Destaques do apixaban
- O comprimido oral de Apixaban está disponível como medicamento de marca. Não possui uma versão genérica. Marca: Eliquis.
- Apixaban só vem como um comprimido que você toma por via oral.
- Apixaban é usado para tratar e prevenir coágulos sanguíneos, como trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Também ajuda a diminuir o risco de derrame se você tiver fibrilação atrial sem válvula cardíaca artificial.
Advertências importantes
Avisos da FDA
- Este medicamento tem avisos de caixa preta. Estes são os avisos mais graves da Food and Drug Administration (FDA). Os avisos da caixa preta alertam médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
- Interromper o aviso prévio do tratamento: Não pare de tomar este medicamento sem antes conversar com seu médico. Interromper o medicamento aumenta o risco de sofrer um derrame e desenvolver coágulos sanguíneos. Este medicamento pode precisar ser interrompido antes de uma cirurgia ou procedimento médico ou odontológico. O seu médico irá dizer-lhe como parar de tomá-lo e quando pode começar a tomá-lo novamente. Enquanto o medicamento é interrompido, seu médico pode receitar outro medicamento para ajudar a impedir a formação de coágulos sanguíneos.
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Aviso de risco de coágulo sanguíneo da coluna vertebral ou peridural: se você tomar este medicamento e injectar outro medicamento na coluna vertebral, ou se tiver uma punção vertebral, pode estar em risco de um coágulo sanguíneo grave. Um coágulo sanguíneo da coluna vertebral ou peridural pode causar paralisia.
Seu risco é maior se um tubo fino chamado cateter peridural for colocado nas suas costas para lhe dar medicação. É maior se você tomar anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou anticoagulantes. Também é mais alto se você tiver um histórico de punções epidurais ou espinhais difíceis ou repetidas ou um histórico de problemas com a coluna vertebral, ou se tiver feito uma cirurgia na coluna vertebral.
O seu médico observará todos os sinais de coágulos sanguíneos da coluna vertebral ou epidural. Informe o seu médico se tiver sintomas. Isso pode incluir formigamento, dormência ou fraqueza muscular, especialmente nas pernas e pés, ou perda de controle da bexiga ou intestinos.
Outros avisos
- Aviso de risco de sangramento: Este medicamento aumenta o risco de sangramento. Isso pode ser sério ou até fatal. Isso ocorre porque este medicamento é um medicamento para afinar o sangue que reduz o risco de formação de coágulos no corpo. Ligue para o seu médico ou vá imediatamente para a sala de emergência se tiver sintomas de sangramento grave. Se necessário, um profissional de saúde pode administrar um tratamento para reverter os efeitos do apixaban sobre o afinamento do sangue.
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Os sintomas de sangramento a serem observados incluem:
- sangramento inesperado ou que dura muito tempo, como sangramentos nasais frequentes, sangramento incomum nas gengivas, sangramento menstrual mais pesado que o normal ou outro sangramento vaginal
- sangramento grave ou que você não pode controlar
- urina vermelha, rosa ou marrom
- fezes brilhantes de cor vermelha ou preta que parecem alcatrão
- tosse com sangue ou coágulos sanguíneos
- vômito de sangue ou vômito que se parece com grãos de café
- dores de cabeça, tonturas ou fraqueza
- dor, inchaço ou nova drenagem nos locais da ferida
- Aviso sobre válvula cardíaca artificial: Não use este medicamento se você tiver uma válvula cardíaca artificial. Não se sabe se este medicamento funcionará para você.
- Aviso de risco de procedimento médico ou odontológico: pode ser necessário parar temporariamente de tomar este medicamento antes de uma cirurgia ou procedimento médico ou odontológico. O seu médico irá dizer-lhe como parar de tomá-lo e quando pode começar a tomá-lo novamente. Enquanto o medicamento é interrompido, seu médico pode receitar outro medicamento para ajudar a impedir a formação de coágulos sanguíneos.
O que é apixaban?
Apixaban é um medicamento de prescrição. Vem como um comprimido oral.
O Apixaban está disponível como medicamento de marca Eliquis. Não está disponível como medicamento genérico.
Por que é usado
O Apixaban é usado para:
- diminua o risco de coágulos sanguíneos e derrame se tiver fibrilação atrial sem válvula cardíaca artificial
- prevenir trombose venosa profunda (coágulo sanguíneo nas pernas) ou embolia pulmonar (coágulo sanguíneo nos pulmões) após cirurgia de substituição do quadril ou joelho
- prevenir outra ocorrência de trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP) em pessoas com história ou TVP ou EP
- tratar TVP ou PE
Como funciona
O apixaban pertence a uma classe de medicamentos denominados anticoagulantes, especificamente bloqueadores do fator Xa. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados para tratar condições semelhantes.
O apixaban é um diluente do sangue e ajuda a impedir a formação de coágulos no seu corpo. Isso é feito ao bloquear o fator substância Xa, que por sua vez diminui a quantidade de enzima trombina no sangue. A trombina é uma substância que faz com que as plaquetas no sangue grudem umas nas outras, causando a formação de coágulos. Quando a trombina diminui, isso impede que um coágulo (trombo) se forme no seu corpo.
Efeitos colaterais de Apixaban
O comprimido oral de Apixaban não causa sonolência, mas pode causar outros efeitos colaterais.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o apixaban incluem:
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Sangramento. Os sintomas podem incluir:
- hemorragias nasais
- contusões mais facilmente
- sangramento menstrual intenso
- sangramento das gengivas ao escovar os dentes
Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos secundários graves
Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
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Sangramento grave. Isso pode ser mortal, os sintomas podem incluir:
- sangramento inesperado ou sangramento que dura muito tempo (incluindo sangramento incomum das gengivas, sangramentos nasais que ocorrem com frequência ou sangramento menstrual intenso)
- sangramento grave ou incontrolável
- urina vermelha, rosa ou marrom
- fezes de cor vermelha ou preta
- tosse com sangue ou coágulos sanguíneos
- vômito de sangue ou vômito que se parece com grãos de café
- dor ou inchaço inesperado
- dores de cabeça, tonturas ou fraqueza
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Coágulos sanguíneos da coluna vertebral ou peridural. Se você tomar apixaban e injectar outro medicamento na coluna vertebral, ou se tiver uma punção vertebral, pode estar em risco de um coágulo sanguíneo da coluna vertebral ou epidural. Isso pode levar à paralisia permanente. Os sintomas podem incluir:
- formigamento, dormência ou fraqueza muscular, especialmente nas pernas e pés
- perda de controle da bexiga ou intestinos
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um médico que conhece seu histórico médico.
Apixaban pode interagir com outros medicamentos
O comprimido oral de Apixaban pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode estar tomando. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.
Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar todos os seus medicamentos com cuidado. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esse medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.
Exemplos de medicamentos que podem causar interações com o apixaban estão listados abaixo.
Drogas anticoagulantes ou antiplaquetárias
O uso de apixaban com outros medicamentos da mesma classe aumenta o risco de sangramento. Exemplos desses outros medicamentos incluem:
- varfarina
- heparina
- aspirina
- clopidogrel
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno
Medicamentos que inibem o CYP3A4 e a glicoproteína P
O apixaban é processado por certas enzimas no fígado (conhecidas como CYP3A4) e transportadoras no intestino (conhecidas como P-gp). Medicamentos que bloqueiam essas enzimas e transportadores aumentam a quantidade de apixaban em seu corpo. Isso coloca você em maior risco de sangrar. Se você precisar tomar apixaban com um desses medicamentos, seu médico poderá diminuir sua dose de apixaban ou prescrever um medicamento diferente.
Exemplos desses medicamentos incluem:
- cetoconazol
- itraconazol
- ritonavir
Medicamentos que induzem CYP3A4 e glicoproteína P
O apixaban é processado por certas enzimas no fígado (conhecidas como CYP3A4) e transportadoras no intestino (conhecidas como P-gp). Medicamentos que aumentam a atividade dessas enzimas hepáticas e transportadores intestinais diminuem a quantidade de apixaban em seu corpo. Isso aumenta o risco de derrame ou outros eventos de coagulação do sangue. Você não deve tomar apixaban com esses medicamentos.
Exemplos desses medicamentos incluem:
- rifampicina
- carbamazepina
- fenitoína
- Erva de São João
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos de venda livre que você estiver tomando.
Avisos do Apixaban
Este medicamento vem com vários avisos.
Aviso de alergia
Este medicamento pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- dor ou aperto no peito
- inchaço do rosto ou língua
- dificuldade em respirar ou chiado
- tonturas ou desmaio
Se você tiver uma reação alérgica, ligue imediatamente para o seu médico ou para o centro local de controle de intoxicações. Se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.
Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar morte).
Advertências para pessoas com certas condições de saúde
Para pessoas com problemas de fígado: Se você tem problemas graves de fígado, não deve tomar este medicamento. Este medicamento é processado pelo seu fígado. Se o seu fígado não estiver funcionando bem, mais drogas podem permanecer no seu corpo. Isso coloca você em risco de mais efeitos colaterais.
Para pessoas com problemas renais: Se você tiver problemas renais graves, pode precisar de uma dose mais baixa deste medicamento. Se seus rins não estão funcionando bem, mais drogas podem permanecer no seu corpo. Isso coloca você em risco de mais efeitos colaterais.
Para pessoas com sangramento ativo: se você está sangrando ou perdendo sangue, não deve tomar este medicamento. Pode aumentar o risco de sangramento grave ou fatal.
Avisos para outros grupos
Para mulheres grávidas: Este medicamento é um medicamento da categoria B para gravidez. Isso significa duas coisas:
- Estudos da droga em animais prenhes não mostraram risco para o feto.
- Não há estudos suficientes realizados em mulheres grávidas para mostrar que a droga representa um risco para o feto.
Informe o seu médico se estiver grávida ou planeia engravidar. Este medicamento deve ser usado durante a gravidez apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial.
Para mulheres que estão amamentando: Não se sabe se este medicamento passa pelo leite materno. Se isso acontecer, pode causar efeitos graves em uma criança que é amamentada. Você e seu médico podem precisar decidir se tomará este medicamento ou amamentará.
Para idosos: com a idade, seu corpo pode não processar drogas tão bem quanto antes. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais deste medicamento.
Para crianças: Este medicamento não foi estabelecido como seguro e eficaz para uso em crianças com menos de 18 anos.
Para as pessoas que farão a cirurgia: se você planeja fazer uma cirurgia ou um procedimento médico ou odontológico, informe o seu médico ou dentista que você está tomando apixaban. O seu médico pode interromper o tratamento com apixaban por um tempo. Enquanto o medicamento é interrompido, eles podem prescrever outro medicamento para ajudar a impedir a formação de coágulos sanguíneos.
- Se você estiver fazendo alguma cirurgia ou procedimento com risco moderado ou alto de sangramento significativo, seu médico interromperá o uso de apixaban pelo menos 48 horas antes do procedimento. O seu médico dirá quando está tudo bem em começar a tomar o medicamento novamente.
- Se você estiver realizando uma cirurgia ou procedimento com baixo risco de sangramento ou onde o sangramento possa ser controlado, seu médico pedirá que você pare de tomar apixaban pelo menos 24 horas antes do procedimento. O seu médico dirá quando está tudo bem em começar a tomar o medicamento novamente.
Quando ligar para o médico
Ligue para o seu médico imediatamente se você cair ou se machucar, especialmente se você bater na cabeça. O seu médico pode precisar verificar se você está sangrando dentro do seu corpo
Como tomar apixaban
Todas as dosagens e formas possíveis podem não estar incluídas aqui. Sua dose, forma e quantas vezes você a tomar dependerá de:
- sua idade
- a condição sendo tratada
- a gravidade da sua condição
- outras condições médicas que você tem
- como você reage à primeira dose
Forma e força do medicamento
Marca: Eliquis
- Forma: comprimido oral
- Pontos fortes: 2,5 mg e 5 mg
Dosagem para reduzir o risco de derrame e coágulos sanguíneos em pessoas com fibrilação atrial
Dosagem para adultos (18 a 79 anos)
A dosagem típica é de 5 mg tomados duas vezes por dia.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.
Dosagem para idosos (com 80 anos ou mais)
Se você tiver problemas renais graves ou pesar menos ou igual a 132 libras (60 kg), seu médico poderá diminuir sua dose. Se seus rins não estão funcionando bem, mais drogas podem permanecer no seu corpo. Isso coloca você em maior risco de efeitos colaterais.
Considerações especiais de dosagem
Para pessoas com problemas renais: se seus rins não estão funcionando bem, mais drogas podem permanecer no seu corpo. Isso coloca você em maior risco de efeitos colaterais.
- Se você tiver problemas renais graves e estiver em diálise, sua dose deve ser de 5 mg duas vezes ao dia.
- Se você tem 80 anos ou mais ou se pesa menos de 60 kg, sua dose deve ser de 2,5 mg duas vezes ao dia.
Para pessoas com baixo peso corporal: se você pesa menos de 60 kg e tem problemas renais ou tem 80 anos ou mais, a dose recomendada é de 2,5 mg tomados duas vezes por dia.
Dosagem para reduzir o risco de coágulos sanguíneos em pessoas que acabaram de fazer uma cirurgia de substituição do quadril ou joelho
Dosagem para adultos (18 anos ou mais)
- A dosagem típica é de 2,5 mg tomados duas vezes por dia.
- Você deve tomar sua primeira dose 12 a 24 horas após a cirurgia.
- Para cirurgia do quadril, seu tratamento com apixaban durará 35 dias.
- Para cirurgia no joelho, seu tratamento com apixaban durará 12 dias.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.
Dosagem para trombose venosa profunda e embolia pulmonar
Dosagem para adultos (18 anos ou mais)
A dosagem típica é de 10 mg tomados duas vezes por dia durante 7 dias. Depois disso, são 5 mg tomados duas vezes por dia durante pelo menos 6 meses.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.
Dosagem para reduzir o risco de trombose venosa profunda e embolia pulmonar
Dosagem para adultos (18 anos ou mais)
A dosagem típica é de 2,5 mg tomados duas vezes por dia. Você deve tomar este medicamento após pelo menos seis meses de tratamento para TVP ou EP.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Uma dose segura e eficaz não foi estabelecida para essa faixa etária.
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as doses possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as doses adequadas para você.
Tome como indicado
O comprimido oral de Apixaban pode ser utilizado para tratamento a curto ou longo prazo. O seu médico decidirá quanto tempo você deve tomar este medicamento. Não pare de tomá-lo sem antes conversar com seu médico.
O Apixaban apresenta sérios riscos se você não o tomar como prescrito.
Se você esqueceu uma dose: Se você esqueceu uma dose, tome-a assim que se lembrar no mesmo dia. Depois volte ao seu horário normal. Não tome mais do que uma dose deste medicamento de cada vez para tentar compensar uma dose esquecida.
Se você parar de tomá-lo: A interrupção deste medicamento pode aumentar o risco de derrame ou coágulos sanguíneos. Certifique-se de reabastecer sua receita antes de acabar. Se você planeja fazer uma cirurgia ou um procedimento médico ou odontológico, informe o seu médico ou dentista que você está tomando este medicamento. Pode ser necessário parar temporariamente de tomá-lo.
Se você tomar demais: se você tomar mais do que a dose prescrita deste medicamento, você corre um risco maior de sangrar. Isso pode ser sério e até fatal. Se você acha que tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure a sala de emergência imediatamente.
Como saber se o medicamento está funcionando: Ao usar o medicamento para reduzir o risco de coágulos sanguíneos, talvez você não consiga saber se o medicamento está funcionando. O medicamento foi projetado para que você não precise fazer testes de rotina para verificar se está funcionando. O seu médico pode fazer testes para verificar os níveis sanguíneos desse medicamento, mas isso não é muito comum.
Para o tratamento da TVP e da EP, você pode saber se está funcionando se os sintomas melhorarem.
Considerações importantes para tomar apixaban
Lembre-se dessas considerações se o seu médico prescrever apixaban para você.
Geral
- Você pode tomar este medicamento com ou sem alimentos.
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Se não conseguir engolir comprimidos inteiros:
- Os comprimidos de Apixaban podem ser esmagados e misturados com água, suco de maçã ou molho de maçã. Você pode consumi-los por via oral. Certifique-se de tomar o medicamento dentro de quatro horas após esmagar os comprimidos.
- Se você tiver um tubo nasogástrico, seu médico poderá esmagar esse medicamento, misturá-lo em uma solução de água com dextrose e administrá-lo através do tubo.
Armazenamento
- Armazene à temperatura ambiente: 20–25 ° C (68–77 ° F).
- Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.
Recargas
Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não precisa de uma nova receita para que este medicamento seja recarregado. O seu médico escreverá o número de recargas autorizadas na sua receita.
Viagem
Ao viajar com seu medicamento:
- Sempre leve seu medicamento com você. Ao voar, nunca coloque-o em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
- Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
- Pode ser necessário mostrar aos funcionários do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre leve consigo o recipiente original com receita médica.
- Não coloque este medicamento no porta-luvas do carro nem o deixe no carro. Evite fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.
Monitoramento clínico
O seu médico pode verificar o seguinte durante o seu tratamento:
- Função renal. O seu médico pode fazer análises ao sangue para verificar o desempenho dos seus rins. Se você tiver problemas renais, seu corpo também não poderá liberar a droga. Isso pode fazer com que mais dessa droga permaneça em seu corpo, o que aumentará o risco de efeitos colaterais.
- Função do fígado. O seu médico pode fazer análises ao sangue para verificar o desempenho do seu fígado. Se o seu fígado não estiver funcionando bem, mais drogas podem permanecer no seu corpo. Isso coloca você em risco de mais efeitos colaterais.
Disponibilidade
Nem todas as farmácias estocam este medicamento. Ao preencher sua receita, ligue com antecedência para garantir que sua farmácia a leve.
Autorização prévia
Muitas companhias de seguros exigem uma autorização prévia para este medicamento. Isso significa que o seu médico precisará obter aprovação da sua companhia de seguros antes de pagar pela receita.
Existem alternativas?
Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.
