Visão geral
A cólica renal é um tipo de dor que você sente quando as pedras urinárias bloqueiam parte do trato urinário. Seu trato urinário inclui seus rins, ureteres, bexiga e uretra.
Você pode obter pedras em qualquer lugar do trato urinário. Eles se formam quando minerais como cálcio e ácido úrico ficam presos na urina e criam cristais duros. As pedras podem ser tão pequenas quanto um grão de areia ou tão grandes quanto uma bola de golfe. Quando essas pedras crescem o suficiente, elas podem se tornar muito dolorosas.
Sintomas de cólica renal
Pedras pequenas podem não causar sintomas. Pedras maiores podem causar cólica renal, principalmente se bloquearem o ureter. Este é o tubo que a urina viaja a caminho do rim até a bexiga.
Os sintomas de cólica renal incluem:
- dor intensa ao longo do lado do corpo entre as costelas e o quadril ou na parte inferior do abdome
- dor que se espalha para suas costas ou virilha
- náusea ou vômito
A dor nas cólicas renais geralmente ocorre em ondas. Essas ondas podem durar de 20 a 60 minutos.
Outros sintomas de cálculos urinários incluem:
- dor ao urinar
- sangue na urina, que pode ser rosa, vermelho ou marrom
- urina turva ou com mau cheiro
- cascalho - pequenos pedaços de pedras na urina
- necessidade urgente de urinar
- urinar mais ou menos que o normal
- febre e calafrios (se você tiver uma infecção)
Causas de cólica renal
A cólica renal ocorre quando uma pedra é alojada no trato urinário, geralmente no ureter. A pedra se estende e amplia a área, causando dor intensa.
Cerca de 12% dos homens e 6% das mulheres terão uma ou mais pedras na urina durante a vida. A taxa de cólica renal está aumentando devido a alterações em nossos hábitos alimentares e de estilo de vida.
Alguns fatores aumentam o risco de contrair cálculos urinários, incluindo:
- uma dieta rica em substâncias que causam a formação de pedras, como oxalato ou proteína
- uma história familiar ou pessoal de pedras
- desidratação por não beber bastante líquido ou por perder muito líquido através da transpiração, vômito ou diarréia
- obesidade
- cirurgia de bypass gástrico, que aumenta a absorção de cálcio e outras substâncias que formam pedras no corpo
- distúrbios metabólicos, doenças hereditárias, hiperparatireoidismo e outras condições que podem aumentar a quantidade de substâncias formadoras de pedra em seu corpo
- infecção do trato urinário
Tratamento de cólica renal e controle da dor
Consulte o seu médico se tiver sintomas de cólica renal ou cálculos urinários. O seu médico pode fazer testes para procurar níveis aumentados de substâncias que formam pedras no sangue ou na urina. Uma tomografia computadorizada pode procurar pedras nos rins e em outros órgãos urinários.
Se você tiver uma pedra grande, seu médico poderá executar um destes procedimentos para removê-la e aliviar a cólica renal:
- Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (ESWL): Este procedimento usa ondas de choque direcionadas aos seus rins para quebrar as pedras em pedaços muito pequenos. Você passa os fragmentos de pedra na urina.
- Ureteroscopia: seu médico insere uma luneta fina e iluminada na uretra e na bexiga para remover a pedra.
- Nefrolitotomia percutânea: Este procedimento utiliza pequenos instrumentos inseridos através de um pequeno corte nas costas para remover uma pedra. Você estará dormindo durante este procedimento.
A curto prazo, seu médico fornecerá remédios para aliviar a dor da cólica renal. As opções incluem:
- anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
- medicamentos para prevenir espasmos musculares
- medicamentos opióides
Complicações da cólica renal
A cólica renal é um sintoma de cálculos urinários. Não tem suas próprias complicações. Se você não tratar cálculos urinários, poderá desenvolver complicações como infecção do trato urinário ou danos nos rins.
Prevenção
Para evitar cólica renal no futuro, siga estas etapas para evitar cálculos urinários:
- Beba pelo menos 8 a 10 copos de água por dia. Reduza os refrigerantes, especialmente aqueles que contêm ácido fosfórico.
- Reduza o sal em sua dieta.
- Limite a proteína animal de alimentos como carne vermelha, peixe e ovos
- Limite os alimentos ricos em oxalato, como espinafre, nozes e ruibarbo.
O seu médico também pode prescrever medicamentos para impedir a formação de pedras.
Outlook
A maioria das pedras urinárias acabará por passar por conta própria. Tratamentos como ESWL e litotripsia podem remover pedras que não o fazem.
Pedras urinárias podem voltar. Cerca de metade das pessoas que têm uma pedra receberão outra dentro de cinco anos. Beber líquidos extras e tomar outras medidas para evitar pedras podem ajudar a evitá-los e prevenir cólicas renais no futuro.
