Entendendo espondilite anquilosante
Espondilite anquilosante (EA) é uma forma de artrite que causa inflamação nas articulações da coluna vertebral.
As articulações onde a coluna encontra a pelve são as mais afetadas. A condição também pode afetar áreas onde tendões e ligamentos se ligam aos ossos.
Pode causar inflamação em outras áreas do corpo, como:
- ombros
- costelas
- ancas
- joelhos
- pés
- olhos
- mandíbula
- intestino
- coração (raro)
- pulmões (raro)
Estão disponíveis tratamentos naturais e tradicionais para ajudar a tratar os sintomas de EA.
Sintomas de espondilite anquilosante
Muitas pessoas com SA experimentam rigidez e dor na região lombar. Essa dor pode ser esporádica e variar em gravidade. Esses sintomas podem progredir para a coluna superior.
Outros sintomas variam de pessoa para pessoa e podem incluir:
- perda de flexibilidade
- fusão espinhal
- visão embaçada
- sensibilidade à luz
- olhos lacrimejantes
- dor nos olhos
- capacidade pulmonar reduzida
- dificuldade para respirar
- síndrome da cauda equina, que afeta a sensação na coluna lombar
- sensação geral de mal-estar
- problemas de estômago ou intestino
Embora o EA seja progressivo, nem todos sofrerão fusão espinhal ou complicações graves.
Os sintomas de EA podem ser atípicos em mulheres. Por exemplo, os sintomas podem começar no pescoço e não na região lombar.
Tratamentos naturais para espondilite anquilosante
AS é uma condição crônica. Não existe uma cura atual, mas os tratamentos podem aliviar os sintomas, como dor e rigidez. O tratamento também pode reduzir as crises.
Tratamentos naturais podem ser usados por conta própria ou com tratamentos tradicionais de EA.
Estas 10 terapias naturais podem ajudar a aliviar os sintomas:
1. Alongamento
O alongamento ajuda a criar flexibilidade e pode reduzir a dor. Considere adicionar alongamentos da coluna vertebral ou alongamentos da região lombar (como o alongamento da rotação do tronco) à sua rotina diária.
2. Terapia de calor
Para reduzir a rigidez e a dor, aplique uma garrafa de água quente ou uma almofada de aquecimento na área afetada. Você também pode usar calor úmido ou seco. Um banho quente também pode ajudar, principalmente antes do exercício.
Não use terapia de calor sem consultar o seu médico se você tiver:
- diabetes
- trombose venosa profunda (TVP)
- doença vascular
- uma ferida aberta
- uma condição da pele, como dermatite
3. Terapia a frio
A aplicação de uma bolsa de gelo, uma bolsa de gel frio ou um saco de vegetais congelados nas articulações dolorosas pode ajudar a reduzir o inchaço. Após o exercício, a terapia com frio pode ajudar a reduzir a inflamação.
Não aplique gelo por mais de 20 minutos por vez. Se você tiver problemas de circulação, consulte o seu médico antes de usar a terapia com frio.
4. Acupuntura
A acupuntura é uma terapia complementar que envolve a inserção de agulhas finas em pontos específicos da pele. Pensa-se que isso ative os hormônios de alívio da dor do seu corpo.
O uso da acupuntura tem sido cada vez mais aceito na América do Norte. Alguns estudos relatam que a acupuntura alivia a dor do AS.
Uma revisão de 2019 de estudos que examinaram 70 ensaios clínicos, bem como outros relatórios, descobriu que a acupuntura era geralmente uma intervenção segura e eficaz para reduzir a dor.
No entanto, as pesquisas sobre acupuntura e EA foram consideradas inconclusivas, sendo necessários mais estudos.
5. Massagem terapêutica
Massagem ajuda a relaxar. Também pode ajudá-lo a se sentir mais flexível ou "solto" para poder se exercitar ou alongar.
A massagem pode causar dor em pontos sensíveis da coluna vertebral. Se isso ocorrer, evite essas áreas e use apenas técnicas leves de massagem até que a dor melhore.
6. Movimento
Quanto mais você se senta, mais forte é a probabilidade de se sentir. Levante-se, mova-se e estique-se regularmente. Se você tem um emprego na mesa, faça um intervalo de “levante e mexa” a cada hora.
7. Exercício
Programas de exercícios leves, como ioga e Pilates, são ótimos para o AS porque incorporam alongamentos. A natação também pode ser benéfica porque é fácil para as articulações.
Exercícios de fortalecimento com pesos podem ajudar a construir músculos, que apoiam as articulações afetadas pelo EA.
Converse com seu médico ou fisioterapeuta para determinar o melhor plano de exercícios para você.
8. Técnica de Alexander
Praticar uma boa postura é fundamental com o SA, pois pode afetar suas costas. A técnica Alexander ensina você a estar ciente de sua postura ao longo do dia.
Também ensina como corrigir má postura e pode ser útil para pessoas com SA. Para encontrar um professor qualificado, visite o site oficial.
9. terapia DEZENAS
A terapia de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) usa uma corrente elétrica para controlar a dor.
Os eletrodos geralmente são conectados a uma máquina TENS e aplicados no local da dor. Pensa-se que quando a TENS estimula os nervos, ela substitui os sinais de dor no corpo.
Um fisioterapeuta pode ensinar a técnica TENS para que você possa continuar usando-a em casa.
10. Parar de fumar
Os fumantes, especialmente os homens, correm o risco de sofrer mais danos na coluna devido ao AS do que os não fumantes. Parar de fumar não só ajuda a reduzir os danos do SA, mas também melhora sua saúde geral.
Parar de fumar não é fácil. Obtenha todo o suporte possível. Smokefree.gov é um ótimo lugar para começar.
Maneiras naturais de melhorar o sono
Uma boa noite de sono muitas vezes pode ser uma meta ilusória se você tiver AS. A dor pode piorar à noite devido a roupas de cama inadequadas.
Seu colchão deve manter sua coluna reta quando você se deitar de lado. Seu colchão também deve permitir que sua coluna tenha uma "curva S" quando você estiver deitado de costas.
Experimente estas dicas para uma boa noite de sono:
- Use um colchão de empresa média, que possa se moldar à forma da sua coluna.
- Use apenas travesseiros suficientes para manter o pescoço alinhado.
- Use terapia de calor antes de dormir para ajudar a reduzir a dor.
- Não durma com um travesseiro entre as pernas.
Tratamentos tradicionais
Os tratamentos tradicionais também podem controlar a dor, reduzir a rigidez e ajudar a prevenir crises. Vários tipos de medicamentos podem ser usados.
Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
AINEs ajudam a reduzir a dor. Alguns exemplos incluem:
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- naproxeno (Aleve)
- aspirina
Corticosteróides
O seu médico pode prescrever corticosteróides se os sintomas de EA forem graves e não responderem a outros medicamentos. Os corticosteróides também ajudam a reduzir a inflamação e a dor.
Os corticosteróides são geralmente injetados na articulação afetada para alívio rápido da dor. Devido a seus efeitos colaterais, esses medicamentos destinam-se a uso a curto prazo.
Exemplos incluem prednisona (Deltasone, Rayos) e prednisolona (Omnipred).
Medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças (DMARDs)
DMARDs podem ajudar a retardar o processo inflamatório. Exemplos incluem sulfassalazina (Azulfidina) e metotrexato (Rheumatrex, Trexall).
Esses medicamentos são usados para tratamento a longo prazo.
Biológicos e biossimilares
Agentes biológicos podem bloquear proteínas que causam inflamação. Sete produtos biológicos diferentes são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar AS:
- adalimumabe (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumabe (Simponi)
- infliximabe (Remicade)
- ixekizumabe (Taltz)
- secucinumabe (Cosentyx)
Esses medicamentos são injetados ou administrados por via intravenosa.
Biossimilares também estão disponíveis. Esses medicamentos não são cópias exatas dos produtos biológicos, mas foram projetados para produzir os mesmos efeitos. Os seguintes biossimilares foram aprovados pela FDA para AS:
Biossimilares de Enbrel
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Biossimilares de Humira
- adalimumabe-adaz (Hyrimoz)
- adalimumabe-adbm (Cyltezo)
- adalimumabe-afzb (Abrilada)
- adalimumabe-atto (Amjevita)
- adalimumabe-bwwd (Hadlima)
Biossimilares da Remicade
- infliximabe-abda (Renflexis)
- infliximabe-axxq (Avsola)
- infliximabe-dyyb (Inflectra)
- infliximabe-qbtx (ixifi)
No entanto, os únicos dois atualmente disponíveis para os consumidores americanos são os biossimilares Remicade Renflexis e Inflectra. Isso ocorre principalmente devido às patentes detidas pelos fabricantes dos produtos biológicos.
Causas de espondilite anquilosante
A causa exata do SA é desconhecida, embora a genética tenha um papel. O marcador genético HLA-B27 está presente em mais de 95% dos caucasianos com EA. Essa associação genética varia entre grupos étnicos e raciais.
No geral, portar o gene HLA-B27 pode apresentar um risco de 30% de desenvolver EA. Muitas pessoas com esse marcador genético não desenvolvem EA, e você não precisa ser positivo para HLA-B27 para ter EA.
Mais de 60 genes podem ter uma conexão com o AS. Quando esses genes combinam-se com uma infecção bacteriana ou outro fator ambiental, eles podem desencadear o EA. Mais pesquisas são necessárias nessa área.
Fatores de risco a serem considerados
O AS geralmente começa na adolescência ou na idade adulta jovem e continua durante toda a sua vida. Ocorre mais frequentemente em homens do que mulheres. Como resultado, se você é um adolescente ou adulto jovem, seu risco de EA é maior.
Outros fatores de risco são:
- uma história familiar de AS
- tendo o marcador genético HLA-B27
- infecção gastrointestinal frequente
Outlook
Embora a maioria das pessoas exija algum tipo de terapia médica para a EA, os remédios naturais também podem ajudar a reduzir os sintomas.
Nem todos os remédios naturais e tratamentos alternativos são adequados para todos com AS. Algumas pessoas podem ter sucesso com yoga e acupuntura. Outros podem se sentir melhor usando terapia a frio e massagem.
É importante consultar seu médico sobre seus medicamentos e remédios naturais ou tratamentos alternativos que você está considerando.
Se você tiver algum efeito colateral ou dor relacionada a essas terapias, converse com seu médico o mais rápido possível.
