Mais de sete meses após a chegada de seu primeiro filho, Mireilly Smith ainda se emociona com sua experiência no parto. "Eu não achei que ia ficar chorando de falar sobre isso", disse ela à Healthline, fungando.
Depois de mais de 12 horas de trabalho de parto, que incluíram contração de dois minutos de dentes cerrados, convulsões corporais incontroláveis e batimentos cardíacos instáveis às vezes para ela e seu filho, a mulher de 33 anos foi levada às pressas para a sala de operações para uma cirurgia. cesariana de emergência (cesariana). Smith teve que ser amarrada nos braços, pernas e peito por causa de seu corpo em convulsão.
"Não senti dor, apenas senti a pressão", lembra ela. Seu médico teve problemas para remover o bebê depois de cortar o abdômen de Smith e precisou chamar duas enfermeiras para empurrar seu corpo enquanto estava em um banquinho para ajudar a extrair o bebê. “Você sabe como quando algo está preso, você agita e mexe e coisas assim? Foi o que senti que meu corpo estava fazendo”, ela descreve.
O bebê acabou saindo bem: Maverick entrou no mundo quase 16 horas depois que Smith chegou ao hospital na Geórgia. Smith, no entanto, precisava fazer raios-X para garantir que nenhuma costela tivesse sido quebrada durante o procedimento.
Sem surpresa, toda a experiência deixou a nova mãe traumatizada e sem vontade de ter mais filhos, mesmo que ela e o marido tivessem discutido anteriormente sobre ter mais.
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"Eu brinco que passei por dois trabalhos para uma criança", disse ela. “Essa experiência deixou uma impressão muito profunda em mim. No mês seguinte, tive pesadelos recorrentes em todo esse processo. Obviamente, acordei e Maverick estava lá, e isso foi tranquilizador, mas em alguns dos meus sonhos não deu certo.”
De fato, a pesquisa mostrou que mulheres que tiveram uma experiência negativa de parto têm menos probabilidade de ter filhos futuros ou, se tiverem mais, esperam mais tempo para ter outro. Considerando que cerca de um terço das mulheres experimentam trauma no nascimento, a pergunta é: por que algo tão natural quanto o parto é tão devastador para algumas mulheres?
Por que o nascimento é tão traumático para 1 em cada 3 mulheres?
- Falta ou perda de controle: 55%
- Medo pela vida ou saúde do bebê: 50%
- Dor física grave: 47%
- Comunicação insuficiente do provedor: 39%
Fonte: estudo de 2017
Mulheres compartilham causas e soluções para trauma no nascimento
Os pesquisadores definem o trauma "como uma percepção de 'lesão real ou ameaçada ou morte da mãe ou do bebê'", embora outros argumentem que ele deve realmente ser definido pelas mulheres que o experimentam.
No ano passado, um estudo na Holanda tentou quantificar essas experiências. Os autores pediram a mais de 2.000 mulheres que relataram ter trauma no nascimento que compartilhassem o que pensavam ter causado ou contribuído para ele.
As respostas que receberam as maiores respostas foram falta ou perda de controle, medo pela vida ou saúde do bebê, dor física intensa e ausência de comunicação ou apoio.
"O trauma é a maneira como nosso sistema metaboliza um evento ou uma situação", explicou Kimberly Ann Johnson, advogada de assistência pós-parto. “Não é realmente o evento em si. Portanto, de muitas maneiras, nunca podemos dizer de fora se algo é traumático ou não. Só porque uma mulher teve uma versão ideal do parto - 10 horas de trabalho em casa, sem lágrimas, o que quer que seja - não significa que, em seu sistema, isso não tenha sido registrado como traumático.”
Com muita frequência, as mulheres que lidam com as consequências de um parto que, pelo menos aos seus olhos, são horrivelmente erradas correm risco à saúde física e mental, incluindo estresse pós-traumático, medo e desejo de evitar a gravidez e o parto novamente
Evitar outro parto é certamente o que Kseniya M. pretende fazer. Em 2015, enquanto ela estava a quatro horas de carro de sua casa na Carolina do Norte, em férias discretas na praia da família, sua água quebrou. Ela tinha apenas 33 semanas.
Embora os médicos do hospital próximo preocupassem que a menina ainda precisasse de mais tempo para que seus pulmões se desenvolvessem, eles pediram uma cesariana de emergência quando ela entrou em perigo.
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Descobriu-se que Kseniya teve um descolamento de placenta - uma complicação incomum, mas séria, na qual a placenta se separa da parede interna do útero. "Depois conversamos com a enfermeira e ela disse: 'Você tem muita sorte … Vocês dois poderiam ter morrido'", disse ela à Healthline.
“Esse foi o primeiro momento que me atingiu. Eu meio que pensei que isso era ruim, mas não percebi o quão ruim poderia ter sido.” Mais tarde, depois que ela foi liberada do hospital e fez planos para se internar em uma casa de hospitalidade - o bebê acabou ficando na UTIN por cerca de um mês - Kseniya disse que ficou arrasada com a constatação: “Eu acabei de ter um bebê. Eu a deixei no hospital.
Além de passar pela ansiedade pós-parto, “houve dias”, disse ela, “onde me senti como se um elefante gigante estivesse sentado no meu peito. Eu [não] queria sair de casa porque tinha medo que alguém roubasse meu filho.”
Kseniya expressou frustração pela maneira como seus médicos regulares lidavam com seus cuidados. Quando procurou respostas para saber por que sofria dessa complicação e se sua capacidade de ter filhos futuros foi afetada, ela disse que se sentiu ignorada. Como resultado, ela não é mais uma paciente nessa prática.
Em um estudo de 2017 realizado por uma equipe de pesquisadores da Austrália, a maioria das mulheres pesquisadas (cerca de 66%) atribuiu seu trauma de nascimento a ações e interações envolvendo seus prestadores de cuidados. Eles achavam que seus médicos priorizavam suas próprias agendas - como querer chegar em casa - sobre suas necessidades, coagiam ou mentiam para eles e os demitiam ou ignoravam por completo.
“Ainda há momentos em que eu sou como, oh meu Deus, tivemos sorte”, disse Kseniya, descrevendo sua experiência de nascimento como “definitivamente dramática, definitivamente cansativa e definitivamente não é algo que eu quero passar novamente. Sei que desta vez tivemos sorte, mas acho que não teremos essa sorte novamente.
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Confrontando a necessidade de cuidados no quarto trimestre
Os pesquisadores passaram muito tempo investigando como as mulheres se saem física e mentalmente após o trauma do nascimento.
Um estudo determinou que "todos os aspectos da saúde das mulheres estão ameaçados devido ao parto traumático". Em alguns casos, esse trauma pode levar à morte.
Os Estados Unidos têm as piores taxas de mortalidade materna em comparação com outros países desenvolvidos e ainda estão subindo. Além disso, as mulheres negras têm três a quatro vezes mais chances de morrer durante a gravidez ou no prazo de um ano após o término da gravidez.
A necessidade de abordar essas estatísticas é o motivo pelo qual o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) lançou recentemente uma atualização muito necessária de suas recomendações para atendimento pós-parto. Em vez de uma única visita, a organização determinou que “cuidados contínuos … com serviços e apoio adaptados às necessidades individuais de cada mulher” é a melhor maneira de defender a saúde das mulheres e de seus bebês.
Uma jovem mãe que poderia ter se beneficiado de maior atenção aos cuidados pós-parto é Allison Davila, uma ex-assistente social que vive na Carolina do Norte. Os 31 anos e o marido levaram dois anos para conceber o primeiro filho.
Depois de quase 48 horas de trabalho ativo, o que incluiu a terrível apreensão de que os batimentos cardíacos de seu bebê eram instáveis e uma laceração vaginal significativa devido ao esforço de tentar não empurrar enquanto as enfermeiras localizavam seu médico, seu filho nasceu com seu cordão umbilical enrolado O pescoço dele.
"Ele estava com um tom perturbador de azul", disse Davila. “Fiquei aterrorizada com o silêncio, mal respirando enquanto esperava ouvir meu bebê chorar. Quando ele o fez e o trouxeram para mim, tudo o que eu pude dizer foi: 'Oi, você está aqui. Conseguimos.' Tudo que eu podia sentir era alívio por ter acabado.
Davila logo descobriu, no entanto, que a angústia física e mental de se tornar mãe ainda não havia terminado. Cerca de dois meses depois, ela desenvolveu sintomas relacionados à depressão pós-parto (DPP) - embora não reconhecesse o que era até muito mais tarde.
"Eu estava sem sono e minhas habilidades de enfrentamento eram inexistentes", disse ela. “Eu me senti extremamente sobrecarregado quase o tempo todo. Meu filho tinha cólica e refluxo e estava constantemente descontente. Eu me senti tão culpado que estava lutando tanto para ser sua mãe depois de tentar tê-lo por quase dois anos.”
Seu filho agora tem 3 anos e meio e muitos de seus sintomas de DPP desapareceram. "Meu marido e eu conversamos algumas vezes sobre a possibilidade de tentar novamente outro filho", disse Davila, "mas finalmente decidi que meu corpo e mente não estão preparados para outra experiência como a minha primeira."
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Kimberly Lawson é uma ex-editora de jornal semanal que virou escritora freelancer com sede na Geórgia. Seus escritos, que abordam tópicos que vão da saúde da mulher à justiça social, foram apresentados na revista O, Broadly, Rewire. News, The Week e muito mais. Quando ela não está levando seu bebê para novas aventuras, ela está escrevendo poesia, praticando ioga e experimentando na cozinha. Siga-a no Twitter.
