Mesmo que você tenha se preparado totalmente para a sua próxima consulta de espondilite anquilosante (EA), fazendo uma lista de seus medicamentos, observando novos sintomas e até fazendo sua própria pesquisa de tratamento, é provável que haja algumas coisas faltando. Aqui estão 10 perguntas que seu reumatologista deseja que você faça.
1. Você tem experiência no tratamento de EA?
Essa pode ser a pergunta mais importante que você faz, e um bom médico não se ofenderá com isso.
Os reumatologistas são treinados para tratar a artrite, mas existem muitos tipos de artrite.
A SA tende a ser diagnosticada em pessoas mais jovens e é necessária uma vida inteira de gerenciamento de doenças. Isso significa que você deseja formar uma parceria com um médico que entenda as especificidades do EA e suas possíveis complicações e esteja atualizado sobre os tratamentos mais recentes.
Mesmo se você já viu esse reumatologista em particular antes, é sempre uma boa ideia perguntar sobre a experiência deles relacionada à EA.
2. Existem certos exercícios que devo fazer?
O exercício é uma parte vital do tratamento da EA. A atividade física pode ajudar a aliviar a dor, aumentar a flexibilidade e melhorar a saúde geral. Obviamente, você deve ter certeza de que está fazendo o tipo certo de exercícios da maneira certa.
O seu reumatologista está familiarizado com os seus sintomas e poderá recomendar os melhores exercícios para você. Seu regime provavelmente incluirá fortalecimento muscular e exercícios de amplitude de movimento.
Você também pode solicitar uma referência a um fisioterapeuta que possa adaptar um programa para atender às suas necessidades. Verificou-se que os programas supervisionados são mais eficazes do que seguir sozinhos.
3. Quais medicamentos ajudarão?
Os medicamentos são uma ferramenta importante no tratamento da EA. Existem medicamentos projetados para retardar a progressão, diminuir a dor e aliviar a inflamação. Entre eles estão:
- medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs)
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- corticosteróides
- agentes biológicos
Seu reumatologista o ajudará a decidir sobre os medicamentos com base em seus sintomas, progressão da doença e preferências pessoais.
Você discutirá os benefícios potenciais de cada medicamento, bem como os possíveis efeitos colaterais. Não se esqueça de perguntar como cada medicamento interage com o álcool, bem como quaisquer outros medicamentos que você toma. Começando com a menor dose possível, os medicamentos devem ser ajustados para atender às suas necessidades.
O seu médico irá monitorar sua resposta aos medicamentos em consultas futuras. Mas não hesite em ligar entre as visitas, se não der certo.
4. Preciso seguir uma dieta especial?
Não existe uma dieta específica para o AS, mas vale a pena fazer a pergunta. O seu médico saberá sobre quaisquer outros problemas médicos, deficiências alimentares e seu estado geral de saúde.
Carregar peso extra aumenta o estresse das articulações, para que possam aconselhá-lo sobre como perder peso com segurança ou manter um peso saudável.
Se equilibrar sua dieta parecer um problema, peça uma indicação a um nutricionista ou nutricionista para ajudá-lo a começar.
5. Com que frequência devo voltar para um check-up? Que testes você fará?
Não há regras rígidas para monitorar o AS, porque não é a mesma para todos. O seu reumatologista avaliará seus sintomas e a progressão da doença para elaborar um plano de ação.
Pergunte quando seu próximo compromisso deve ser e com que antecedência os compromissos devem ser agendados. Se o seu médico espera realizar algum teste nesse momento, pergunte:
- Qual é o objetivo deste teste?
- Requer alguma preparação da minha parte?
- Quando e como devo esperar resultados (telefone, email, consulta de acompanhamento, diretamente do laboratório, por meio de um sistema de registro de saúde on-line)?
Seu cronograma de monitoramento de doenças provavelmente variará como sua condição.
6. Existe alguma coisa que eu possa fazer sobre minha postura?
Como o AS afeta principalmente sua coluna, essa é uma excelente pergunta. Algumas pessoas com SA acabam tendo problemas para endireitar a coluna. Alguns até desenvolvem vértebras fundidas.
Isso não acontece com todos. A boa notícia é que existem maneiras de melhorar sua postura e manter a coluna o mais flexível possível pelo maior tempo possível.
Depois que seu médico examinar sua coluna, ele poderá oferecer dicas que podem incluir:
- postura mindfulness sentado e em pé
- exercícios de fortalecimento muscular
- exercícios de flexibilidade
- dicas de posicionamento na hora de dormir
- bons hábitos de caminhada
7. Massagem, acupuntura ou tratamento quiroprático são seguros?
Certas terapias complementares podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar o seu bem-estar geral. Como o EA progride de maneira diferente para todos, terapias como massagem podem ajudar algumas pessoas, mas agravam os sintomas em outras.
Pergunte ao seu médico se essas terapias podem ser prejudiciais para você. Caso contrário, peça referências a profissionais qualificados e licenciados.
8. Qual é a minha perspectiva?
É difícil dizer como o AS progredirá. Algumas pessoas experimentam um curso leve da doença. Alguns até gozam de longas remissões entre crises de inflamação ativa. Para outros, a progressão da doença é rápida e leva à incapacidade.
Ninguém está em melhor posição para lhe dar uma idéia do que esperar do que o seu próprio reumatologista.
Muito dependerá dos tratamentos que você escolher, de quão bem você os aderirá e de quão eficazes eles serão. Você pode melhorar suas perspectivas:
- permanecendo o mais ativo possível
- seguindo uma dieta equilibrada
- mantendo um peso saudável
- parar de fumar
9. Existe algo que eu não deva fazer?
Embora o exercício faça parte do seu tratamento, seu médico pode querer evitar certos movimentos ou levantar itens acima de um determinado peso. Essa pode ser uma pergunta particularmente importante se você tiver um trabalho fisicamente exigente.
Além disso, você não deve fumar porque está associado a um mau resultado funcional em pessoas com EA. Se você é fumante e não conseguiu parar de fumar, converse com seu médico sobre os programas de cessação do tabagismo.
10. Existem outros especialistas que devo consultar?
O seu reumatologista assumirá a liderança no tratamento do seu EA. Mas isso pode afetar quase todas as partes do seu corpo; portanto, pode haver momentos em que você precise consultar outro especialista, como:
- um fisioterapeuta para ajudar com seus exercícios
- um oftalmologista para tratar problemas que podem ocorrer com os olhos
- um gastroenterologista para tratar sintomas relacionados ao intestino (colite)
- um terapeuta para ajudar com suas necessidades emocionais
- um nutricionista ou nutricionista para promover hábitos alimentares saudáveis
Muito vai depender dos seus sintomas particulares. O seu reumatologista fará recomendações em conformidade.
O seu médico também pode fornecer informações sobre grupos de suporte e fontes de informações adicionais.
