Compreendendo a depressão
Todo mundo passa por períodos de profunda tristeza e pesar. Esses sentimentos geralmente desaparecem dentro de alguns dias ou semanas, dependendo das circunstâncias. Mas uma tristeza profunda que dura mais de duas semanas e afeta sua capacidade de funcionar pode ser um sinal de depressão.
Alguns dos sintomas comuns da depressão são:
- sentimentos profundos de tristeza
- humor sombrio
- sentimentos de inutilidade ou desesperança
- mudanças de apetite
- mudanças no sono
- falta de energia
- incapacidade de se concentrar
- dificuldade em realizar suas atividades normais
- falta de interesse em coisas que você gostava
- retirando-se de amigos
- preocupação com a morte ou pensamentos de auto-mutilação
A depressão afeta a todos de maneira diferente, e você pode ter apenas alguns desses sintomas. Você também pode ter outros sintomas que não estão listados aqui. Lembre-se de que também é normal ter alguns desses sintomas de tempos em tempos sem ter depressão.
Mas se eles começarem a impactar sua vida cotidiana, podem ser resultado de depressão.
Existem muitos tipos de depressão. Enquanto eles compartilham alguns sintomas comuns, eles também têm algumas diferenças importantes.
Aqui está uma olhada em nove tipos de depressão e como eles afetam as pessoas.
1. Depressão maior
A depressão maior também é conhecida como transtorno depressivo maior, depressão clássica ou depressão unipolar. É bastante comum - cerca de 16,2 milhões de adultos nos EUA sofreram pelo menos um episódio depressivo maior.
Pessoas com depressão maior apresentam sintomas a maior parte do dia, todos os dias. Como muitas condições de saúde mental, isso tem pouco a ver com o que está acontecendo ao seu redor. Você pode ter uma família amorosa, muitos amigos e um emprego dos sonhos. Você pode ter o tipo de vida que os outros invejam e ainda tem depressão.
Mesmo se não houver uma razão óbvia para a sua depressão, isso não significa que não seja real ou que você pode simplesmente resistir.
É uma forma grave de depressão que causa sintomas como:
- desânimo, tristeza ou tristeza
- dificuldade em dormir ou dormir demais
- falta de energia e fadiga
- perda de apetite ou excessos
- dores e dores inexplicáveis
- perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas
- falta de concentração, problemas de memória e incapacidade de tomar decisões
- sentimentos de inutilidade ou desesperança
- preocupação e ansiedade constantes
- pensamentos de morte, auto-mutilação ou suicídio
Esses sintomas podem durar semanas ou até meses. Algumas pessoas podem ter um único episódio de depressão maior, enquanto outras experimentam isso ao longo da vida. Independentemente de quanto tempo duram os sintomas, a depressão maior pode causar problemas em seus relacionamentos e atividades diárias.
2. Depressão persistente
Transtorno depressivo persistente é uma depressão que dura dois anos ou mais. É também chamado de distimia ou depressão crônica. A depressão persistente pode não parecer tão intensa quanto a depressão maior, mas ainda pode prejudicar os relacionamentos e dificultar as tarefas diárias.
Alguns sintomas de depressão persistente incluem:
- tristeza profunda ou desesperança
- baixa auto-estima ou sentimentos de inadequação
- falta de interesse em coisas que você já gostou
- mudanças de apetite
- alterações nos padrões de sono ou baixa energia
- problemas de concentração e memória
- dificuldade de funcionar na escola ou no trabalho
- incapacidade de sentir alegria, mesmo em ocasiões felizes
- retraimento social
Embora seja um tipo de depressão a longo prazo, a gravidade dos sintomas pode se tornar menos intensa por meses seguidos antes de piorar novamente. Algumas pessoas também apresentam episódios de depressão maior antes ou enquanto apresentam transtorno depressivo persistente. Isso é chamado de depressão dupla.
A depressão persistente dura anos a fio, então as pessoas com esse tipo de depressão podem começar a sentir que seus sintomas são apenas parte de sua visão normal da vida.
3. Depressão maníaca ou transtorno bipolar
A depressão maníaca consiste em períodos de mania ou hipomania, nos quais você se sente muito feliz, alternando com episódios de depressão. Depressão maníaca é um nome desatualizado para transtorno bipolar.
Para ser diagnosticado com transtorno bipolar I, é necessário experimentar um episódio de mania que dura sete dias ou menos, se for necessária hospitalização. Você pode experimentar um episódio depressivo antes ou depois do episódio maníaco.
Os episódios depressivos têm os mesmos sintomas da depressão maior, incluindo:
- sentimentos de tristeza ou vazio
- falta de energia
- fadiga
- problemas de sono
- dificuldade em se concentrar
- atividade diminuída
- perda de interesse em atividades anteriormente agradáveis
- pensamentos suicidas
Os sinais de uma fase maníaca incluem:
- energia alta
- sono reduzido
- irritabilidade
- pensamentos e discurso de corrida
- pensamento grandioso
- aumento da auto-estima e confiança
- comportamento incomum, arriscado e autodestrutivo
- sentindo-se exaltado, "alto" ou eufórico
Em casos graves, os episódios podem incluir alucinações e delírios. A hipomania é uma forma menos grave de mania. Você também pode ter episódios mistos nos quais você tem sintomas de mania e depressão.
Existem vários tipos de transtorno bipolar. Leia mais sobre eles e como são diagnosticados.
4. Psicose depressiva
Algumas pessoas com depressão maior também passam por períodos de perda de contato com a realidade. Isso é conhecido como psicose, que pode envolver alucinações e delírios. Experimentar esses dois juntos é conhecido clinicamente como transtorno depressivo maior com características psicóticas. No entanto, alguns provedores ainda se referem a esse fenômeno como psicose depressiva ou depressão psicótica.
Alucinações são quando você vê, ouve, cheira, prova ou sente coisas que realmente não existem. Um exemplo disso seria ouvir vozes ou ver pessoas que não estão presentes. Uma ilusão é uma crença íntima que é claramente falsa ou não faz sentido. Mas para alguém que sofre de psicose, todas essas coisas são muito reais e verdadeiras.
A depressão com psicose também pode causar sintomas físicos, incluindo problemas em ficar parado ou desacelerar os movimentos físicos.
5. Depressão perinatal
A depressão perinatal, que é clinicamente conhecida como transtorno depressivo maior com início periparto, ocorre durante a gravidez ou nas quatro semanas seguintes ao parto. É freqüentemente chamado de depressão pós-parto. Mas esse termo só se aplica à depressão após o parto. A depressão perinatal pode ocorrer durante a gravidez.
Alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez e o parto podem desencadear alterações no cérebro que levam a mudanças de humor. A falta de sono e o desconforto físico que geralmente acompanham a gravidez e o nascimento de um recém-nascido também não ajudam.
Os sintomas da depressão perinatal podem ser tão graves quanto os da depressão maior e incluem:
- tristeza
- ansiedade
- raiva ou raiva
- exaustão
- extrema preocupação com a saúde e segurança do bebê
- dificuldade em cuidar de si ou do novo bebê
- pensamentos de auto-agressão ou prejudicar o bebê
As mulheres que não têm apoio ou já tiveram depressão apresentam maior risco de desenvolver depressão perinatal, mas isso pode acontecer com qualquer pessoa.
6. Transtorno disfórico pré-menstrual
O distúrbio disfórico pré-menstrual (PMDD) é uma forma grave da síndrome pré-menstrual (PMS). Embora os sintomas da TPM possam ser físicos e psicológicos, os sintomas da TPM tendem a ser principalmente psicológicos.
Esses sintomas psicológicos são mais graves do que aqueles associados à TPM. Por exemplo, algumas mulheres podem se sentir mais emocionais nos dias que antecederam seu período. Mas alguém com PMDD pode experimentar um nível de depressão e tristeza que atrapalha as funções do dia-a-dia.
Outros possíveis sintomas do PMDD incluem:
- cãibras, inchaço e sensibilidade nos seios
- dores de cabeça
- dor nas articulações e músculos
- tristeza e desespero
- irritabilidade e raiva
- mudanças de humor extremas
- desejos de comida ou compulsão alimentar
- ataques de pânico ou ansiedade
- falta de energia
- dificuldade em focar
- problemas de sono
Da mesma forma que a depressão perinatal, acredita-se que o PMDD esteja relacionado a alterações hormonais. Seus sintomas geralmente começam logo após a ovulação e começam a diminuir quando você menstrua.
Algumas mulheres consideram o PMDD apenas um caso grave de TPM, mas o PMDD pode se tornar muito grave e incluir pensamentos de suicídio.
7. Depressão sazonal
A depressão sazonal, também chamada de transtorno afetivo sazonal e clinicamente conhecido como transtorno depressivo maior com padrão sazonal, é a depressão relacionada a determinadas estações do ano. Para a maioria das pessoas, isso costuma acontecer durante os meses de inverno.
Os sintomas geralmente começam no outono, à medida que os dias começam a ficar mais curtos e continuam durante o inverno. Eles incluem:
- retraimento social
- aumento da necessidade de sono
- ganho de peso
- sentimentos diários de tristeza, desesperança ou indignidade
A depressão sazonal pode piorar à medida que a estação avança e pode levar a pensamentos suicidas. Quando a primavera rola, os sintomas tendem a melhorar. Isso pode estar relacionado a alterações nos ritmos corporais em resposta ao aumento da luz natural.
8. Depressão situacional
A depressão situacional, clinicamente conhecida como distúrbio de ajuste com humor deprimido, parece uma depressão maior em muitos aspectos.
Mas isso é causado por eventos ou situações específicas, como:
- a morte de um ente querido
- uma doença grave ou outro evento com risco de vida
- passando por problemas de divórcio ou guarda dos filhos
- estar em relacionamentos emocional ou fisicamente abusivos
- estar desempregado ou enfrentar sérias dificuldades financeiras
- enfrentando problemas legais extensos
Obviamente, é normal sentir-se triste e ansioso durante eventos como esse - até mesmo se afastar um pouco dos outros. Mas a depressão situacional acontece quando esses sentimentos começam a parecer desproporcionais ao evento desencadeante e interferem no seu dia a dia.
Os sintomas de depressão situacional tendem a começar dentro de três meses após o evento inicial e podem incluir:
- choro frequente
- tristeza e desesperança
- ansiedade
- mudanças de apetite
- Dificuldade em dormir
- dores e dores
- falta de energia e fadiga
- incapacidade de se concentrar
- retraimento social
9. Depressão atípica
Depressão atípica refere-se à depressão que desaparece temporariamente em resposta a eventos positivos. Seu médico pode se referir a ele como transtorno depressivo maior com características atípicas.
Apesar do nome, a depressão atípica não é incomum ou rara. Também não significa que seja mais ou menos grave do que outros tipos de depressão.
Ter depressão atípica pode ser particularmente desafiador, porque nem sempre você parece "deprimido" para os outros (ou para você). Mas também pode acontecer durante um episódio de depressão maior. Pode ocorrer com depressão persistente também.
Outros sintomas da depressão atípica podem incluir:
- aumento do apetite e ganho de peso
- Comer Transtornado
- imagem corporal pobre
- dormindo muito mais que o normal
- insônia
- peso nos braços ou pernas que dura uma hora ou mais por dia
- sentimentos de rejeição e sensibilidade à crítica
- dores e dores variadas
Como sei que tipo tenho?
Se você acha que pode ter algum tipo de depressão, é importante fazer um acompanhamento com um médico. Todos os tipos de depressão discutidos neste artigo são tratáveis, embora possa levar algum tempo para encontrar o tratamento certo para você.
Se você já teve um período anterior de depressão e acha que isso pode estar acontecendo novamente, consulte imediatamente seu psiquiatra ou outro profissional de saúde mental.
Se você nunca teve depressão antes, comece com o seu médico de cuidados primários. Alguns sintomas de depressão podem estar relacionados a uma condição física subjacente que deve ser tratada.
Tente dar ao seu médico o máximo de informações possível sobre seus sintomas. Se possível, mencione:
- quando você os notou pela primeira vez
- como eles afetaram sua vida diária
- quaisquer outras condições de saúde mental que você tenha
- qualquer informação sobre uma história de doença mental em sua família
- todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita, incluindo suplementos e ervas
Pode parecer desconfortável, mas tente contar tudo ao seu médico. Isso os ajudará a fornecer um diagnóstico mais preciso e encaminhá-lo para o tipo certo de profissional de saúde mental.
Preocupado com o custo dos serviços de saúde mental? Aqui estão cinco maneiras de acessar a terapia para cada orçamento.
Prevenção de suicídio
Se você acha que alguém corre um risco imediato de se machucar ou ferir outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local.
- Fique com a pessoa até a ajuda chegar.
- Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que possam causar danos.
- Ouça, mas não julgue, discuta, ameace ou grite.
Se você ou alguém que você conhece considerar suicídio, obtenha ajuda de uma linha direta de prevenção de crises ou de suicídio. Tente a Linha de vida nacional da prevenção do suicídio em 800-273-8255.
