Neuralgia Intercostal: Sintomas, Causas, Medicamentos E Outros Tratamentos

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

O que é neuralgia intercostal?

A neuralgia intercostal é uma dor neuropática que envolve os nervos intercostais. Estes são os nervos que surgem da medula espinhal, abaixo das costelas.

A neuralgia intercostal tende a causar dor torácica, o que afeta a parede torácica e o tronco superior.

Quais são os sintomas?

O principal sintoma da neuralgia intercostal é dor ardente, aguda ou aguda. Essa dor pode ser sentida:

• ao redor das costelas
• na parte superior do peito
• na parte superior das costas

Sintomas adicionais nessas áreas incluem:

• uma sensação de pressão que envolve o peito da frente para trás
• formigamento
• dormência

A dor pode piorar mesmo ao realizar atividades físicas leves, como respiração profunda ou alongamento. Também pode se intensificar quando você ri, tosse ou espirra. Algumas pessoas também notam dor referida na omoplata ou na pélvis inferior. A dor referida é aquela que você sente em uma área diferente da afetada.

A neuralgia intercostal causada pelo vírus das telhas (neuralgia pós-herpética) também pode deixar sua pele com coceira e extremamente sensível, mesmo nas roupas.

Os sintomas de casos mais graves de neuralgia intercostal incluem:

• contração muscular involuntária
• perda de apetite
• paralisia
• atrofia muscular
• dor que parece um raio

O que causa isso?

A neuralgia intercostal é causada por irritação, inflamação ou compressão dos nervos intercostais, que estão logo abaixo das costelas.

Várias coisas podem causar isso, incluindo:

• trauma no seu peito
• infecções virais, como telhas
• aprisionamento ou pressão nervosa
• lesão de um procedimento cirúrgico que envolveu a abertura do peito para acessar sua garganta, pulmões, coração ou diafragma (toracotomia)

Às vezes, a neuralgia intercostal não tem uma causa clara. Nesse caso, é chamada neuralgia intercostal idiopática.

Como é diagnosticado?

Antes de diagnosticar sua neuralgia intercostal, seu médico desejará descartar qualquer outra causa de sua dor. Durante um exame físico, eles provavelmente pressionam a área entre as costelas ou pedem que você respire fundo. Se um desses causar dor, você pode ter neuralgia intercostal.

Dependendo dos sintomas, você também pode precisar de um exame neurológico para verificar se há algum problema com o sistema nervoso. O seu médico também pode usar raios-X, ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para procurar sinais de lesão.

Como é tratado?

Existem várias opções para aliviar a neuralgia intercostal e muitas pessoas acham que uma combinação de tratamentos funciona melhor.

Opções de venda livre

Alguns tratamentos tópicos sem receita podem proporcionar alívio temporário da dor. Esses incluem:

• cremes de capsaicina ou manchas na pele
• géis de lidocaína ou manchas na pele

Medicamento

Às vezes, antidepressivos são usados para tratar dores relacionadas aos nervos. Os mais comuns incluem:

• amitriptilina
• desipramina (Norpramin)
• duloxetina (Cymbalta)
• imipramina (tofranil)
• nortriptilina (Aventyl, Pamelor)
• venlafaxina

O seu médico também pode tentar um medicamento anticonvulsivante, como:

• carbamazepina (carbatrol, epitol, equetro, tegretol)
• gabapentina (Gralise, Neurontin, Horizant)
• oxcarbazepina (Oxtellar, Trileptal)
• pregabalina (Lyrica)

Em casos graves, o seu médico pode prescrever uma opióide-aspirina ou opióide-acetaminofeno para ajudar com a dor. Todos esses são medicamentos poderosos com muitos efeitos colaterais, por isso geralmente são uma opção de último recurso.

Q:

Existem alongamentos que posso fazer para aliviar?

UMA:

1. Fique em pé com as costas e o pescoço retos e inspire o mais profundamente possível. Repita cinco vezes.
2. Levante os braços sobre a cabeça e segure as mãos. Dobre para um lado e segure por 10 segundos. Relaxe e repita a flexão na direção oposta.
3. Fique ereto com os braços ao lado do corpo e os cotovelos dobrados a 90 graus. Traga a mão para trás, tentando juntar as omoplatas. Mantenha pressionado até 10 e repita.

William Morrison, MDAnswers representa a opinião de nossos médicos especialistas. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado aconselhamento médico.

Procedimentos

Um bloqueio do nervo intercostal é uma injeção que combina um anestésico local com corticosteróides para reduzir a inflamação e aliviar a dor. O seu médico usará um raio-X para guiar a injeção para a área logo abaixo da caixa torácica. Embora possa demorar alguns dias para começar a trabalhar, os bloqueios do nervo intercostal podem durar vários meses.

O seu médico também pode administrar uma injeção epidural torácica, que envolve a injeção de medicamentos anti-inflamatórios na área ao redor da medula espinhal.

Você também pode tentar a radiofrequência pulsada, um procedimento minimamente invasivo que usa uma agulha de eletrodo para fornecer alívio da dor a curto prazo.

Outras opções de tratamento possíveis incluem:

• terapia física ou ocupacional
• terapia cognitiva e comportamental
• terapia de relaxamento

Independentemente das opções de tratamento que você escolher, tente permanecer o mais ativo possível para manter seus músculos fortes e saudáveis.

Qual é a perspectiva?

A neuralgia intracoastal pode afetar as pessoas de maneiras muito diferentes. O seu médico pode lhe dar uma idéia melhor do que esperar com base nos seus sintomas e em como eles respondem a diferentes tratamentos.

A dor crônica não tratada pode levar a várias complicações, incluindo insônia, baixo apetite, ansiedade e depressão. Se estiver com problemas para encontrar o tratamento certo, peça ao seu médico que encaminhe você a um especialista em tratamento da dor. Eles podem trabalhar com você para elaborar um plano seguro e eficaz.