Doença De Implante Mamário: Segurança, Sintomas, Tratamentos E Muito Mais

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

Visão geral

Obter implantes mamários pode mudar a vida de uma pessoa para melhor. Mas, nos últimos anos, algumas pessoas suspeitaram que seus implantes mamários os deixaram muito doentes com doenças como:

• artrite reumatoide
• esclerodermia
• Síndrome de Sjogren

Estudos mais antigos não mostraram evidências científicas claras que conectam essas condições aos implantes mamários - preenchidos com silicone ou soro fisiológico. No entanto, estudos mais recentes de diferentes fontes encontraram associação entre implantes mamários de silicone e certas doenças autoimunes.

Esses estudos sugerem que os implantes mamários de silicone aumentam o risco de desenvolver uma doença auto-imune, como artrite reumatóide, síndrome de Sjögren, esclerodermia e sarcoidose.

Por outro lado, outra fonte observa que o FDA não é capaz de dizer que há uma relação direta entre implantes de silicone e doenças autoimunes.

A mesma fonte observa que outros especialistas não acham que as evidências sejam suficientemente fortes no momento para mostrar conclusivamente uma associação entre esses implantes mamários e doenças autoimunes.

A Organização Mundial de Saúde e a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA identificaram outra possível causa de preocupação. Isso relaciona os implantes mamários a um câncer raro chamado linfoma anaplásico de células grandes associado ao implante mamário (BIA-ALCL).

Além disso, os implantes mamários são conhecidos por causar outros riscos potenciais, como:

• cicatrizes
• Dor no peito
• infecção
• alterações sensoriais
• vazamento ou ruptura do implante

O que causa o BIA-ALCL?

Os cientistas dizem que as causas exatas do BIA-ALCL não são bem conhecidas. No entanto, parece que implantes texturizados estão associados a mais casos de BIA-ALCL do que implantes lisos.

Os cientistas dizem que isso pode ser devido ao fato de os implantes texturizados terem uma área de superfície maior na qual uma infecção bacteriana pode se formar. As infecções podem desencadear um tipo de resposta imune que, em casos muito raros, resulta em BIA-ALCL.

Independentemente do tipo de implante, liso ou texturizado, é essencial para prevenir a infecção. A infecção é uma doença muito mais comum relacionada aos implantes mamários. Qualquer cirurgia traz riscos de infecção, incluindo aumento de mama. As infecções podem ocorrer quando o local da cirurgia não é mantido limpo ou se a bactéria entra na mama durante a cirurgia.

Além da infecção, outras complicações associadas aos implantes mamários podem ocorrer. Esses incluem:

• hematomas
• sangrando
• coágulos de sangue
• necrose da pele
• cicatrização lenta da ferida
• acúmulo de tecido cicatricial (contratura capsular)
• deflação e ruptura do implante
• mudança na forma, volume ou sensação da mama
• afinamento do tecido mamário e da pele
• depósitos de cálcio
• desconforto na mama
• secreção mamilar
• cair ou cair do implante
• assimetria
• necessidade de mais cirurgia

Quais são os sintomas da doença do implante mamário?

O BIA-ALCL geralmente está contido no tecido ao redor do implante. No entanto, ele pode se espalhar para outras partes do sistema linfático do seu corpo, incluindo os linfonodos. Os principais sintomas incluem:

• inchaço contínuo ou dor ao redor do implante mamário, que pode ocorrer muito tempo após a incisão cirúrgica ter cicatrizado ou muitos anos após a inserção dos implantes
• coleta de líquidos ao redor do implante mamário
• contratura capsular, que pode causar um nódulo sob a pele ou tecido espesso de cicatriz ao redor do implante, resultando em uma aparência deformada

Os sintomas de outras complicações dos implantes mamários variam. Como observado acima, a infecção é uma complicação associada ao BIA-ALCL. É importante tratar quaisquer complicações nos implantes mamários que surgirem. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, ligue para seu médico imediatamente:

• vermelhidão
• inchaço
• dor
• descarga
• mudança na forma ou cor do peito
• febre

Com relação aos sintomas autoimunes a procurar, um estudo observa que os implantes mamários de silicone podem causar sintomas de doenças autoimunes em alguns pacientes. Esses sintomas incluem:

• fadiga
• comprometimento cognitivo
• artralgias, mialgias
• pirexia
• olhos secos
• boca seca

O silicone também tem o potencial de vazar do implante por todo o corpo, possivelmente levando a uma condição inflamatória crônica.

Se você tiver algum dos sintomas inflamatórios do tecido conjuntivo acima, informe o seu médico.

Como é diagnosticada a doença do implante mamário?

O BIA-ALCL é classificado como um linfoma de células T. Pode se desenvolver após a inserção cirúrgica de implantes mamários.

Linfomas de células T são cânceres que se formam nas células T, um tipo de glóbulo branco do sistema imunológico. Esses cânceres tendem a crescer rapidamente de acordo com a American Cancer Society. As perspectivas para uma pessoa diagnosticada com BIA-ALCL dependem do estágio do câncer no momento do diagnóstico e de quão agressivo é.

Metade de todos os casos relatados de BIA-ALCL são relatados dentro de 7 a 8 anos após a inserção dos implantes mamários. Como os sintomas da BIA-ALCL são relativamente inespecíficos, os especialistas dizem que esses diagnósticos podem ser complicados e atrasados.

Mas, à medida que o conhecimento científico sobre ele cresceu nos últimos anos, os especialistas começaram a estabelecer padrões de diagnóstico.

Quando um médico suspeita de BIA-ALCL, ele realiza vários testes para descartar outras causas dos seus sintomas. Esses testes podem incluir:

• Aspiração guiada por ultrassom de líquido coletada em torno do implante mamário. A presença de células T cancerígenas nesse líquido pode levar seu médico ao BIA-ALCL.
• Cicatrizes grossas que são aparentes ao redor do implante.
• Se for encontrada uma massa anormal da mama, seu médico poderá testar o tecido para linfoma usando uma biópsia.

Para doenças autoimunes, vários exames de sangue podem ser realizados. Isso é feito juntamente com uma história completa e exame físico. Os médicos procuram os sintomas e sinais clínicos que ocorrem para cada indivíduo. Dependendo do tipo e localização dos sintomas inflamatórios, os exames de imagem também podem ser úteis.

Como são tratadas as doenças dos implantes mamários?

Se você for diagnosticado com BIA-ALCL, seu médico recomendará uma tomografia por PET-CT. Este teste de imagem verifica sinais de linfoma em outras partes do seu corpo. Este câncer, embora raro, pode ser agressivo e se espalhar.

Para a maioria das pessoas com BIA-ALCL confinada aos tecidos ao redor de uma ou ambas as mamas, é necessária a remoção cirúrgica de um ou de ambos os implantes. Com um diagnóstico anterior do estágio 1, a remoção do implante normalmente é suficiente para interromper a progressão da doença.

No entanto, para o câncer no estágio 2 ou superior, espalhado, é necessário um tratamento mais agressivo. Além da remoção do implante, a quimioterapia pode ser capaz de retardar ou interromper a progressão da doença.

Outras complicações associadas aos implantes mamários são normalmente tratadas sintoma por sintoma. Antibióticos são freqüentemente usados para tratar a infecção, embora em casos graves, a cirurgia possa ser necessária para remover os implantes que causaram a infecção.

Em relação à potencial resposta autoimune, um estudo observou que, para 75% dos pacientes afetados, a remoção dos implantes mamários de silicone proporcionou um alívio significativo dos sintomas sistêmicos. Os sintomas incluíram artralgia, mialgia, fadiga e sintomas neurológicos, durante um período de observação de 14 meses após a remoção dos implantes.

No entanto, fazer um diagnóstico e formar um plano de tratamento - médico ou cirúrgico - precisa ser um processo bem pensado entre um paciente e seu médico.

Como você pode prevenir uma doença do implante mamário?

A taxa de sobrevivência de pessoas com BIA-ALCL é relativamente alta em 89% aos 5 anos, em geral para qualquer estágio deste câncer. A taxa de sobrevivência é ainda mais alta para pessoas com câncer em estágio 1 que têm uma remoção completa do implante ou implantes afetados e tecidos mamários cancerígenos.

No entanto, o tratamento do câncer é desafiador, caro e nem sempre eficaz.

Embora haja riscos associados ao aumento do peito, ele ainda é considerado um procedimento seguro. Antes do procedimento, certifique-se de entender os riscos de complicações. Lembre-se de que o risco de BIA-ALCL é extremamente raro.

Em relação ao risco de doença auto-imune, pesquisas recentes mostram uma associação com implantes mamários, principalmente o silicone. No entanto, a conclusividade dos dados é controversa e provavelmente exigirá mais estudos para investigar e identificar mais especificamente uma relação direta direta de causa e efeito.

Para minimizar o risco de infecção, ruptura do implante e doenças do câncer de mama, monitore de perto os seios após o procedimento. Siga atentamente as instruções de cuidados posteriores do seu cirurgião. Consulte o seu médico imediatamente se notar alterações nos seios ou na saúde, especialmente se tiver sinais de infecção.