Visão geral
A depressão é um problema de saúde mental que começa com mais freqüência no início da idade adulta. Também é mais comum em mulheres. No entanto, qualquer pessoa em qualquer idade pode lidar com a depressão.
A depressão afeta seu cérebro, portanto, os medicamentos que funcionam no seu cérebro podem ser benéficos. Antidepressivos comuns podem ajudar a aliviar seus sintomas, mas também existem muitas outras opções. Cada medicamento usado para tratar a depressão funciona equilibrando certas substâncias químicas no cérebro chamadas neurotransmissores. Esses medicamentos funcionam de maneiras ligeiramente diferentes para aliviar os sintomas de depressão.
Muitos medicamentos comuns se enquadram nas seguintes classes de medicamentos:
- inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)
- inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs)
- antidepressivos tricíclicos (ACTs)
- antidepressivo tetracíclico
- bloqueador da recaptação de dopamina
- Antagonista do receptor 5-HT1A
- Antagonistas do receptor 5-HT2
- Antagonista do receptor 5-HT3
- inibidores da monoamina oxidase (MAOIs)
- antagonista noradrenérgico
Antidepressivos atípicos, que não se enquadram nessas classes de medicamentos, e tratamentos naturais, como a erva de São João, também estão disponíveis.
Continue lendo para saber mais sobre como todos esses medicamentos funcionam e seus possíveis efeitos colaterais.
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs)
Os ISRS são a classe de antidepressivos mais comumente prescrita. Um desequilíbrio da serotonina pode desempenhar um papel na depressão. Esses medicamentos combatem os sintomas da depressão, diminuindo a recaptação de serotonina no cérebro. Este efeito deixa mais serotonina disponível para funcionar no seu cérebro.
Os ISRS incluem:
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoxamina (Luvox)
Os efeitos colaterais comuns dos ISRS incluem:
- náusea
- problemas para dormir
- nervosismo
- tremores
- problemas sexuais
Saiba mais: O que você deve saber sobre inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) »
Inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs)
Os SNRIs ajudam a melhorar os níveis de serotonina e noradrenalina no cérebro. Isso pode reduzir os sintomas de depressão. Esses medicamentos incluem:
- desvenlafaxina (Pristiq, Khedezla)
- duloxetina (Cymbalta)
- levomilnaciprano (Fetzima)
- venlafaxina (Effexor XR)
Além de tratar a depressão, a duloxetina também pode aliviar a dor. Isso é importante porque a dor crônica pode levar à depressão ou piorá-la. Em alguns casos, as pessoas com depressão tornam-se mais conscientes de dores. Um medicamento que trata a depressão e a dor, como a duloxetina, pode ser útil para essas pessoas.
Os efeitos colaterais comuns dos SNRIs incluem:
- náusea
- sonolência
- fadiga
- constipação
- boca seca
Antidepressivos tricíclicos (ACTs)
Os ACTs são frequentemente prescritos quando os ISRSs ou outros antidepressivos não funcionam. Não se sabe completamente como esses medicamentos funcionam para tratar a depressão.
Os ACTs incluem:
- amitriptilina
- amoxapina
- clomipramina (Anafranil)
- desipramina (Norpramin)
- doxepina
- imipramina (tofranil)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina
- trimipramina (Surmontil)
Os efeitos colaterais comuns dos ACTs podem incluir:
- constipação
- boca seca
- fadiga
Os efeitos colaterais mais graves desses medicamentos incluem:
- pressão sanguínea baixa
- frequência cardíaca irregular
- convulsões
Saiba mais: Antidepressivos tricíclicos »
Antidepressivo tetracíclico
A maprotilina é usada para tratar a depressão e a ansiedade. Também funciona equilibrando os neurotransmissores para aliviar os sintomas da depressão.
Os efeitos colaterais comuns deste medicamento incluem:
- sonolência
- fraqueza
- tontura
- dor de cabeça
- visão embaçada
- boca seca
Bloqueador de recaptação de dopamina
A bupropiona (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) é um bloqueador leve da recaptação de dopamina e noradrenalina. É usado para depressão e transtorno afetivo sazonal. Também é usado na cessação do tabagismo.
Efeitos colaterais comuns incluem:
- náusea
- vômito
- constipação
- tontura
- visão embaçada
Antagonista do receptor 5-HT1A
O medicamento desta classe usado para tratar a depressão é chamado vilazodona (Viibryd). Ele funciona equilibrando os níveis de serotonina e outros neurotransmissores.
Este medicamento raramente é usado como tratamento de primeira linha para a depressão. Isso significa que geralmente é prescrito apenas quando outros medicamentos não funcionam para você ou causam efeitos colaterais incômodos.
Os efeitos colaterais podem incluir:
- náusea
- vômito
- problemas para dormir
Antagonistas do receptor 5-HT2
Dois antagonistas do receptor 5-HT2, nefazodona e trazodona (Oleptro), são usados para tratar a depressão. Estes são medicamentos mais antigos. Eles alteram substâncias químicas no seu cérebro para ajudar na depressão.
Efeitos colaterais comuns incluem:
- sonolência
- tontura
- boca seca
Antagonista do receptor 5-HT3
O antagonista do receptor 5-HT3, a vortioxetina (Brintellix), trata a depressão afetando a atividade de substâncias químicas no cérebro.
Efeitos colaterais comuns incluem:
- problemas sexuais
- náusea
Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs)
Os MAOIs são medicamentos mais antigos que tratam a depressão. Eles trabalham interrompendo a quebra de noradrenalina, dopamina e serotonina. Eles são mais difíceis de tomar do que a maioria dos outros antidepressivos, porque interagem com medicamentos prescritos, medicamentos sem receita médica e alguns alimentos. Eles também não podem ser combinados com estimulantes ou outros antidepressivos.
Os MAOIs incluem:
- isocarboxazida (Marplan)
- fenelzina (Nardil)
- selegilina (Emsam), que vem como um adesivo transdérmico
- tranylcypromine (Parnate)
Os MAOIs também têm muitos efeitos colaterais. Estes podem incluir:
- náusea
- tontura
- sonolência
- problemas para dormir
- inquietação
Antagonista noradrenérgico
Mirtazapina (Remeron) é usada principalmente para depressão. Ele altera certas substâncias químicas no cérebro para aliviar os sintomas de depressão.
Efeitos colaterais comuns incluem:
- sonolência
- tontura
- ganho de peso
Medicações atípicas
Outros medicamentos para depressão não se enquadram nas classes típicas. Estes são chamados antidepressivos atípicos. Dependendo da sua condição, seu médico poderá prescrever uma dessas alternativas.
Por exemplo, a olanzapina / fluoxetina (Symbyax) é um antidepressivo atípico. É usado para tratar transtorno bipolar e depressão maior que não responde a outras drogas.
Pergunte ao seu médico se um tratamento alternativo é uma boa opção para você. Eles podem lhe contar mais.
Continue lendo: Os melhores antipsicóticos atípicos para o tratamento da depressão »
Tratamentos naturais
Você pode estar interessado em opções naturais para tratar sua depressão. Algumas pessoas usam esses tratamentos em vez de medicamentos, e alguns os usam como um tratamento complementar aos medicamentos antidepressivos.
Erva de São João é uma erva que algumas pessoas tentaram para a depressão. De acordo com o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa, a erva pode ter efeitos positivos leves ou pode não funcionar melhor que o placebo. Esta erva também causa muitas interações medicamentosas que podem ser graves.
A erva de São João interage com:
- medicamentos anti-convulsivos
- pílulas anticoncepcionais
- varfarina (Coumadin)
- antidepressivos prescritos
Além disso, certos medicamentos para a depressão podem não funcionar tão bem se você os tomar com erva de São João.
O suplemento S-adenosil-L-metionina (SAMe) é outra opção natural que algumas pessoas tentaram aliviar seus sintomas de depressão. Mesmo pode ajudar a tratar a dor nas articulações, mas não há muito apoio para mostrar que ajuda na depressão. Este tratamento também pode interagir com medicamentos prescritos.
Obtenha mais informações: A erva de São João é segura? »
Converse com seu médico
Quando se trata de tratar a depressão, o que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outra. Encontrar o medicamento certo para a sua depressão pode levar tempo.
Se você começar a tomar medicamentos para a depressão, reserve um tempo para tentativa e erro. De acordo com a Clínica Mayo, pode levar pelo menos seis semanas para um antidepressivo funcionar completamente.
Pergunte ao seu médico quanto tempo deve demorar para o seu medicamento funcionar. Se seus sintomas de depressão ainda não melhoraram, converse com seu médico. Eles podem sugerir outro medicamento que pode ser mais eficaz no alívio da depressão.
