O que é derrame gânglio basal?
Seu cérebro possui muitas partes que trabalham juntas para controlar pensamentos, ações, respostas e tudo o que acontece em seu corpo.
Os gânglios da base são neurônios profundos no cérebro que são fundamentais para o movimento, a percepção e o julgamento. Neurônios são células cerebrais que atuam como mensageiros enviando sinais por todo o sistema nervoso.
Qualquer lesão nos gânglios da base pode ter efeitos sérios e potencialmente a longo prazo em seu movimento, percepção ou julgamento. Um derrame que interrompe o fluxo sanguíneo para os gânglios da base pode causar problemas no controle muscular ou no senso de toque. Você pode até experimentar mudanças de personalidade.
Quais são os sintomas do derrame basal dos gânglios?
Os sintomas de um derrame nos gânglios da base serão semelhantes aos sintomas de um derrame em outras partes do cérebro. Um acidente vascular cerebral é a interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro, seja porque uma artéria está bloqueada ou porque um vaso sanguíneo se rompe, causando o derramamento de sangue no tecido cerebral próximo.
Os sintomas típicos do AVC podem incluir:
- uma dor de cabeça repentina e intensa
- dormência ou fraqueza em um lado do rosto ou do corpo
- falta de coordenação ou equilíbrio
- dificuldade em falar ou entender as palavras faladas com você
- dificuldade em ver com um ou ambos os olhos
Devido à natureza única dos gânglios da base, os sintomas de um derrame nos gânglios da base também podem incluir:
- músculos rígidos ou fracos que limitam o movimento
- uma perda de simetria no seu sorriso
- dificuldade em engolir
- tremores
Dependendo de qual lado dos gânglios da base é afetado, vários outros sintomas podem surgir. Por exemplo, se o derrame ocorrer no lado direito dos gânglios da base, você poderá ter dificuldade em virar para a esquerda. Você pode até não estar ciente das coisas acontecendo imediatamente à sua esquerda. Um acidente vascular cerebral no lado direito dos gânglios da base pode levar a apatia e confusão graves.
O que causa acidente vascular cerebral nos gânglios da base?
Muitos dos acidentes vasculares cerebrais que ocorrem nos gânglios da base são hemorrágicos. Um acidente vascular cerebral hemorrágico ocorre quando uma artéria em parte do cérebro se rompe. Isso pode acontecer se a parede de uma artéria ficar tão fraca que rasgue e permita que o sangue vaze.
Os vasos sanguíneos nos gânglios da base são especialmente pequenos e vulneráveis a lacerações ou rupturas. É por isso que os golpes dos gânglios da base também são freqüentemente hemorrágicos. Cerca de 13% de todos os acidentes vasculares cerebrais são hemorrágicos.
Um acidente vascular cerebral isquêmico também pode afetar os gânglios da base. Este tipo de acidente vascular cerebral ocorre quando um coágulo sanguíneo ou artérias estreitadas impedem o fluxo sanguíneo suficiente através dos vasos sanguíneos. Isso deixa o tecido com fome de oxigênio e nutrientes transportados na corrente sanguínea. Um derrame isquêmico pode afetar os gânglios da base se a artéria cerebral média, um vaso sanguíneo importante no meio do cérebro, tiver um coágulo.
Quais são os fatores de risco para acidente vascular cerebral nos gânglios da base?
Os fatores de risco para derrame hemorrágico nos gânglios da base incluem:
- fumar
- diabetes
- pressão alta
Esses mesmos fatores de risco também podem aumentar o risco de derrame isquêmico. Saiba mais sobre fatores de risco para derrame.
Como é diagnosticado o AVC nos gânglios da base?
Quando você estiver no hospital, seu médico desejará conhecer seus sintomas e quando eles começaram, bem como seu histórico médico. Algumas perguntas que eles podem fazer incluem:
- Você é um fumante?
- Você tem diabetes?
- Você está sendo tratado para pressão alta?
Seu médico também vai querer imagens do seu cérebro para ver o que está acontecendo. Uma tomografia computadorizada e ressonância magnética podem fornecer imagens detalhadas do seu cérebro e de seus vasos sanguíneos.
Uma vez que o pessoal da emergência saiba que tipo de derrame você está tendo, ele poderá fornecer o tipo certo de tratamento.
Como é tratado o AVC dos gânglios da base?
Um dos aspectos mais importantes do tratamento do AVC é o tempo. Quanto mais cedo você chegar a um hospital, de preferência a um centro de AVC, maior a probabilidade de seu médico minimizar os danos causados pelo derrame. Ligue para os serviços de emergência locais ou peça a alguém para ligar assim que os sintomas começarem.
Se você estiver tendo um derrame isquêmico e chegar ao hospital 4,5 horas após o início dos sintomas, poderá receber um medicamento contra a formação de coágulos, chamado ativador do plasminogênio tecidual (tPA). Isso pode ajudar a dissolver a maioria dos coágulos. Uma remoção mecânica do coágulo pode agora ser realizada dentro de 24 horas após o início dos sintomas. Essas diretrizes atualizadas para o tratamento do AVC foram estabelecidas pela American Heart Association (AHA) e American Stroke Association (ASA) em 2018.
Se você está tendo um derrame hemorrágico, não pode tomar o tPA, porque inibe a coagulação e aumenta o fluxo sanguíneo. A droga pode causar um episódio de sangramento perigoso e potencialmente mais danos cerebrais.
Para um acidente vascular cerebral hemorrágico, você pode precisar de cirurgia se a ruptura for significativa.
O que está envolvido na recuperação do derrame gânglio basal?
Se você teve um derrame, deve participar da reabilitação. Se o seu equilíbrio foi afetado pelo derrame, os especialistas em reabilitação podem ajudá-lo a aprender a andar novamente. Os fonoaudiólogos podem ajudá-lo se sua capacidade de falar foi afetada. Durante a reabilitação, você também aprenderá exercícios e exercícios que você pode fazer em casa para promover sua recuperação.
No caso de acidente vascular cerebral nos gânglios da base, a recuperação pode ser especialmente complicada. Um golpe do lado direito pode dificultar a percepção das sensações no lado esquerdo, mesmo depois que o golpe termina. Você pode ter dificuldade em saber onde está a mão ou o pé esquerdo no espaço. Fazer movimentos simples pode se tornar mais difícil.
Além de dificuldades visuais e outros problemas físicos, você também pode ter desafios emocionais. Você pode se tornar mais emocional do que era antes do derrame dos gânglios da base. Você também pode ficar deprimido ou ansioso. Um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a tratar essas condições através de uma combinação de terapia e medicação.
Quais são as perspectivas para as pessoas que tiveram um derrame gânglio basal?
Sua perspectiva de curto e longo prazo após um derrame nos gânglios da base depende da rapidez com que você foi tratado e de quantos neurônios foram perdidos. Às vezes, o cérebro pode se recuperar de uma lesão, mas isso levará tempo. Seja paciente e trabalhe de perto com sua equipe de saúde para tomar medidas em direção à recuperação.
Um derrame basal nos gânglios pode ter efeitos duradouros que podem interferir na sua qualidade de vida. Ter qualquer tipo de derrame aumenta o risco de sofrer outro derrame. Ter um derrame basal nos gânglios ou outro dano nessa parte do cérebro também pode aumentar o risco de desenvolver a doença de Parkinson.
Se você seguir seu programa de reabilitação e tirar proveito dos serviços da sua comunidade, poderá melhorar suas chances de recuperação.
Qual é a avaliação FAST?
Agir rapidamente é a chave para a resposta ao AVC, por isso é importante reconhecer alguns dos sintomas mais óbvios do AVC.
A American Stroke Association sugere lembrar o acrônimo "FAST", que significa:
- F ace inclinação: É um lado de seu rosto dormente e sem resposta a seus esforços para sorrir?
- Uma fraqueza firme: você pode levantar os dois braços no ar ou um braço desce?
- S Peech dificuldade: Você pode falar claramente e compreender palavras que alguém diz a você?
- T ime para chamar seus serviços de emergência locais: Se você ou alguém próximo a você está tendo estes ou outros sintomas de acidente vascular cerebral, ligue 911 ou seus serviços locais de emergência imediatamente.
Não tente dirigir-se ao hospital se suspeitar que está tendo um derrame. Chame uma ambulância. Deixe que os paramédicos avaliem seus sintomas e prestem cuidados iniciais.
