Visão geral
O câncer pode afetar todas as partes do corpo, incluindo o sangue. Leucemia e linfoma são tipos de câncer de sangue. Estima-se que em 2016 nos Estados Unidos, aproximadamente 60.000 pessoas serão diagnosticadas com leucemia e 80.000 pessoas serão diagnosticadas com linfoma.
Embora os dois tipos de câncer compartilhem certos sintomas, existem algumas diferenças em suas origens, sintomas e tratamentos. Continue lendo para saber mais sobre esses dois tipos de câncer no sangue.
Sintomas de leucemia vs. linfoma
A leucemia é normalmente uma doença lenta, por isso você pode não perceber os sintomas imediatamente. Com o tempo, os efeitos de ter um excedente de glóbulos brancos juntamente com um número decrescente de glóbulos vermelhos podem afetar o corpo.
A leucemia pode ser aguda ou crônica. Na leucemia aguda, o câncer se espalha rapidamente. A leucemia crônica é mais comum e cresce mais lentamente nos estágios iniciais. Existem quatro tipos principais de leucemia, cada um classificado pela taxa de crescimento e origem das células cancerígenas. Esses incluem:
- leucemia mielóide aguda
- leucemia mielóide crônica
- leucemia linfocítica aguda
- Leucemia linfocítica crônica
O linfoma afeta especificamente os linfonodos. O tipo de linfoma é baseado nas origens das células cancerígenas. Alguns casos começam no sistema linfático, enquanto outros começam nos glóbulos brancos. Esses cânceres também são chamados de linfomas não-Hodgkin. Eles ocorrem quando as células T ou B nos glóbulos brancos se tornam anormais.
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Por outro lado, a doença de Hodgkin é um câncer que se origina com um linfonodo aumentado. Em seguida, se espalha para outros gânglios linfáticos e, eventualmente, para outros órgãos, como os pulmões. A doença de Hodgkin não é tão comum quanto o linfoma não-Hodgkin.
Seus sintomas dependerão se você tem leucemia, doença de Hodgkin ou linfoma não-Hodgkin.
| Sintomas de leucemia | Sintomas da doença de Hodgkin | Sintomas de linfoma não-Hodgkin | |
| contusões facilmente | ✓ | ||
| dor no peito | ✓ | ||
| dificuldade para respirar | ✓ | ||
| sangramento excessivo, incluindo sangramentos nasais ou gengivas freqüentes | ✓ | ||
| fadiga excessiva | ✓ | ✓ | |
| febre e suores noturnos | ✓ | ✓ | ✓ |
| dores de cabeça | ✓ | ||
| aumento de infecções corporais | ✓ | ||
| comichão na pele | ✓ | ✓ | |
| perda de apetite e perda de peso | ✓ | ✓ | |
| gânglios linfáticos inchados | ✓ | ✓ | |
| abdome inchado e doloroso | ✓ |
Causas
Tanto a leucemia quanto o linfoma decorrem de problemas com seus glóbulos brancos.
Com a leucemia, sua medula óssea produz muitos glóbulos brancos que não morrem naturalmente da mesma maneira que os glóbulos envelhecidos normais. Em vez disso, eles continuam se dividindo e acabam adquirindo glóbulos vermelhos saudáveis. Isso se torna problemático porque seu corpo depende dos glóbulos vermelhos para o transporte normal de oxigênio e nutrientes. Da mesma forma, a leucemia pode começar nos linfonodos.
O linfoma geralmente começa nos linfonodos, que são os pequenos tecidos que ajudam seu corpo a combater a infecção. Certos tipos de linfoma também podem ser causados pela disseminação de glóbulos brancos anormais em outras partes do corpo.
Fatores de risco
A leucemia é o câncer infantil mais comum. Aproximadamente 2.700 crianças são diagnosticadas nos Estados Unidos a cada ano. A leucemia aguda é responsável pela maioria dos casos de leucemia em crianças.
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Os adultos também podem desenvolver leucemia. A leucemia linfocítica crônica é o tipo mais comum de leucemia crônica em adultos. Eles também podem desenvolver leucemia aguda ou leucemia mielóide crônica. Embora existam fatores que podem aumentar seu risco de desenvolver leucemia, algumas pessoas desenvolvem leucemia quando não têm fatores de risco, e outras pessoas com fatores de risco conhecidos nunca desenvolvem esse câncer. Fatores de risco podem incluir:
- história familiar de leucemia
- exposição a certos produtos químicos
- fumar
- distúrbios genéticos
- quimioterapia ou radioterapia anteriores
O linfoma de Hodgkin é mais comum em pessoas entre as idades de 15 e 40 e 55 anos ou mais. O linfoma não-Hodgkin pode ocorrer em qualquer idade. É mais comum em pessoas com 60 anos ou mais. Também é raro em crianças menores de três anos. Fatores de risco adicionais incluem:
| Fatores de risco para a doença de Hodgkin | Fatores de risco para linfoma não-Hodgkin |
| infecção prévia pelo vírus Epstein-Barr (EBV), o vírus responsável pela mononucleose | exposição a certos produtos químicos |
| história de família | quimioterapia ou radioterapia anteriores |
| sistema imunológico enfraquecido | sistema imunológico enfraquecido |
| infecção crônica por helicobacter pylori |
Diagnóstico
O primeiro passo no diagnóstico da leucemia é um exame de sangue e um exame de células sanguíneas. Se o teste mostrar que as contagens para seus diferentes tipos de células sanguíneas são anormais, seu médico pode suspeitar de leucemia. O seu médico também pode solicitar uma biópsia da medula óssea para ajudar a confirmar o diagnóstico. Os resultados iniciais podem estar disponíveis em menos de 24 horas. Um relatório detalhado, que pode fornecer ao seu médico informações úteis para o seu plano de tratamento, pode levar algumas semanas.
Uma biópsia da medula óssea pode ser um pouco desconfortável, mas é um procedimento relativamente rápido. Geralmente dura cerca de 20 minutos e não requer internação. O seu médico provavelmente colherá a amostra do osso do quadril. Eles vão usar um anestésico local para anestesiar a área durante o procedimento. Você pode sentir uma dor no quadril por um curto período de tempo após a biópsia.
Para diagnosticar linfoma, seu médico precisará coletar uma amostra ou biópsia do tecido afetado. Eles podem ser capazes de realizar o procedimento usando um anestésico local. Em alguns casos, você pode precisar de anestesia geral, o que significa que ficará inconsciente durante o procedimento. Se você tem linfoma, o seu médico também pode solicitar uma biópsia da medula óssea ou uma varredura corporal para ajudar a determinar o estágio do seu câncer.
Tratamento
O tratamento para leucemia é baseado em sua condição no diagnóstico. Se o câncer é lento, seu médico pode usar uma abordagem de "espera vigilante". Isso é mais comum na leucemia linfocítica crônica que geralmente não causa sintomas.
Se o seu médico decidir avançar com o tratamento, ele se concentrará nos tratamentos que impedem a formação de células anormais no sangue e nos linfonodos. Estes podem incluir:
- quimioterapia
- radioterapia
- transplantes de células-tronco
- terapia direcionada ou medicamentos que impedem um crescimento celular anormal adicional
Como a leucemia, as opções de tratamento para o linfoma dependem da extensão do diagnóstico do câncer. Para a doença de Hodgkin, as células cancerígenas são mais fáceis de tratar se ainda estiverem nos gânglios linfáticos. Os tratamentos mais comuns para esse tipo de linfoma são quimioterapia e radioterapia.
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Essas terapias também são usadas para tratar a doença não-Hodgkin. O seu médico também pode usar outros tratamentos semelhantes aos usados para leucemia. Por exemplo, eles podem usar terapia direcionada para impedir diretamente que os glóbulos brancos se tornem anormais.
Outlook
Leucemia e linfoma crescem mais lentamente que outros cânceres. O câncer geralmente é mais fácil de tratar se detectado em estágios iniciais. O crescimento lento de leucemia e linfoma aumenta a probabilidade de que seja detectado e tratado mais cedo, o que pode melhorar sua visão.
De acordo com a Sociedade de Leucemia e Linfoma, entre 2004 e 2010, houve uma taxa de sobrevida global de cinco anos em cerca de 60% das pessoas com leucemia e quase 88% das pessoas com linfoma.
