O que é uma infecção puerperal?
Uma infecção puerperal ocorre quando bactérias infectam o útero e as áreas adjacentes após a mulher dar à luz. Também é conhecida como infecção pós-parto.
Estima-se que 10% das mortes relacionadas à gravidez nos Estados Unidos sejam causadas por infecções. Pensa-se que as taxas de mortalidade sejam mais altas em áreas que não têm saneamento adequado.
Existem vários tipos de infecções pós-parto, incluindo:
- endometrite: uma infecção do revestimento uterino
- miometrite: uma infecção do músculo uterino
- parametrite: uma infecção das áreas ao redor do útero
Quais são os sintomas de uma infecção puerperal?
Sintomas e sinais podem incluir:
- febre
- dor no abdome inferior ou na pelve causada por um útero inchado
- corrimento vaginal fétido
- pele pálida, que pode ser um sinal de grande perda de sangue
- arrepios
- sentimentos de desconforto ou doença
- dor de cabeça
- perda de apetite
- aumento da frequência cardíaca
Os sintomas podem levar vários dias para aparecer. Às vezes, as infecções podem não ser visíveis até depois que você sai do hospital. É importante procurar sinais de infecção, mesmo após a alta.
Como são causadas as infecções puerperais?
As infecções pós-parto são menos comuns desde a introdução de anti-sépticos e penicilina. No entanto, a flora da pele, como Streptococcus ou Staphylococcus e outras bactérias, ainda causa infecções. Estes prosperam em ambientes úmidos e quentes.
As infecções pós-parto geralmente começam no útero após o parto. O útero pode ser infectado se o saco amniótico for infectado. O saco amniótico as membranas que contêm o feto.
Quais são os fatores de risco?
O risco de desenvolver uma infecção após o parto é diferente, dependendo do método usado para o parto. Sua chance de contrair uma infecção é:
- 1 a 3 por cento em partos vaginais normais
- 5 a 15 por cento nos partos cesáreos programados realizados antes do início do trabalho de parto
- 15 a 20 por cento nos partos cesáreos não programados, realizados após o início do trabalho de parto
Existem fatores adicionais que podem tornar uma mulher mais em risco de desenvolver uma infecção. Estes podem incluir:
- anemia
- obesidade
- vaginose bacteriana, uma infecção sexualmente transmissível
- vários exames vaginais durante o parto
- monitorando o feto internamente
- trabalho prolongado
- atraso entre ruptura e entrega do saco amniótico
- colonização do trato vaginal com bactérias estreptococos do grupo B
- tendo restos de placenta no útero após o parto
- sangramento excessivo após o parto
- idade jovem
- grupo socioeconômico baixo
Como é diagnosticada a infecção puerperal?
As infecções pós-parto podem ser diagnosticadas pelo seu médico através de um exame físico. O seu médico pode coletar uma amostra de urina ou sangue para testar bactérias ou usar um cotonete para coletar uma cultura do útero.
As infecções puerperais podem causar complicações?
Complicações são raras. Mas eles podem se desenvolver se a infecção não for diagnosticada e tratada rapidamente. As possíveis complicações incluem:
- abscessos ou bolsas de pus
- peritonite ou inflamação do revestimento abdominal
- tromboflebite pélvica ou coágulos sanguíneos nas veias pélvicas
- embolia pulmonar, uma condição na qual um coágulo sanguíneo bloqueia uma artéria nos pulmões.
- sepse ou choque séptico, uma condição na qual bactérias entram na corrente sanguínea e causam inflamação perigosa
Como são tratadas as infecções puerperais?
As infecções pós-parto são mais comumente tratadas com antibióticos orais. O seu médico pode prescrever clindamicina (Cleocin) ou gentamicina (Gentasol). Os antibióticos serão adaptados ao tipo de bactéria que seu médico suspeita ter causado a infecção.
Qual é a perspectiva de infecções puerperais?
A sepse puerperal é uma complicação potencial de infecções pós-parto. É uma das principais causas de mortalidade pós-parto no mundo. As infecções puerperais podem causar problemas de saúde e recuperação lenta do parto.
Sua probabilidade de contrair uma infecção pode ser reduzida tomando medidas para garantir que seu parto seja higiênico. Se você contrair uma infecção, é provável que, com atendimento médico precoce, possa ser curado.
Essas infecções podem ser prevenidas?
Condições insalubres podem causar infecções. As infecções pós-parto ocorrem com mais frequência em locais com práticas não higiênicas ou assistência médica de baixa qualidade. A falta de conscientização entre os profissionais de saúde ou um sistema de saneamento insuficiente pode levar a taxas mais altas de infecção.
O fator de risco mais importante para infecções pós-parto é o tipo de parto. Se você sabe que vai fazer uma cesariana, converse com seu médico sobre as medidas tomadas pelo hospital para prevenir infecções. Estudos demonstraram que as seguintes precauções podem diminuir suas chances de contrair uma infecção pós-parto durante uma cesariana:
- tomando banho anti-séptico na manhã da cirurgia
- remoção de pelos pubianos com tosquiadeiras, em vez de uma navalha
- usando álcool de clorexidina para preparar a pele
- tomar antibióticos de espectro estendido antes da cirurgia
Muitos hospitais já dispõem de algumas dessas medidas para minimizar o risco de desenvolver uma infecção.
