O que é osteoartrite?
Uma vida inteira de caminhada, exercício e movimento pode afetar sua cartilagem - o tecido conjuntivo macio e emborrachado que cobre as extremidades dos ossos. A degeneração da cartilagem pode causar inflamação crônica nas articulações, podendo levar à artrite.
Osteoartrite (OA) é a forma mais comum de artrite. OA também é conhecida como doença articular degenerativa. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 30 milhões de adultos nos Estados Unidos têm OA. Isso faz da OA uma das principais causas de incapacidade em adultos.
A estrutura de uma articulação
A cartilagem amortece as articulações e ajuda a mover-se de maneira suave e fácil. Uma membrana chamada sinóvia produz um fluido espesso que ajuda a manter a cartilagem saudável. A sinóvia pode inflamar e engrossar à medida que o desgaste da cartilagem ocorre. Isso pode levar à inflamação, que produz fluido extra dentro da articulação, resultando em inchaço - e possivelmente no desenvolvimento de OA.
As articulações mais comumente afetadas pela OA são:
- mãos
- pés
- coluna
- ancas
- joelhos
À medida que a cartilagem se deteriora ainda mais, os ossos adjacentes podem não ter lubrificação suficiente do líquido sinovial e amortecimento da cartilagem. Uma vez que as superfícies ósseas entram em contato direto umas com as outras, isso resulta em dor e inflamação adicionais nos tecidos circundantes.
À medida que os ossos se juntam continuamente, eles podem se tornar mais espessos e começar a crescer osteófitos, ou esporões ósseos.
O corpo envelhecido
Quanto mais velho você fica, mais comum é sentir dores ou dores leves quando você fica em pé, sobe escadas ou se exercita. O corpo não se recupera tão rapidamente quanto nos anos mais jovens.
Além disso, a cartilagem se deteriora naturalmente, o que pode causar dor. O tecido liso que amortece as articulações e os ajuda a se mover mais facilmente desaparece com a idade. Os amortecedores naturais do corpo estão se desgastando. Então você começa a sentir mais o impacto físico em seu corpo.
Você também perde o tônus muscular e a força óssea à medida que envelhece. Isso pode dificultar tarefas fisicamente exigentes e desgastantes para o corpo.
Fatores de risco de OA
Um fator de risco comum para o desenvolvimento de OA é a idade. A maioria das pessoas com OA tem mais de 55 anos. Outros fatores aumentam as chances de uma pessoa desenvolver a doença. Esses incluem:
Peso
Estar acima do peso coloca um estresse adicional nas articulações, cartilagens e ossos, especialmente nos joelhos e quadris. Isso também significa que você tem menos probabilidade de ser fisicamente ativo. A atividade física regular, como uma caminhada diária, pode reduzir bastante a probabilidade de desenvolver OA.
História de família
A genética pode aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver OA. Se você tem familiares com a doença, pode estar em um risco aumentado de desenvolver OA.
Sexo
Antes dos 45 anos, os homens têm maior probabilidade de desenvolver OA. Depois dos 50, as mulheres têm maior probabilidade de desenvolver OA do que os homens. A probabilidade de desenvolver OA em ambos os sexos torna-se quase uniforme por volta dos 80 anos.
Ocupação
Certas ocupações aumentam o risco de uma pessoa desenvolver OA, como:
- construção
- agricultura
- limpeza
- varejo
As pessoas nessas ocupações usam seus corpos com mais vigor como parte de seu trabalho. Isso significa mais desgaste das articulações, causando mais inflamação.
Pessoas mais jovens e mais ativas também podem desenvolver OA. No entanto, geralmente é o resultado de um trauma, como uma lesão ou acidente esportivo. Um histórico de lesões ou acidentes físicos pode aumentar a chance de uma pessoa desenvolver mais tarde OA.
Tratamento
OA não tem cura. Em vez disso, o objetivo do tratamento é gerenciar a dor e reduzir as causas contribuintes que pioram os sintomas da OA. O primeiro passo no tratamento da OA é diminuir a dor. Isso geralmente é feito com uma combinação de medicamentos, exercícios e fisioterapia.
O tratamento da OA é geralmente adaptado ao estilo de vida de uma pessoa e ao que desencadeia dor e dor. Uma variedade de opções de tratamento está disponível. Esses incluem:
Medicamento
Os analgésicos de venda livre (OTC) geralmente são todas as pessoas com OA que precisam tratar a dor. Os exemplos incluem anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) - como aspirina (Bufferin) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB) - ou acetaminofeno (Tylenol).
No entanto, se a dor piorar ou os medicamentos sem receita médica não forem eficazes, pode ser necessário um analgésico mais forte.
Injeções
Injeções de ácido hialurônico e corticosteróide podem ajudar a reduzir a dor nas articulações afetadas. No entanto, injeções de esteróides geralmente não são usadas repetidamente porque podem causar danos adicionais nas articulações ao longo do tempo.
As injeções de ácido hialurônico e o corticosteróide triancinolona acetonida (Zilretta) são aprovadas apenas para o joelho. Outras injeções, como PRP (proteína rica em plasma) e injeções de células-tronco, estão sendo usadas experimentalmente.
Cirurgia
A cirurgia é normalmente reservada para pessoas com OA grave e debilitante.
A osteotomia é um procedimento de remoção que pode reduzir o tamanho dos esporões ósseos se eles estiverem interferindo no movimento articular. A osteotomia também é uma opção menos invasiva para pessoas que desejam evitar cirurgia de substituição articular.
Se a osteotomia não for uma opção ou não funcionar, seu médico poderá recomendar a fusão óssea (artrodese) para tratar as articulações severamente deterioradas. A artrodese do quadril ou joelho raramente é mais realizada, mas pode ser realizada em outras articulações, como dedos ou pulsos.
Para as articulações do quadril e joelho, o último recurso é uma substituição total da articulação (artroplastia).
Estilo de vida e tratamentos caseiros
Para ajudar a gerenciar sua dor e reduzir seus sintomas, tente alguns ajustes no estilo de vida para facilitar as coisas nas articulações e nos ossos. Esses ajustes podem melhorar a função e a qualidade de vida. As opções incluem:
Exercício
Exercícios de baixo impacto podem ajudar a fortalecer os músculos e manter os ossos fortes. O exercício também melhora a mobilidade articular.
Abandone os exercícios de alto impacto, como tênis e beisebol, e comece a fazer mais exercícios de baixo impacto. Golfe, natação, ioga e ciclismo são mais fáceis nas articulações.
Terapia de calor / frio
Aplique compressas quentes ou compressas frias nas articulações quando estiverem doloridas ou doloridas. Isso pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.
Dispositivos de assistência
O uso de dispositivos como aparelhos, talas e bengalas pode ajudar seu corpo a suportar articulações fracas.
Descansar
Dar um descanso adequado às articulações doloridas e doloridas pode aliviar a dor e reduzir o inchaço.
Perda de peso
Perder apenas 5 libras pode ajudar a diminuir os sintomas da OA, especialmente em articulações grandes, como quadris e joelhos.
Outlook
É normal que, com a idade, você sinta dores e dores nas articulações - especialmente quando estiver em pé, subindo escadas ou se exercitando. E é possível que, com o tempo, a degeneração da cartilagem possa levar a inflamação e OA.
No entanto, existem tratamentos médicos e mudanças no estilo de vida que você pode fazer para reduzir a dor e gerenciar outros sintomas. Se você tiver OA, converse com um médico e explore suas opções de tratamento.
