O que o impede de dormir?
A esclerose múltipla (EM) causa muitos sintomas que podem prejudicar sua qualidade de vida. A EM é conhecida em parte pelo cansaço físico que causa. Mas os problemas de sono associados à EM não são tão amplamente conhecidos.
Esta doença neuroinflamatória pode impedir que você tenha uma boa noite de sono. As causas dos problemas de sono relacionados à EM são mais do que apenas desconforto físico para muitos pacientes. Converse com seu médico sobre uma ou mais das possíveis causas a seguir, se você tiver esclerose múltipla e tiver problemas para dormir.
Apnéia do sono
A apneia do sono é uma condição médica séria. É caracterizada por frequentes pausas na respiração enquanto você dorme. Seus pulmões alcançam após essas pausas respiratórias, respirando fundo. Essa condição pode causar roncos violentos. Você pode até engasgar com a privação de oxigênio. Também pode fazer com que você se sinta excessivamente cansado durante o dia.
Espasmos nervosos associados à EM podem causar apneia do sono relacionada. A apneia deve ser tratada imediatamente por um especialista em sono para evitar danos a longo prazo ao organismo.
Noctúria
A noctúria é um problema do sono experimentado por muitos pacientes com EM. Ter noctúria significa que você acorda frequentemente no meio da noite com fortes pressões para urinar. Você não pode liberar muita urina na maioria das vezes, mas acorda de qualquer maneira.
Medicamentos para bexiga hiperativos podem ajudar a tratar a noctúria. Esses medicamentos podem acalmar os músculos da bexiga e diminuir sua frequência urinária causada por espasmos da bexiga.
Movimentos periódicos dos membros no sono
Os movimentos periódicos dos membros no sono (PLMS) são caracterizados por movimentos involuntários durante os períodos de descanso. Podem ser tão pequenos quanto os movimentos dos dedos, ou tão significativos quanto as pernas dobradas no joelho. É provável que grandes movimentos de PLMS o acordem no meio da noite.
Infelizmente, os medicamentos para esclerose múltipla não podem aliviar o PLMS. Um especialista em sono, no entanto, pode ajudar no tratamento de PLMS.
Hipersonia
A hipersonia faz com que você se sinta excessivamente cansado durante o dia. O que diferencia a hipersonia é que o cansaço não está relacionado ao sono interrompido à noite. Os pacientes com esclerose múltipla que apresentam hipersonia podem tirar cochilos frequentes durante o dia, não importa o quanto fechem os olhos à noite. Esses cochilos podem ocorrer em momentos inapropriados, como durante o trabalho, e podem atraí-lo para períodos de sono profundo. A hipersonia também pode causar irritabilidade e ansiedade.
Narcolepsia
A narcolepsia é um distúrbio que perturba os ciclos de sono e vigília. Um "ataque do sono" causa sonolência incontrolável e pode ocorrer a qualquer momento. Uma reação auto-imune dentro do cérebro pode causar narcolepsia.
A maioria das narcolepsias ocorre devido aos baixos níveis de um neurotransmissor chamado hipocretina, que é produzido pelo hipotálamo. Um estudo de 2012 afirmou que lesões no tronco cerebral e hipotalâmicas resultantes da EM podem causar narcolepsia sintomática.
Estresse e depressão
Estresse e depressão são outros sintomas da EM que também podem mantê-lo acordado à noite. A ansiedade pode ser um precursor do estresse, o que pode dificultar o sono.
Fadiga e depressão geralmente andam de mãos dadas, portanto, relaxar antes de dormir é a chave. Uma rotina de relaxamento pode ajudá-lo a lidar com o estresse e a depressão, para que você possa dormir mais profundamente com poucas interrupções. Os antidepressivos também podem ajudar a tratar a insônia e a fadiga relacionadas à EM.
Excluindo outras causas
É importante ter seus problemas de sono avaliados por um médico. Apneia do sono, bexiga hiperativa e hipersonia podem ser condições independentes, não necessariamente causadas pela EM. Outras causas possíveis incluem tireóide hipoativa (hipotireoidismo), obesidade e infecções da bexiga. Fazer essa determinação é importante para encontrar os tratamentos e medicamentos certos.
Nunca se automedique para qualquer problema de sono. Fazer isso pode interferir no seu plano de tratamento da EM e na sua saúde geral.
Conseguir uma boa noite de sono
A fadiga afeta 75 a 95% das pessoas com EM. Mas esse sintoma comum não tem as mesmas causas gerais para pessoas com esclerose múltipla. Certifique-se de conversar com seu médico sobre seus sintomas, bem como medicamentos que podem ajudar a resolver os problemas específicos do sono que você está enfrentando. Uma noite de sono melhor pode ajudá-lo a combater a fadiga relacionada à esclerose múltipla, bem como combater o impacto físico que a condição leva ao seu corpo.
A consistência é uma das melhores medidas a serem tomadas para lidar com os problemas do sono. Você deve se esforçar para ir para a cama todas as noites no mesmo horário, sem distrações. Reserve sua cama para dormir sozinho. Ler, usar o computador ou o telefone ou assistir TV na cama pode dificultar o sono. Ao entrar na cama, verifique se o ambiente está silencioso, escuro e relaxante. Além disso, tente acordar na mesma hora todas as manhãs.
