O que é dislipidemia?
Dislipidemia refere-se a níveis não saudáveis de um ou mais tipos de lipídios (gordura) no sangue.
Seu sangue contém três tipos principais de lipídios:
- lipoproteína de alta densidade (HDL)
- lipoproteína de baixa densidade (LDL)
- triglicerídeos
Se você tiver dislipidemia, geralmente significa que seus níveis de LDL ou seus triglicerídeos estão muito altos. Também pode significar que seus níveis de HDL estão muito baixos.
O colesterol LDL é considerado o tipo "ruim" de colesterol. Isso ocorre porque pode acumular-se e formar aglomerados ou placas nas paredes das artérias. Muita placa nas artérias do seu coração pode causar um ataque cardíaco.
HDL é o colesterol "bom" porque ajuda a remover o LDL do seu sangue.
Os triglicerídeos vêm das calorias que você come, mas não queima imediatamente. Os triglicerídeos são armazenados nas células adiposas. Eles são liberados como energia quando você precisa deles. No entanto, se você ingerir mais calorias do que queima, poderá obter um acúmulo de triglicerídeos.
Níveis altos de LDL e triglicerídeos aumentam o risco de ataque cardíaco e derrame. Baixos níveis de colesterol HDL estão associados a maiores riscos de doenças cardíacas. Aprenda sobre os níveis de colesterol recomendados por idade.
Tipos de dislipidemias
A dislipidemia é dividida em tipos primário e secundário. A dislipidemia primária é herdada. A dislipidemia secundária é uma condição adquirida. Isso significa que ele se desenvolve a partir de outras causas, como obesidade ou diabetes.
Você pode ouvir o termo hiperlipidemia usado de forma intercambiável com dislipidemia. Mas isso não é totalmente preciso. Hiperlipidemia refere-se a altos níveis de LDL ou triglicerídeos. Dislipidemia pode se referir a níveis que são mais altos ou mais baixos do que o intervalo normal para essas gorduras no sangue.
Entre os tipos específicos de dislipidemia primária estão:
- Hiperlipidemia combinada familiar. Esta é a causa herdada mais comum de colesterol LDL alto e triglicerídeos altos. Se você tiver hiperlipidemia combinada familiar, poderá desenvolver esses problemas na adolescência ou na casa dos 20 anos. Você também corre um risco maior de doença arterial coronariana precoce, o que pode levar a um ataque cardíaco. Saiba mais sobre essa condição.
- Hipercolesterolemia familiar e hipercolesterolemia poligênica. Ambos são caracterizados por colesterol total alto. Você pode calcular seu colesterol total adicionando seus níveis de LDL e HDL, juntamente com metade do seu nível de triglicerídeos. Um nível total de colesterol abaixo de 200 miligramas por decilitro (mg / dL) é o melhor.
- Hiperapobetalipoproteinemia familiar. Essa condição significa que você tem altos níveis de apolipoproteína B, uma proteína que faz parte do seu colesterol LDL.
A hiperlipoproteinemia é uma condição que pode ser primária ou secundária. Se você tem essa condição, seu corpo tem dificuldade em quebrar o colesterol LDL ou triglicerídeos.
Quais são os sintomas?
Você pode ter dislipidemia e nunca saber. Como pressão alta, o colesterol alto não apresenta sintomas óbvios. É frequentemente descoberto durante um exame de sangue de rotina.
No entanto, a dislipidemia pode levar a doenças cardiovasculares, que podem ser sintomáticas. Níveis elevados de colesterol LDL estão associados à doença arterial coronariana (DAC), que é um bloqueio nas artérias do coração e à doença arterial periférica (DAP), que é um bloqueio nas artérias das pernas. DAC pode levar a dor no peito e, eventualmente, um ataque cardíaco. O principal sintoma da DAP é a dor nas pernas ao caminhar.
Quais são as causas e quem está em risco?
Vários comportamentos podem levar à dislipidemia. Eles incluem:
- tabagismo
- obesidade e um estilo de vida sedentário
- consumo de alimentos ricos em gordura saturada e gordura trans
O consumo excessivo de álcool também pode contribuir para níveis mais altos de triglicerídeos.
Você corre um risco maior de dislipidemia primária se um ou ambos os seus pais tiverem dislipidemia.
O avanço da idade também é um fator de risco para o colesterol alto. As mulheres tendem a ter níveis mais baixos de LDL do que os homens até a menopausa. É quando os níveis de LDL das mulheres começam a subir.
Outras condições médicas que podem aumentar o risco de dislipidemia incluem:
- Diabetes tipo 2
- hipotireoidismo
- doença renal crônica
Além disso, um baixo nível de colesterol HDL está associado a um alto nível de LDL, embora os dois números nem sempre se movam em conjunto.
Como é diagnosticado?
Um simples exame de sangue que verifica LDL, HDL e triglicerídeos revelará se seus níveis estão altos, baixos ou em uma faixa saudável. Esses números podem mudar de ano para ano; portanto, é uma boa ideia fazer um exame anual de sangue. Se você toma medicamentos para dislipidemia, seu médico pode querer que você faça exames de sangue mais frequentes. Veja como se preparar para um teste de colesterol.
Opções de tratamento
O medicamento mais utilizado para tratar a dislipidemia é uma estatina. As estatinas ajudam a reduzir os níveis de LDL, interferindo na produção de colesterol no fígado. Aqui está mais sobre como as estatinas funcionam.
Existem vários tipos de estatina. Todos eles funcionam de maneira um pouco diferente, com alguns sendo mais fortes que outros.
O seu médico também pode prescrever outros medicamentos para o colesterol. Eles podem ser tomados além de uma estatina ou no lugar de uma estatina. Existem muitos prós e contras a serem considerados ao escolher entre medicamentos que controlam o colesterol.
Esses medicamentos sem estatina incluem:
- ezetimiba (zetia)
- fibratos, como fenofibrato (fenoglida)
- Inibidores de PCSK9
Que mudanças de estilo de vida podem ajudar?
As mudanças no estilo de vida podem ajudar a controlar os níveis de colesterol e triglicerídeos. O primeiro passo é mudar sua dieta. As mudanças devem incluir o consumo de menos gordura saturada, açúcar refinado e álcool. Adicionar mais frutas, vegetais, proteínas magras e grãos integrais à sua dieta pode ajudar. Confira esses 13 alimentos para baixar o colesterol e adicionar à sua dieta.
O exercício diário e a perda de peso também podem ajudá-lo a melhorar seu perfil de colesterol.
Dicas de prevenção
Tente manter um peso saudável, seguindo uma dieta saudável para o coração e se exercitando regularmente. Você também deve parar de fumar se fuma.
Se você estiver preocupado com dislipidemia, discuta com seu médico como se proteger contra isso.
Se você tem um histórico familiar de colesterol alto, seja proativo em levar uma vida saudável antes que seus números de colesterol comecem a se mover para níveis não saudáveis.
Qual é a perspectiva?
Com a ajuda de estatinas ou fibratos e um estilo de vida saudável, você geralmente pode gerenciar a dislipidemia. A chave é continuar tomando medicamentos se eles forem eficazes no gerenciamento de seus números e você não estiver tendo efeitos colaterais. Às vezes, as pessoas atingem seus objetivos de colesterol e param de tomar suas estatinas.
Se você seguir o conselho do seu médico, poderá controlar a dislipidemia e diminuir o risco de doença cardiovascular.
