O que são testes de função hepática?
Os testes de função hepática, também conhecidos como químicas do fígado, ajudam a determinar a saúde do fígado, medindo os níveis de proteínas, enzimas hepáticas e bilirrubina no sangue.
Um teste de função hepática é frequentemente recomendado nas seguintes situações:
- para verificar se há danos causados por infecções no fígado, como hepatite B e hepatite C
- monitorar os efeitos colaterais de certos medicamentos que afetam o fígado
- se você já tem uma doença hepática, para monitorar a doença e quão bem um tratamento específico está funcionando
- se tiver sintomas de uma doença do fígado
- se você tem certas condições médicas, como triglicerídeos altos, diabetes, pressão alta ou anemia
- se você bebe muito álcool
- se você tem doença da vesícula biliar
Muitos testes podem ser realizados no fígado. Certos testes podem refletir diferentes aspectos da função hepática.
Testes comumente usados para verificar anomalias hepáticas são:
- alanina transaminase (ALT)
- aspartato aminotransferase (AST)
- fosfatase alcalina (ALP)
- albumina
- bilirrubina
Os testes AST medem as enzimas liberadas pelo fígado em resposta a danos ou doenças. O teste de albumina mede quão bem o fígado cria albumina, enquanto o teste de bilirrubina mede quão bem ele elimina a bilirrubina. O ALP pode ser usado para avaliar o sistema do ducto biliar do fígado.
Ter resultados anormais em qualquer um desses testes hepáticos geralmente requer acompanhamento para determinar a causa das anormalidades. Mesmo resultados levemente elevados podem estar associados à doença hepática. No entanto, essas enzimas também podem ser encontradas em outros locais além do fígado.
Converse com seu médico sobre os resultados do seu teste de função hepática e o que eles podem significar para você.
Quais são os testes de função hepática mais comuns?
Os testes de função hepática são usados para medir enzimas e proteínas específicas no sangue.
Dependendo do teste, níveis mais altos ou mais baixos do que o normal dessas enzimas ou proteínas podem indicar um problema no fígado.
Alguns testes comuns da função hepática incluem:
Teste de alanina transaminase (ALT)
A alanina transaminase (ALT) é usada pelo seu corpo para metabolizar proteínas. Se o fígado estiver danificado ou não estiver funcionando adequadamente, pode ser liberado no sangue. Isso faz com que os níveis aumentem.
Um resultado acima do normal neste teste pode ser um sinal de lesão hepática.
De acordo com o American College of Gastroenterology, acima de 25 UI / L (unidades internacionais por litro) em mulheres e 33 UI / L em homens normalmente requer mais testes e avaliação.
Teste de aspartato aminotransferase (AST)
O aspartato aminotransferase (AST) é uma enzima encontrada em várias partes do corpo, incluindo coração, fígado e músculos. Como os níveis de AST não são tão específicos para danos no fígado como o ALT, geralmente é medido em conjunto para verificar se há problemas no fígado.
Quando o fígado está danificado, o AST pode ser liberado na corrente sanguínea. Um resultado alto em um teste AST pode indicar um problema no fígado ou nos músculos.
O intervalo normal para AST é tipicamente de até 40 UI / L em adultos e pode ser maior em bebês e crianças pequenas.
Teste de fosfatase alcalina (ALP)
A fosfatase alcalina (ALP) é uma enzima encontrada nos ossos, canais biliares e fígado. Um teste ALP geralmente é solicitado em combinação com vários outros testes.
Altos níveis de ALP podem indicar inflamação do fígado, bloqueio dos ductos biliares ou doença óssea.
Crianças e adolescentes podem ter níveis elevados de ALP porque seus ossos estão crescendo. A gravidez também pode aumentar os níveis de ALP. O intervalo normal para ALP é tipicamente de até 120 U / L em adultos.
Teste de albumina
A albumina é a principal proteína produzida pelo fígado. Desempenha muitas funções corporais importantes. Por exemplo, albumina:
- impede que o líquido vaze dos vasos sanguíneos
- nutre seus tecidos
- transporta hormônios, vitaminas e outras substâncias por todo o corpo
Um teste de albumina mede quão bem seu fígado está produzindo essa proteína em particular. Um resultado baixo nesse teste pode indicar que seu fígado não está funcionando corretamente.
O intervalo normal para a albumina é de 3,5 a 5,0 gramas por decilitro (g / dL). No entanto, a baixa albumina também pode ser resultado de má nutrição, doença renal, infecção e inflamação.
Teste de bilirrubina
A bilirrubina é um produto residual da decomposição dos glóbulos vermelhos. É normalmente processado pelo fígado. Ele passa pelo fígado antes de ser excretado pelas fezes.
Um fígado danificado não pode processar adequadamente a bilirrubina. Isso leva a um nível anormalmente alto de bilirrubina no sangue. Um resultado alto no teste de bilirrubina pode indicar que o fígado não está funcionando adequadamente.
O intervalo normal da bilirrubina total é tipicamente de 0,1 a 1,2 miligramas por decilitro (mg / dL). Existem certas doenças hereditárias que aumentam os níveis de bilirrubina, mas a função hepática é normal.
Por que preciso de um teste de função hepática?
Os testes hepáticos podem ajudar a determinar se seu fígado está funcionando corretamente. O fígado desempenha várias funções vitais do corpo, como:
- remover contaminantes do seu sangue
- conversão de nutrientes dos alimentos que você come
- armazenamento de minerais e vitaminas
- regulação da coagulação do sangue
- produzindo colesterol, proteínas, enzimas e bile
- fazendo fatores que combatem a infecção
- removendo bactérias do seu sangue
- processamento de substâncias que podem prejudicar seu corpo
- manutenção do equilíbrio hormonal
- regulação dos níveis de açúcar no sangue
Problemas com o fígado podem tornar uma pessoa muito doente e podem até ser fatais.
Quais são os sintomas de uma doença hepática?
Os sintomas de uma doença hepática incluem:
- fraqueza
- fadiga ou perda de energia
- perda de peso
- icterícia (pele e olhos amarelos)
- coleta de líquidos no abdome, conhecida como ascite
- descarga corporal descolorida (urina escura ou fezes claras)
- náusea
- vômito
- diarréia
- dor abdominal
- hematomas ou sangramento anormais
O seu médico pode solicitar um teste de função hepática se você tiver sintomas de uma doença hepática. Os diferentes testes de função hepática também podem monitorar a progressão ou o tratamento de uma doença e testar os efeitos colaterais de certos medicamentos.
Como se preparar para um teste de função hepática
O seu médico dará instruções completas sobre como se preparar para a parte da amostra de sangue do teste.
Certos medicamentos e alimentos podem afetar os níveis dessas enzimas e proteínas no sangue. O seu médico pode pedir que você evite alguns tipos de medicamentos ou pode evitar que você coma qualquer coisa por um período de tempo antes do teste. Certifique-se de continuar bebendo água antes do teste.
Você pode usar uma camisa com mangas que possam ser facilmente enroladas para facilitar a coleta da amostra de sangue.
Como é realizado um teste de função hepática
Você pode ter seu sangue coletado em um hospital ou em uma instalação de teste especializada. Para administrar o teste:
- O profissional de saúde limpará a pele antes do teste para diminuir a probabilidade de qualquer microorganismo causar uma infecção.
- Eles provavelmente enrolarão uma tira elástica no seu braço. Isso ajudará suas veias a ficarem mais visíveis. Eles vão usar uma agulha para tirar amostras de sangue do seu braço.
- Após o sorteio, o profissional de saúde colocará um pouco de gaze e um curativo no local da punção. Então eles enviarão a amostra de sangue para um laboratório para testes.
Os riscos de um teste de função hepática
A coleta de sangue é um procedimento rotineiro e raramente causa efeitos colaterais graves. No entanto, os riscos de fornecer uma amostra de sangue podem incluir:
- sangramento sob a pele ou hematoma
- sangramento excessivo
- desmaio
- infecção
Após um teste de função hepática
Após o teste, você geralmente pode sair e seguir sua vida como de costume. No entanto, se você se sentir fraco ou tonto durante a coleta de sangue, descanse antes de sair da instalação de testes.
Os resultados desses testes podem não informar exatamente ao médico qual é a sua condição ou o grau de lesão hepática, mas eles podem ajudar o médico a determinar as próximas etapas. O seu médico ligará para você com os resultados ou os discutirá com você em uma consulta de acompanhamento.
Em geral, se seus resultados indicarem um problema com sua função hepática, seu médico analisará seus medicamentos e seu histórico médico anterior para ajudar a determinar a causa.
Se você bebe muito álcool, precisará parar de beber. Se o seu médico identificar que um medicamento está causando as enzimas hepáticas elevadas, ele recomendará que você pare o medicamento.
O seu médico pode decidir fazer um teste de hepatite, outras infecções ou outras doenças que podem afetar o fígado. Eles também podem optar por fazer imagens, como uma ultra-sonografia ou tomografia computadorizada. Eles podem recomendar uma biópsia hepática para avaliar o fígado quanto a fibrose, doença hepática gordurosa ou outras condições hepáticas.
