de tamanho maior] provavelmente aparecerão entre 16 e 20 semanas”, estima ele.
“Por outro lado, algumas mulheres terão uma distribuição de peso e tipo de corpo diferente, conhecido como corpo em forma de maçã. A mulher em forma de maçã [de tamanho maior] pode esperar aparecer entre 20 e 24 semanas de gravidez.”
Lidar com comentários insensíveis
Às vezes, você pode estar se sentindo fisicamente ótimo e emocionalmente emocionado por encontrar seu pequeno embrulho - apenas para que um membro da família ou um estranho no supermercado faça uma observação insensível sobre seu peso e sua gravidez. Ai. (Ou talvez seja um comentário quando você já estava se sentindo mal - dê um duplo-ai.)
Quando outras pessoas falarem palavras cruéis, tente lembrar que seu peso não é da conta de ninguém. As únicas pessoas que têm o direito de discutir o seu tamanho são você, seu médico e qualquer outra pessoa que você optar por permitir na conversa.
Se comentários negativos continuarem deprimidos, tente uma visualização simples para resiliência, como imaginar-se cercado por um escudo de armadura que o protege contra palavras ofensivas.
Enquanto você está nisso, não se esqueça de documentar (e comemorar) seus sucessos! Dedicar um tempo para reconhecer seu progresso - seja indo à academia duas vezes por semana ou passando no teste de diabetes gestacional com cores vivas - pode criar a sensação positiva de si mesmo que o ajudará a ignorar os comentários humilhantes de outras pessoas.
O takeaway
Cobrimos muito terreno, mas você pode ficar com uma pergunta: sua gravidez pode ser saudável? Embora o sobrepeso e a obesidade tragam riscos aumentados, no final, você tem algum controle sobre a resposta.
"A gravidez é uma ótima desculpa para viver um estilo de vida saudável", diz Lipeles. “Na maioria das vezes, a gravidez incentiva as mulheres a aprender sobre dieta e exercício e a viver o estilo de vida mais saudável que já viveram! Para uma mulher [que está acima do peso], esse novo estilo de vida saudável trará uma gravidez feliz e saudável.”