O que é depressão?
Depressão é classificada como um transtorno de humor. Pode ser descrito como sentimentos de tristeza, perda ou raiva que interferem nas atividades diárias de uma pessoa.
Também é bastante comum. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que 8,1% dos adultos americanos com 20 anos ou mais tiveram depressão em um período de duas semanas entre 2013 e 2016.
As pessoas experimentam depressão de maneiras diferentes. Isso pode interferir no seu trabalho diário, resultando em perda de tempo e menor produtividade. Também pode influenciar relacionamentos e algumas condições crônicas de saúde.
As condições que podem piorar devido à depressão incluem:
- artrite
- asma
- doença cardiovascular
- Câncer
- diabetes
- obesidade
É importante perceber que sentir-se deprimido às vezes é uma parte normal da vida. Eventos tristes e perturbadores acontecem a todos. Mas, se você se sentir deprimido ou sem esperança regularmente, poderá estar lidando com a depressão.
A depressão é considerada uma condição médica séria que pode piorar sem tratamento adequado. Aqueles que procuram tratamento costumam ver melhorias nos sintomas em apenas algumas semanas.
Sintomas de depressão
A depressão pode ser mais do que um constante estado de tristeza ou sensação de "tristeza".
A depressão maior pode causar uma variedade de sintomas. Alguns afetam seu humor e outros afetam seu corpo. Os sintomas também podem estar em andamento ou ir e vir.
Os sintomas da depressão podem ser experimentados de maneira diferente entre homens, mulheres e crianças de maneira diferente.
Os homens podem experimentar sintomas relacionados aos seus:
- humor, como raiva, agressividade, irritabilidade, ansiedade, inquietação
- bem-estar emocional, como se sentir vazio, triste, sem esperança
- comportamento, como perda de interesse, não encontra mais prazer em atividades favoritas, cansa-se facilmente, pensamentos suicidas, bebe excessivamente, usa drogas, se envolve em atividades de alto risco
- interesse sexual, como desejo sexual reduzido, falta de desempenho sexual
- habilidades cognitivas, como incapacidade de concentração, dificuldade em concluir tarefas, atraso nas respostas durante as conversas
- padrões de sono, como insônia, sono agitado, sonolência excessiva, não dormir a noite toda
- bem-estar físico, como fadiga, dores, dor de cabeça, problemas digestivos
As mulheres podem apresentar sintomas relacionados aos seus:
- humor, como irritabilidade
- bem-estar emocional, como se sentir triste ou vazio, ansioso ou sem esperança
- comportamento, como perda de interesse em atividades, afastamento de compromissos sociais, pensamentos de suicídio
- habilidades cognitivas, como pensar ou falar mais devagar
- padrões de sono, como dificuldade para dormir a noite toda, acordar cedo, dormir demais
- bem-estar físico, como diminuição de energia, maior fadiga, alterações no apetite, alterações de peso, dores, dores, dores de cabeça, aumento de cãibras
As crianças podem apresentar sintomas relacionados a:
- humor, como irritabilidade, raiva, mudanças de humor, choro
- bem-estar emocional, como sentimentos de incompetência (por exemplo, “não consigo fazer nada certo”) ou desespero, choro, tristeza intensa
- comportamento, como ter problemas na escola ou recusar-se a ir à escola, evitar amigos ou irmãos, pensamentos de morte ou suicídio
- habilidades cognitivas, como dificuldade de concentração, declínio no desempenho escolar, mudanças nas notas
- padrões de sono, como dificuldade em dormir ou dormir demais
- bem-estar físico, como perda de energia, problemas digestivos, alterações no apetite, perda ou ganho de peso
Os sintomas podem se estender além da sua mente.
Esses sete sintomas físicos da depressão provam que a depressão não está apenas na sua cabeça.
Causas de depressão
Existem várias causas possíveis de depressão. Eles podem variar de biológico a circunstancial.
As causas comuns incluem:
- História de família. Você corre um risco maior de desenvolver depressão se tiver histórico familiar de depressão ou outro transtorno de humor.
- Trauma na primeira infância. Alguns eventos afetam a maneira como seu corpo reage ao medo e a situações estressantes.
- Estrutura cerebral. Existe um risco maior de depressão se o lobo frontal do seu cérebro estiver menos ativo. No entanto, os cientistas não sabem se isso acontece antes ou depois do aparecimento dos sintomas depressivos.
- Condições médicas. Certas condições podem colocá-lo em maior risco, como doença crônica, insônia, dor crônica ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
- Uso de drogas. Um histórico de uso indevido de drogas ou álcool pode afetar seu risco.
Cerca de 21% das pessoas que têm problemas com o uso de substâncias também sofrem de depressão. Além dessas causas, outros fatores de risco para depressão incluem:
- baixa auto-estima ou autocrítica
- história pessoal de doença mental
- certos medicamentos
- eventos estressantes, como perda de um ente querido, problemas econômicos ou divórcio
Muitos fatores podem influenciar os sentimentos de depressão, bem como quem desenvolve a doença e quem não.
As causas da depressão estão frequentemente ligadas a outros elementos da sua saúde.
No entanto, em muitos casos, os profissionais de saúde são incapazes de determinar o que está causando a depressão.
Teste de depressão
Não há um único teste para diagnosticar depressão. Mas seu médico pode fazer um diagnóstico com base em seus sintomas e uma avaliação psicológica.
Na maioria dos casos, eles fazem uma série de perguntas sobre o seu:
- humores
- apetite
- padrão de sono
- nível de atividade
- pensamentos
Como a depressão pode estar ligada a outros problemas de saúde, seu médico também pode realizar um exame físico e solicitar exames de sangue. Às vezes, problemas de tireóide ou deficiência de vitamina D podem desencadear sintomas de depressão.
Não ignore os sintomas da depressão. Se seu humor não melhorar ou piorar, procure ajuda médica. A depressão é uma doença grave de saúde mental com potencial para complicações.
Se não tratada, as complicações podem incluir:
- ganho ou perda de peso
- dor física
- problemas de uso de substâncias
- ataques de pânico
- problemas de relacionamento
- isolamento social
- pensamentos de suicídio
- auto-mutilação
Tipos de depressão
A depressão pode ser dividida em categorias, dependendo da gravidade dos sintomas. Algumas pessoas experimentam episódios leves e temporários, enquanto outras experimentam episódios depressivos graves e contínuos.
Existem dois tipos principais: transtorno depressivo maior e transtorno depressivo persistente.
Transtorno depressivo maior
O transtorno depressivo maior é a forma mais grave de depressão. É caracterizada por persistentes sentimentos de tristeza, desesperança e inutilidade que não desaparecem por conta própria.
Para ser diagnosticado com depressão clínica, você deve experimentar 5 ou mais dos seguintes sintomas durante um período de duas semanas:
- sentindo-se deprimido a maior parte do dia
- perda de interesse na maioria das atividades regulares
- perda ou ganho significativo de peso
- dormir muito ou não conseguir dormir
- pensamento ou movimento lento
- fadiga ou baixa energia na maioria dos dias
- sentimentos de inutilidade ou culpa
- perda de concentração ou indecisão
- pensamentos recorrentes de morte ou suicídio
Existem diferentes subtipos de transtorno depressivo maior, aos quais a Associação Psiquiátrica Americana se refere como "especificadores".
Esses incluem:
- características atípicas
- angústia ansiosa
- recursos mistos
- início periparto, durante a gravidez ou logo após o parto
- padrões sazonais
- características melancólicas
- características psicóticas
- catatonia
Transtorno depressivo persistente
Transtorno depressivo persistente (DCP) costumava ser chamado de distimia. É uma forma mais leve, mas crônica, de depressão.
Para que o diagnóstico seja realizado, os sintomas devem durar pelo menos 2 anos. O DCP pode afetar sua vida mais do que a depressão maior, porque dura um período maior.
É comum as pessoas com DCP:
- perder o interesse em atividades diárias normais
- sentir-se sem esperança
- falta de produtividade
- ter baixa auto-estima
A depressão pode ser tratada com sucesso, mas é importante manter o seu plano de tratamento.
Leia mais sobre por que o tratamento da depressão é importante.
Tratamento para depressão
Viver com depressão pode ser difícil, mas o tratamento pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida. Converse com seu médico sobre possíveis opções.
Você pode gerenciar os sintomas com sucesso com uma forma de tratamento ou pode achar que uma combinação de tratamentos funciona melhor.
É comum combinar tratamentos médicos e terapias de estilo de vida, incluindo o seguinte:
Medicamentos
O seu médico pode prescrever:
- antidepressivos
- anti-ansiedade
- medicações antipsicóticas
Cada tipo de medicamento usado para tratar a depressão tem benefícios e riscos potenciais.
Psicoterapia
Conversar com um terapeuta pode ajudá-lo a aprender habilidades para lidar com sentimentos negativos. Você também pode se beneficiar de sessões de terapia em família ou em grupo.
Terapia de luz
A exposição a doses de luz branca pode ajudar a regular o seu humor e melhorar os sintomas da depressão. A terapia com luz é comumente usada no transtorno afetivo sazonal, que agora é chamado de transtorno depressivo maior com padrão sazonal.
Terapias alternativas
Pergunte ao seu médico sobre acupuntura ou meditação. Alguns suplementos de ervas também são usados para tratar a depressão, como a erva de São João, o mesmo e o óleo de peixe.
Converse com seu médico antes de tomar um suplemento ou combiná-lo com medicamentos prescritos, porque alguns suplementos podem reagir com determinados medicamentos. Alguns suplementos também podem piorar a depressão ou reduzir a eficácia da medicação.
Exercício
Apontar para 30 minutos de atividade física 3 a 5 dias por semana. O exercício pode aumentar a produção de endorfinas no corpo, hormônios que melhoram o humor.
Evite álcool e drogas
Beber ou abusar de drogas pode fazer você se sentir um pouco melhor. Mas, a longo prazo, essas substâncias podem piorar os sintomas de depressão e ansiedade.
Aprenda a dizer não
Sentir-se oprimido pode piorar os sintomas de ansiedade e depressão. Estabelecer limites em sua vida profissional e pessoal pode ajudá-lo a se sentir melhor.
Se cuida
Você também pode melhorar os sintomas da depressão cuidando de si mesmo. Isso inclui dormir bastante, comer uma dieta saudável, evitar pessoas negativas e participar de atividades agradáveis.
Às vezes, a depressão não responde à medicação. Seu médico pode recomendar outras opções de tratamento se seus sintomas não melhorarem.
Isso inclui terapia eletroconvulsiva (ECT) ou estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) para tratar a depressão e melhorar seu humor.
Tratamento natural para depressão
O tratamento tradicional da depressão utiliza uma combinação de medicamentos prescritos e aconselhamento. Mas também existem tratamentos alternativos ou complementares que você pode tentar.
É importante lembrar que muitos desses tratamentos naturais têm poucos estudos mostrando seus efeitos na depressão, bons ou ruins.
Da mesma forma, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) não aprova muitos dos suplementos alimentares disponíveis no mercado nos Estados Unidos, então você quer ter certeza de que está comprando produtos de uma marca confiável.
Converse com seu médico antes de adicionar suplementos ao seu plano de tratamento.
Suplementos
Pensa-se que vários tipos de suplementos tenham algum efeito positivo nos sintomas de depressão.
Erva de São João
Os estudos são variados, mas esse tratamento natural é usado na Europa como medicamento antidepressivo. Nos Estados Unidos, não recebeu a mesma aprovação.
S-adenosil-L-metionina (SAMe)
Este composto demonstrou em estudos limitados possivelmente aliviar os sintomas de depressão. Os efeitos foram melhores observados em pessoas que tomavam inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), um tipo de antidepressivo tradicional.
5-hidroxitriptofano (5-HTP)
O 5-HTP pode aumentar os níveis de serotonina no cérebro, o que pode aliviar os sintomas. Seu corpo produz esse produto químico quando você consome triptofano, um componente básico da proteína.
Ácidos gordurosos de omega-3
Essas gorduras essenciais são importantes para o desenvolvimento neurológico e a saúde do cérebro. Adicionar suplementos de ômega-3 à sua dieta pode ajudar a reduzir os sintomas de depressão.
Óleos essenciais
Os óleos essenciais são um remédio natural popular para muitas condições, mas a pesquisa sobre seus efeitos na depressão é limitada.
Pessoas com depressão podem encontrar alívio dos sintomas com os seguintes óleos essenciais:
- Gengibre selvagem: inalar esse perfume forte pode ativar os receptores de serotonina no cérebro. Isso pode retardar a liberação de hormônios indutores de estresse.
- Bergamota: Este óleo essencial cítrico demonstrou reduzir a ansiedade em pacientes que aguardam cirurgia. O mesmo benefício pode ajudar as pessoas que sofrem de ansiedade como resultado da depressão, mas não há pesquisas para apoiar essa afirmação.
Outros óleos, como camomila ou óleo de rosa, podem ter um efeito calmante quando inalados. Esses óleos podem ser benéficos durante o uso a curto prazo.
Vitaminas
As vitaminas são importantes para muitas funções corporais. A pesquisa sugere que duas vitaminas são especialmente úteis para aliviar os sintomas da depressão:
- Vitamina B: B-12 e B-6 são vitais para a saúde do cérebro. Quando seus níveis de vitamina B são baixos, seu risco de desenvolver depressão pode ser maior.
- Vitamina D: Às vezes chamada de vitamina do sol, porque a exposição ao sol a fornece ao corpo, a vitamina D é importante para a saúde do cérebro, coração e ossos. Pessoas deprimidas são mais propensas a ter baixos níveis dessa vitamina.
Muitas ervas, suplementos e vitaminas alegam ajudar a aliviar os sintomas da depressão, mas a maioria não se mostrou eficaz na pesquisa clínica.
Aprenda sobre ervas, vitaminas e suplementos que mostraram alguma promessa e pergunte ao seu médico se algum deles é adequado para você.
Prevenção da depressão
Depressão geralmente não é considerada evitável. É difícil reconhecer o que a causa, o que significa impedir que seja mais difícil.
Porém, depois de experimentar um episódio depressivo, você estará melhor preparado para evitar um episódio futuro, aprendendo quais mudanças e tratamentos no estilo de vida são úteis.
Técnicas que podem ajudar incluem:
- exercício regular
- dormir bastante
- manutenção de tratamentos
- reduzindo o estresse
- construindo relacionamentos fortes com os outros
Outras técnicas e idéias também podem ajudá-lo a prevenir a depressão.
Leia a lista completa de 15 maneiras pelas quais você pode evitar a depressão.
Depressão bipolar
A depressão bipolar ocorre em certos tipos de transtorno bipolar, quando a pessoa experimenta um episódio depressivo.
Pessoas com transtorno bipolar podem sofrer alterações significativas de humor. Os episódios no bipolar 2, por exemplo, variam tipicamente de episódios maníacos de alta energia a episódios depressivos de baixa energia.
Isso depende do tipo de transtorno bipolar que você tem. Um diagnóstico de bipolar 1 precisa apenas da presença de episódios maníacos, não de depressão.
Os sintomas de depressão em pessoas com transtorno bipolar podem incluir:
- perda de interesse ou gozo de atividades normais
- sentindo-se triste, preocupado, ansioso ou vazio
- sem energia ou lutando para concluir tarefas
- dificuldade com recordação ou memória
- dormindo demais ou insônia
- ganho ou perda de peso como resultado do aumento ou diminuição do apetite
- contemplando morte ou suicídio
Se o transtorno bipolar for tratado, muitos sofrerão menos e menos graves sintomas de depressão, se tiverem episódios depressivos.
Esses 7 tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas da depressão bipolar.
Depressão e ansiedade
Depressão e ansiedade podem ocorrer em uma pessoa ao mesmo tempo. De fato, a pesquisa mostrou que mais de 70% das pessoas com transtornos depressivos também apresentam sintomas de ansiedade.
Embora eles sejam causados por coisas diferentes, a depressão e a ansiedade podem produzir vários sintomas semelhantes, que podem incluir:
- irritabilidade
- dificuldade com memória ou concentração
- problemas de sono
As duas condições também compartilham alguns tratamentos comuns.
Tanto a ansiedade quanto a depressão podem ser tratadas com:
- terapia, como terapia cognitivo-comportamental
- medicamento
- terapias alternativas, incluindo hipnoterapia
Se você acha que está tendo sintomas de uma dessas condições, ou de ambas, marque uma consulta para conversar com seu médico. Você pode trabalhar com eles para identificar sintomas coexistentes de ansiedade e depressão e como eles podem ser tratados.
Depressão e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um tipo de transtorno de ansiedade. Causa pensamentos, desejos e medos indesejados e repetidos (obsessões).
Esses medos fazem com que você pratique comportamentos ou rituais repetidos (compulsões) que você espera que aliviem o estresse causado pelas obsessões.
As pessoas diagnosticadas com TOC frequentemente se vêem em um ciclo de obsessões e compulsões. Se você tem esses comportamentos, pode se sentir isolado por causa deles. Isso pode levar à retirada de amigos e situações sociais, o que pode aumentar o risco de depressão.
Não é incomum que alguém com TOC também tenha depressão. Ter um distúrbio de ansiedade pode aumentar suas chances de ter outro. Até 80% das pessoas com TOC também têm depressão maior.
Esse diagnóstico duplo também é uma preocupação para as crianças. Seus comportamentos compulsivos, que podem se desenvolver em tenra idade, podem fazer com que se sintam incomuns. Isso pode levar à retirada de amigos e pode aumentar a chance de a criança desenvolver depressão.
Depressão com psicose
Algumas pessoas que foram diagnosticadas com depressão maior também podem ter sintomas de outro transtorno mental chamado psicose. Quando as duas condições ocorrem juntas, é conhecida como psicose depressiva.
A psicose depressiva leva as pessoas a ver, ouvir, acreditar ou cheirar coisas que não são reais. Pessoas com a condição também podem experimentar sentimentos de tristeza, desesperança e irritabilidade.
A combinação das duas condições é particularmente perigosa. Isso ocorre porque alguém com psicose depressiva pode experimentar delírios que os levam a ter pensamentos suicidas ou a assumir riscos incomuns.
Não está claro o que causa essas duas condições ou por que elas podem ocorrer juntas, mas o tratamento pode aliviar os sintomas com sucesso. Os tratamentos incluem medicamentos e terapia eletroconvulsiva (ECT).
Compreender os fatores de risco e as possíveis causas pode ajudá-lo a estar ciente dos sintomas iniciais.
Leia mais sobre a psicose depressiva, como é tratada e o que os profissionais de saúde entendem sobre o motivo.
Depressão na gravidez
A gravidez é frequentemente um momento emocionante para as pessoas. No entanto, ainda pode ser comum uma mulher grávida sofrer de depressão.
Os sintomas de depressão durante a gravidez incluem:
- mudanças no apetite ou hábitos alimentares
- Sentindo-se sem esperança
- ansiedade
- perdendo o interesse em atividades e coisas que você gostou anteriormente
- tristeza persistente
- problemas concentrando ou lembrando
- problemas de sono, incluindo insônia ou sono demais
- pensamentos de morte ou suicídio
O tratamento da depressão durante a gravidez pode se concentrar inteiramente na terapia da fala e em outros tratamentos naturais.
Enquanto algumas mulheres tomam antidepressivos durante a gravidez, não está claro quais são as mais seguras. O seu médico pode encorajá-lo a tentar uma opção alternativa até depois do nascimento do seu bebê.
Os riscos de depressão podem continuar após a chegada do bebê. A depressão pós-parto, também chamada de transtorno depressivo maior com início do parto, é uma preocupação séria para as novas mães.
O reconhecimento dos sintomas pode ajudar a identificar um problema e procurar ajuda antes que ele se torne avassalador.
Depressão e álcool
A pesquisa estabeleceu um elo entre o uso de álcool e a depressão. Pessoas que sofrem de depressão têm maior probabilidade de abusar do álcool.
Dos 20,2 milhões de adultos norte-americanos que experimentaram um transtorno por uso de substâncias, cerca de 40% tiveram uma doença mental recorrente.
De acordo com um estudo de 2012, 63,8% das pessoas dependentes de álcool têm depressão.
Beber álcool com frequência pode piorar os sintomas da depressão, e as pessoas que sofrem de depressão têm maior probabilidade de abusar do álcool ou ficar dependentes dele.
Perspectivas para depressão
A depressão pode ser temporária ou um desafio a longo prazo. O tratamento nem sempre faz sua depressão desaparecer completamente.
No entanto, o tratamento geralmente torna os sintomas mais gerenciáveis. Gerenciar os sintomas da depressão envolve encontrar a combinação certa de medicamentos e terapias.
Se um tratamento não funcionar, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a criar um plano de tratamento diferente que pode funcionar melhor para ajudar você a gerenciar sua condição.
