Destaques da ciclosporina
- A cápsula oral de ciclosporina está disponível como medicamento genérico e como marca. Marcas: Gengraf, Neoral, Sandimmune.
- A ciclosporina vem como uma cápsula oral, uma solução oral, colírio e uma forma injetável.
- A cápsula oral de ciclosporina é usada para tratar a inflamação na artrite reumatóide e na psoríase. Também é usado para impedir a rejeição de um transplante de órgão.
Advertências importantes
Avisos da FDA
- Este medicamento tem avisos de caixa preta. Um aviso de caixa preta é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso de caixa preta alerta médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
- Aviso de infecção. A ciclosporina pode aumentar o risco de infecções graves. Também pode aumentar o risco de desenvolver um tumor ou câncer de pele.
- Aviso de doença de pele. Se você tem psoríase e foi tratado com psoraleno mais terapia ultravioleta A, metotrexato, alcatrão de carvão, radioterapia ou terapia com luz ultravioleta, você pode ter uma chance maior de desenvolver uma doença de pele enquanto toma cápsulas de ciclosporina.
- Pressão alta e aviso de doença renal. Este medicamento pode causar pressão alta e doença renal.
Outros avisos
- Aviso de danos no fígado: Tomar ciclosporina pode causar danos ao fígado e insuficiência hepática, especialmente se você tomar altas doses. Pode até ser fatal.
- Aviso de níveis elevados de potássio: Tomar este medicamento pode aumentar seus níveis de potássio.
- Risco de aviso de infecção: A ciclosporina enfraquece o sistema imunológico. Se você tomar este medicamento, pode estar em maior risco de infecções por bactérias, fungos e vírus. Essas infecções podem ser graves ou com risco de vida.
O que é ciclosporina?
A ciclosporina é um medicamento de prescrição. Ele vem como uma cápsula oral, uma solução oral e colírio. Ele também vem em uma forma injetável, que é fornecida apenas por um profissional de saúde.
A cápsula oral de ciclosporina está disponível como os medicamentos de marca Gengraf, Neoral e Sandimmune. Também está disponível como medicamento genérico. Medicamentos genéricos geralmente custam menos que a versão de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as forças ou formas como o medicamento de marca.
Por que é usado
A ciclosporina é usada para evitar a rejeição de um órgão transplantado. Também é usado para reduzir a inflamação na artrite reumatóide ativa (AR) e na psoríase grave.
A versão de marca denominada Sandimmune é usada apenas para evitar a rejeição de um órgão transplantado.
Como funciona
A ciclosporina pertence a uma classe de medicamentos denominados imunossupressores. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados para tratar condições semelhantes.
A ciclosporina funciona enfraquecendo seu sistema imunológico. Os glóbulos brancos, parte do seu sistema imunológico, normalmente combatem substâncias no corpo que não existem naturalmente, como um órgão transplantado. A ciclosporina impede que os glóbulos brancos atacem um órgão transplantado.
No caso da AR ou da psoríase, a ciclosporina impede que o sistema imunológico ataca por engano os próprios tecidos do corpo.
Efeitos colaterais da ciclosporina
A cápsula oral de ciclosporina não causa sonolência, mas pode causar outros efeitos colaterais.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns que ocorrem com a ciclosporina incluem:
- pressão alta
- baixos níveis de magnésio no seu corpo
- coágulos sanguíneos nos rins
- dor de estômago
- crescimento do cabelo em certas áreas
- acne
- tremores
- dor de cabeça
- aumento do tamanho de suas gengivas
Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos secundários graves
Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
Lesão hepática. Os sintomas podem incluir:
- sangue na urina
- urina escura
- fezes pálidas
- amarelecimento da sua pele ou do branco dos seus olhos
- dor no abdome superior
Danos nos rins. Os sintomas podem incluir:
sangue na urina
Problemas cardíacos. Os sintomas podem incluir:
inchaço dos pés ou pernas
Problemas pulmonares. Os sintomas podem incluir:
Problemas respiratórios
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um médico que conhece seu histórico médico.
A ciclosporina pode interagir com outros medicamentos
A cápsula oral de ciclosporina pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode estar tomando. Uma interação é quando uma substância muda a maneira como uma droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.
Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar todos os seus medicamentos com cuidado. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esse medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.
Exemplos de medicamentos que podem causar interações com ciclosporina estão listados abaixo.
Antibióticos
Tomar ciclosporina com certos antibióticos pode levar a um risco aumentado de danos nos rins. Exemplos desses medicamentos incluem:
- ciprofloxacina
- gentamicina
- tobramicina
- trimetoprim com sulfametoxazol
- vancomicina
Os seguintes antibióticos podem levar a níveis mais altos de ciclosporina em seu corpo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Exemplos desses medicamentos incluem:
- azitromicina
- claritromicina
- eritromicina
- quinupristina / dalfopristina
Os seguintes antibióticos podem diminuir a quantidade de ciclosporina no seu corpo. Isso pode fazer com que a ciclosporina não funcione tão bem quanto deveria. Quando a ciclosporina é usada para evitar a rejeição, isso pode levar à rejeição de um órgão transplantado. Esses medicamentos incluem:
- nafcilina
- rifampicina
Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Tomar ciclosporina com esses medicamentos pode aumentar o risco de danos nos rins. Exemplos desses medicamentos incluem:
- ibuprofeno
- sulindac
- naproxeno
- diclofenaco
Antifúngicos
Tomar ciclosporina com certos medicamentos antifúngicos pode levar a níveis mais altos de ciclosporina em seu corpo. Isso pode causar efeitos colaterais aumentados ou aumentar o risco de danos nos rins. Exemplos desses medicamentos incluem:
- anfotericina B
- cetoconazol
- fluconazol
- itraconazol
- voriconazol
A terbinafina, outro antifúngico, pode diminuir a quantidade de ciclosporina no seu corpo. Isso pode fazer com que a ciclosporina não funcione tão bem quanto deveria. Quando a ciclosporina é usada para evitar a rejeição, isso pode levar à rejeição de um órgão transplantado.
Drogas de refluxo ácido
Tomar ciclosporina com esses medicamentos pode aumentar o risco de danos nos rins. Exemplos desses medicamentos incluem:
- ranitidina
- cimetidina
Medicamentos anticoncepcionais
Tomar ciclosporina com medicamentos usados no controle da natalidade pode aumentar a quantidade de ciclosporina em seu corpo. Isso pode causar efeitos colaterais prejudiciais.
Droga supressora da imunidade
Tomar tacrolimus com ciclosporina pode aumentar o risco de danos nos rins.
Medicamentos para colesterol alto
Tomar ciclosporina com os seguintes medicamentos para o colesterol pode aumentar o risco de danos nos rins:
- fenofibrato
- gemfibrozil
Quando você toma ciclosporina com outros medicamentos para o colesterol, a concentração desses medicamentos no seu corpo pode aumentar. Isso pode causar efeitos colaterais, como dores musculares e fraqueza. Esses medicamentos incluem:
- atorvastatina
- sinvastatina
- lovastatina
- pravastatina
- fluvastatina
Medicamentos para pressão arterial
Tomar esses medicamentos com ciclosporina pode aumentar a quantidade de ciclosporina em seu corpo. Isso pode causar efeitos colaterais prejudiciais. Exemplos desses medicamentos incluem:
- diltiazem
- nicardipina
- verapamil
Corticosteróide
Tomar metilprednisolona com ciclosporina pode aumentar a quantidade de ciclosporina no seu corpo. Isso pode causar efeitos colaterais prejudiciais.
Anticonvulsivantes
Tomar esses medicamentos com ciclosporina pode diminuir a quantidade de ciclosporina no seu corpo. Isso pode fazer com que a ciclosporina não funcione tão bem quanto deveria. Quando a ciclosporina é usada para evitar a rejeição de órgãos, isso pode levar à rejeição de um órgão transplantado. Exemplos desses medicamentos incluem:
- carbamazepina
- oxcarbazepina
- fenobarbital
- fenitoína
Erva
Tomar a erva de São João com ciclosporina pode diminuir a quantidade de ciclosporina no seu corpo. Isso pode fazer com que a ciclosporina não funcione tão bem quanto deveria. Quando a ciclosporina está sendo usada para evitar a rejeição, isso pode levar à rejeição de um órgão transplantado.
Medicamentos para a gota
Tomar alopurinol com ciclosporina pode aumentar a quantidade de ciclosporina no seu corpo quando tomado com ciclosporina. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais.
Tomar colchicina com ciclosporina pode aumentar o risco de danos nos rins.
Medicamentos para o HIV
Se você estiver tomando medicamentos chamados inibidores de protease para tratar o HIV, consulte seu médico antes de tomar ciclosporina. O seu médico pode precisar reduzir a sua dose de ciclosporina para evitar efeitos colaterais que podem ser causados pelo uso desses medicamentos com ciclosporina. Exemplos desses medicamentos incluem:
- indinavir
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir
Medicamentos redutores de líquidos
Não tome ciclosporina com esses medicamentos. Pode aumentar a quantidade de potássio no seu corpo e causar efeitos colaterais prejudiciais. Esses efeitos colaterais podem incluir ritmo cardíaco lento, fadiga, fraqueza muscular e náusea. Exemplos desses medicamentos incluem:
- triamtereno
- amilorida
Drogas contra o câncer
Tomar ciclosporina com certos medicamentos usados para tratar o câncer pode aumentar a quantidade desses medicamentos em seu corpo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Exemplos desses medicamentos incluem:
- danorubicina
- doxorrubicina
- etoposídeo
- mitoxantrona
Tomar melfalano, outro medicamento contra o câncer, com ciclosporina pode aumentar o risco de danos nos rins.
Outras drogas
Tomar ciclosporina com qualquer um dos medicamentos listados abaixo pode causar quantidades maiores desses medicamentos em seu corpo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Exemplos desses medicamentos incluem:
- ambrisentan
- aliscireno
- bosentan
- dabigatran
- digoxina
- prednisolona
- repaglinida
- sirolimus
Outros medicamentos podem aumentar a quantidade de ciclosporina no seu corpo. Isso pode causar efeitos colaterais prejudiciais. Exemplos desses medicamentos incluem:
- amiodarona
- bromocriptina
- danazol
- imatinibe
- metoclopramida
- nefazodona
Outros medicamentos podem diminuir a quantidade de ciclosporina no seu corpo. Isso pode fazer com que a ciclosporina não funcione tão bem quanto deveria. Quando a ciclosporina é usada para evitar a rejeição, isso pode levar à rejeição de um órgão transplantado. Exemplos desses medicamentos incluem:
- bosentan
- octreotida
- orlistat
- sulfinpirazona
- ticlopidina
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos de venda livre que você estiver tomando.
Advertências sobre ciclosporina
Este medicamento vem com vários avisos.
Aviso de interações alimentares
Evite comer toranja ou beber suco de toranja ao tomar este medicamento. Consumir produtos de toranja pode aumentar a quantidade de ciclosporina em seu corpo.
Advertências para pessoas com certas condições de saúde
Para pessoas com distúrbios renais e hepáticos: A ciclosporina pode causar doenças renais e hepáticas. Se você já tem problemas renais ou hepáticos, altas doses de ciclosporina podem piorar.
Para pessoas com infecções graves: a ciclosporina pode aumentar o risco de infecções virais graves, como a infecção por poliomavírus. Isso pode ser muito sério e pode até ser fatal.
Avisos para outros grupos
Para mulheres grávidas: A ciclosporina é um medicamento para gravidez da categoria C. Isso significa duas coisas:
- Pesquisas em animais mostraram efeitos adversos ao feto quando a mãe toma o medicamento.
- Não existem estudos suficientes em seres humanos para ter certeza de como a droga pode afetar o feto.
Converse com seu médico se estiver grávida ou planeja engravidar. A ciclosporina deve ser usada durante a gravidez apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto.
Para as mulheres que estão amamentando: A ciclosporina passa pelo leite materno e pode causar efeitos negativos sérios. Informe o seu médico se estiver a amamentar. Você e seu médico precisam decidir se amamentará ou tomará ciclosporina.
As cápsulas de marca Sandimmune contêm etanol (álcool). O etanol e outras substâncias do medicamento podem passar pelo leite materno e causar efeitos graves em uma criança que é amamentada.
Para idosos: se você tem 65 anos ou mais, é mais provável que você desenvolva pressão alta se usar ciclosporina. À medida que envelhece, seus órgãos, como fígado e rins, não funcionam tão bem quanto antes. Para evitar danos nos rins, o seu médico pode iniciar uma dose mais baixa.
Para crianças:
- Quem fez um transplante de rim, fígado ou coração: crianças com 6 meses ou mais que receberam certos transplantes de órgãos e foram tratadas com ciclosporina não tiveram efeitos colaterais incomuns.
- Quem tem artrite reumatóide ou psoríase: Este medicamento não foi estabelecido como seguro ou eficaz para uso em pessoas com menos de 18 anos que têm artrite reumatóide ou psoríase.
Como tomar ciclosporina
Todas as dosagens e formas possíveis podem não estar incluídas aqui. Sua dose, forma e quantas vezes você a tomar dependerá de:
- sua idade
- a condição sendo tratada
- quão grave é sua condição
- outras condições médicas que você tem
- como você reage à primeira dose
Dosagem para artrite reumatóide
Genérico: Ciclosporina
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 miligramas (mg), 50 mg e 100 mg
Marca: Gengraf
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg, 50 mg e 100 mg
Marca: Neoral
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg e 100 mg
Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)
A dosagem é baseada no peso.
- Dosagem inicial típica: 2,5 miligramas por quilograma (mg / kg) por dia, divididos em duas doses (1,25 mg / kg por dose).
- Dosagem máxima: 4 mg / kg por dia.
- Nota: Se você não obtiver bons resultados após 16 semanas de tratamento, seu médico interromperá o uso de ciclosporina.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
A dosagem não foi estabelecida para pessoas com menos de 17 anos de idade.
Dosagem para psoríase
Genérico: Ciclosporina
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg, 50 mg e 100 mg
Marca: Gengraf
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg, 50 mg e 100 mg
Marca: Neoral
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg e 100 mg
Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)
A dosagem é baseada no peso.
- Dosagem inicial típica: 2,5 mg / kg por dia, dividida em duas doses (1,25 mg / kg por dose).
- Dosagem máxima: 4 mg / kg por dia.
- Nota: Se você não obtiver bons resultados após 6 semanas na dose máxima tolerada, seu médico interromperá o tratamento com ciclosporina.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
A dosagem não foi estabelecida para pessoas com menos de 17 anos de idade.
Dosagem para evitar a rejeição de transplantes de rim, fígado e coração
Genérico: Ciclosporina
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg, 50 mg e 100 mg
Marca: Gengraf
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg, 50 mg e 100 mg
Marca: Neoral
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg e 100 mg
Marca: Sandimmune
- Forma: cápsula oral
- Pontos fortes: 25 mg, 50 mg e 100 mg
Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)
A dosagem da ciclosporina pode variar, dependendo do peso corporal, do órgão que foi transplantado e de outros medicamentos que você está tomando.
- Neoral, Gengraf e genéricos: a dosagem pode variar. A dosagem diária típica é de 7 a 9 miligramas por quilograma (mg / kg) de peso corporal, tomada em duas doses pares, espaçadas uniformemente ao longo do dia.
-
Sandimmune e genérico:
- Tome a sua primeira dose 4-12 horas antes do seu transplante. Esta dose é tipicamente 15 mg / kg. O seu médico pode administrar uma dose entre 10 e 14 mg / kg por dia.
- Continue tomando a mesma dose após a cirurgia de transplante por 1-2 semanas. Depois disso, reduza-o em 5% por semana para uma dose de manutenção de 5 a 10 mg / kg por dia.
Dosagem infantil (idades de 1 a 17 anos)
A dosagem da ciclosporina variará dependendo do peso corporal do seu filho, do órgão que foi transplantado e de outros medicamentos que ele estiver tomando.
- Neoral, Gengraf e genéricos: a dosagem pode variar. A dose diária inicial típica é de 7 a 9 miligramas por quilograma (mg / kg) de peso corporal, dividida em duas doses diárias iguais.
-
Sandimmune e genérico:
- Tome a sua primeira dose 4-12 horas antes do seu transplante. Esta dose é tipicamente 15 mg / kg. O seu médico pode administrar uma dose entre 10 e 14 mg / kg por dia.
- Continue tomando a mesma dose após a cirurgia de transplante por 1-2 semanas. Depois disso, reduza-o em 5% por semana para uma dose de manutenção de 5 a 10 mg / kg por dia.
Dosagem infantil (idades de 0 a 11 meses)
A dosagem não foi estabelecida para crianças menores de 1 ano.
Considerações especiais de dosagem
- Para pessoas com distúrbios renais: A ciclosporina pode causar doença renal. Se você já tem problemas renais, seu médico pode prescrever uma dose reduzida de ciclosporina.
- Para pessoas com doenças hepáticas: A ciclosporina pode causar doença hepática. Se você já tem problemas no fígado, seu médico pode prescrever uma dose reduzida de ciclosporina.
Isenção de responsabilidade: nosso objetivo é fornecer as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as doses possíveis. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as doses adequadas para você.
Tome como indicado
A ciclosporina é usada para tratamento a longo prazo. Ela apresenta riscos sérios, se você não a toma conforme prescrito.
Se você parar de tomar o medicamento ou não o tomar: seu corpo pode rejeitar seu órgão transplantado ou seus sintomas de AR ou psoríase podem retornar.
Se você não toma doses ou não as toma dentro do prazo: Seu corpo pode rejeitar seu transplante, causando sérios problemas de saúde. Ou seus sintomas de AR ou psoríase podem retornar.
Se você tomar demais: você pode ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Os sintomas de uma overdose deste medicamento podem incluir:
- amarelecimento da sua pele ou do branco dos seus olhos
- inchaço dos braços, mãos, pés, tornozelos ou pernas
Se você acha que tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure orientação nos Centros de Controle da American Association of Poison Control no número 800-222-1222 ou através de sua ferramenta on-line. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.
O que fazer se você perder uma dose: Se você perder uma dose, tome-a o mais rápido possível. No entanto, se demorar apenas algumas horas até a sua próxima dose, pule a dose em falta.
Não tente recuperar o atraso tomando duas doses ao mesmo tempo. Isso pode resultar em efeitos colaterais perigosos.
Como saber se o medicamento está funcionando: Você pode saber se o medicamento está funcionando se:
- seu corpo não rejeita o órgão ou tecido transplantado
- você tem menos sintomas de AR.
- você tem menos placas de psoríase.
Considerações importantes para tomar ciclosporina
Lembre-se dessas considerações se o seu médico prescrever ciclosporina para você.
Geral
- Tome ciclosporina à mesma hora todos os dias.
- Não esmague, mastigue ou corte cápsulas de ciclosporina.
- Armazene em temperatura ambiente entre 68 ° F e 77 ° F (20 ° C e 25 ° C).
- Mantenha este medicamento longe da luz e da alta temperatura.
- Observe que você pode detectar um odor ao abrir o recipiente pela primeira vez. Isso desaparecerá com o tempo.
- Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.
Armazenamento
Recargas
Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não precisa de uma nova receita para que este medicamento seja recarregado. O seu médico escreverá o número de recargas autorizadas na sua receita.
Viagem
Ao viajar com seu medicamento:
- Sempre leve seu medicamento com você. Ao voar, nunca coloque-o em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
- Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
- Pode ser necessário mostrar aos funcionários do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre leve consigo o recipiente original com receita médica.
- Não coloque este medicamento no porta-luvas do carro nem o deixe no carro. Evite fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.
- Converse com seu farmacêutico antes de viajar para garantir que você tenha o suficiente deste medicamento. Dependendo de onde você viaja, você pode ter problemas para obter este medicamento.
Auto Gerenciamento
Se você estiver usando ciclosporina genérica ou um medicamento de marca que não seja Sandimmune, evite a luz solar excessiva ou cabines de bronzeamento.
Monitoramento clínico
O seu médico pode monitorá-lo com determinados exames de sangue antes e durante o tratamento com ciclosporina. Isso é para garantir que você seja seguro. Podem ser feitos testes para verificar coisas como:
- níveis de ciclosporina
- função do fígado
- função renal
- níveis de colesterol
- nível de magnésio
- nível de potássio
Disponibilidade
Nem todas as farmácias estocam este medicamento. Ao preencher sua receita, ligue com antecedência para garantir que sua farmácia a leve.
Autorização prévia
Muitas companhias de seguros exigem uma autorização prévia para este medicamento. Isso significa que o seu médico precisará obter aprovação da sua companhia de seguros antes de pagar pela receita.
Existem alternativas?
Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.
